Quand boire beaucoup devient un danger en cas de maladie ?

Quand boire beaucoup devient un danger en cas de maladie ?

Si vous êtes malade, vous devriez boire beaucoup de liquides. Trop peut être dangereux, selon une étude de cas.

Dans les infections légères à modérées, les médecins conseillent souvent leurs patients par défaut: «Prenez beaucoup de liquides». Dans la revue scientifiques « BMJ Case Reports » rapportent maintenant, cependant, d'un cas où ce conseil bien intentionné, qui est de protéger principalement contre la déshydratation, les conséquences presque graves aurait été suivie par: Un patient âgé de 59 ans a pris dans la lutte contre une récurrente Infection urinaire tellement d'eau qu'elle a développé une hyponatrémie - une trop faible concentration d'ions sodium dans le sérum sanguin. Au lieu de 135 à 145 mmol / l comme d'habitude, il n'a révélé que 123 mmol / l, un chiffre dans lequel les médecins parlent déjà d'une urgence médicale.

La patiente a dit qu'elle avait suivi un avis médical, le pourboire «buvant beaucoup» qu'elle aurait déjà reçu lors d'infections similaires. Les médecins traitants lui ont ordonné de ne pas prendre plus d'un litre de liquide pour les prochaines 24 heures. En conséquence, son état de santé - trépidation, confusion, vomissements et troubles de la parole - s'est à nouveau amélioré. Les auteurs de l'étude soulignent également le cas d'un autre patient qui a développé des symptômes similaires après une consommation excessive de liquide au cours de l'inflammation gastro-intestinale et est finalement mort.

la panique fausse, cependant, est de ne pas produire les chercheurs de l'étude: Tant que la fonction des reins n'est pas affectée, il est relativement peu probable que le patient de se tuer avec de l'eau parce qu'ils « boivent plenty- » de prendre -Ratschlag leur médecin trop au sérieux, disent-ils , Si nous nous sentons vraiment fatigués et à plat, nous n'avons généralement aucun désir de thé ou d'eau. Ensuite, la mémoire du médecin peut être utile pour nous protéger de la déshydratation. Dans certaines maladies, cependant, des changements hormonaux peuvent survenir, ce qui fait que l'eau est excrétée plus mal. Comme le croient les experts, davantage de preuves scientifiques sont nécessaires sur le sujet. Et: "Les médecins devraient essayer de donner des conseils plus précis", a déclaré Maryann Noronha du NHS Foundation Trust du King's College Hospital à Londres au Guardian. «Je conseille aux gens de boire au moins autant qu'ils le font habituellement quand ils sont malades, et ils peuvent en emporter jusqu'à la moitié - si vous buvez normalement trois litres, vous ne devriez pas prendre six litres en cas de maladie ".

Examen cardiovasculaire

Examen cardiovasculaire

Bien que la technologie ait un profil élevé en cardiologie, l'examen clinique reste un outil central, surtout pour les généralistes.

Inspection générale

De nombreux indices sur l'état cardiaque peuvent être détectés par une simple inspection visuelle. Chez le patient souffrant de troubles aigus, la cyanose, la pâleur et la transpiration peuvent tous être des signes d'un danger imminent - le patient a-t-il l'air «malade»? Chez les patients non-aigus, la cachexie est peut-être la caractéristique la plus importante à noter lors d'une inspection générale, car c'est un signe pronostique important de l'insuffisance cardiaque. La palpation est essentielle pour confirmer que la circonférence est un excès de liquide (œdème pitting). Certaines apparences physiques devraient toujours déclencher une prise de conscience des anomalies cardiaques Les signes faciaux pour lesquels il existe des preuves d'une association avec des affections cardiaques sont présentés. Enfin, il est important de documenter l'état des dents d'un patient cardiaque potentiel.

Prendre le pouls

Prendre le pouls est l'un des tests cliniques les plus simples, les plus anciens et les plus instructifs. Au fur et à mesure que vous prenez la main du patient, vous devriez vérifier s'il présente des hippocratismes et des signes périphériques d'endocardite  Notez le taux et documentez le rythme de l'impulsion. Le caractère et le volume du pouls peuvent aussi être des signes utiles et, traditionnellement, on croit que ceux-ci sont plus faciles à détecter dans les artères plus grandes telles que le muscle brachial et la carotide 

Impulsions anormales.

Le contrôle simultané des deux radiales est important dans tous les cas de douleur thoracique comme un test de dépistage brut pour la dissection aortique. Ajouter un délai radiofémoral (ou une différence radiofémorale de volume) peut vous avertir que la coarctation est une cause rare d'hypertension.

Les impulsions périphériques doivent également être documentées, car la maladie vasculaire périphérique est un prédicteur important de la maladie coronarienne:

• fémorale - sensation au point minguinal (à mi-chemin entre la symphyse pubienne et l'épine iliaque antéro-supérieure, juste inférieure au ligament inguinal)

• poplité - sentir profondément au centre de la fosse poplitée avec le patient couché sur le dos avec les genoux pliés

• tibial postérieur - sentir derrière la malléole médiale

• dorsalis pedis - sentir sur le second os métatarsien juste à côté du tendon de l'hallux extenseur

Tension artérielle

Pression veineuse jugulaire

De tous les éléments de l'examen clinique, la pression veineuse jugulaire (JVP) est la plus mystérieuse. Il est hautement ésotérique, et tandis que certaines personnes sont lyriques sur la pente de la descente "y", d'autres seront reconnaissants d'être convaincus de le voir. Deux choses sont très claires: le JVP est un marqueur clinique très utile dans de nombreuses situations, et (2) la hauteur exacte du JVP est un mauvais guide pour la pression veineuse centrale. Pris ensemble, cela suggère que noter si le JVP est «haut» ou «bas» est une bonne pratique dans chaque patient cardiaque. En particulier, il peut être très utile pour diagnostiquer une insuffisance cardiaque droite et pour différencier une cause cardiovasculaire d'essoufflement aigu (insuffisance ventriculaire droite, embolie pulmonaire) d'une cause pulmonaire intrinsèque (asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique). Pour le médecin généraliste, la forme d'onde du JVP n'est, dans la plupart des cas, que d'intérêt académique.

Les formes d'onde de la pression veineuse jugulaire (y compris une brève explication pour chaque onde). L'onde "c" représente la contraction ventriculaire droite "repoussant" la valve tricuspide dans l'oreillette droite. Reproduit avec la permission d’Oxford University Press 

Le JVP devrait être évalué avec le patient incliné à un angle de 45 ° . La pratique acceptée est que seule la veine jugulaire interne doit être utilisée, car seul ce vaisseau rejoint la veine cave supérieure à un angle de 180 °. Le JVP est défini comme la hauteur de la forme d'onde en centimètres au-dessus de l'angle du sternum (<4 cm est normal). 

Les veines jugulaires. Le patient se trouve à un angle de 45 °, révélant ainsi les marques de surface du cou.

Avant l'auscultation, l'inspection du précordium peut être un indicateur utile de la chirurgie précédente - par exemple, une sternotomie médiane suggère un pontage antérieur, une thoracotomie latérale suggère une valvule mitrale antérieure ou un pontage mini-invasif (artère mammaire interne gauche à l'artère coronaire descendante antérieure).Localiser le battement de l'apex - le point le plus éloigné latéralement et inférieurement où vous pouvez clairement sentir l'apex (habituellement le cinquième espace intercostal dans la ligne médio-claviculaire). Il existe de nombreuses descriptions différentes pour les battements d'apex anormaux. Un schéma distingue le soulèvement (forte post-charge, par exemple, la sténose aortique) de la poussée (haute précharge, par exemple, la régurgitation aortique). L'apex peut également être "tapotant", mais cela reflète un fort bruit cardiaque. De plus, vous devez placer votre main gauche au-dessus du sternum et ressentir tout soulèvement ventriculaire significatif (hypertrophie ventriculaire droite) ou sensations fortes (sténose aortique serrée, communication inter-ventriculaire).

Auscultation

Tenu par beaucoup comme la clé de l'examen physique, l'importance de l'auscultation reste, mais est diminuée à l'ère de l'échocardiographie de plus en plus portable.

Écoutez les zones aortique (deuxième espace intercostal droit) et pulmonaire (deuxième espace intercostal gauche) et au bord inférieur gauche sternal avec le diaphragme de votre stéthoscope (mieux pour les hauteurs), puis utilisez la cloche pour le sommet (mieux pour bas emplacements). En cas de doute, utilisez les deux. Appuyez légèrement avec la cloche. Si vous entendez une anomalie sur les zones aortique ou pulmonaire, vous devriez écouter les carotides. Si vous entendez une anomalie à l'apex, écoutez dans l'aisselle. Écoutez systématiquement. Commencez avec les sons du cœur - ignorez tout le reste.

Variations sonores du cœur

Lorsque vous écoutez des sons cardiaques, notez leur volume (normal, diminué, fort) et si une division physiologique est présente 

Positions relatives des sons cardiaques et des sons ajoutés en auscultation. Les sons en rouge sont aigus. A2: composant aortique du second son cardiaque; CE: clic d'éjection; MSC: clic systolique moyen; OS: ouverture d'ouverture; P2: composante pulmonaire du deuxième son cardiaque;  

Le fractionnement physiologique du second son cardiaque se produit lorsque le bruit de la fermeture de la valve aortique (A2) survient plus tôt que celui de la fermeture de la valve pulmonaire (P2). Il se produit dans l'inspiration et est plus commun chez les jeunes. Elle est causée par un retour veineux accru et une pression intrathoracique négative. Ceci retarde la vidange ventriculaire droite et la fermeture de la valve pulmonaire, en même temps que la mise en commun du sang dans le lit capillaire pulmonaire accélère la vidange ventriculaire gauche et la fermeture de la valve aortique. La division inverse du deuxième son cardiaque peut survenir dans des conditions où la fermeture de la valve aortique est retardée, comme un bloc de branche gauche ou un ventricule droit stimulé, ou lorsque la fermeture de la valve pulmonaire survient rapidement, comme dans le syndrome de Wolff-Parkinson-White. . Large division fixe du deuxième son cardiaque se produit dans le défaut septal auriculaire.

Un troisième son cardiaque peut être entendu peu de temps après le deuxième son cardiaque. On pense que cela est dû au remplissage rapide et à volume élevé du ventricule gauche. En tant que tel, il se trouve dans les états pathologique (insuffisance ventriculaire gauche) ainsi que physiologique (cœur athlétique, grossesse).

Un quatrième son de cœur peut être entendu juste avant le premier son. Ceci est causé par une contraction auriculaire qui remplit un ventricule gauche raide, par exemple un cœur hypertendu ou une insuffisance cardiaque diastolique.

Murmures

Lorsque vous avez pris en compte ces variations du son du cœur, passez à l'examen des écarts entre les sons cardiaques. Si vous entendez un souffle, d'abord établir si elle se produit en systole ou diastole (temps contre le pouls carotidien si nécessaire). Déterminer ensuite sa longueur et, si elle est courte, sa position exacte (précoce, moyenne ou tardive, systole ou diastole) 

Sons ajoutés

Un claquement d'ouverture se produisant après le second son cardiaque représente une valvule mitrale malade s'ouvrant vers une position sténotique. Un clic d'éjection survient peu de temps après le premier son cardiaque dans la sténose aortique et la sténose pulmonaire. Un clic mi-systolique est entendu dans le prolapsus de la valve mitrale.

Après avoir écouté le cœur

Écoutez la base des poumons pour les fins craquements inspiratoires de l'œdème pulmonaire. Si vous soupçonnez une pathologie cardiaque droite, palpez le foie, qui sera élargi, congestionné et peut-être pulsatile en cas d'insuffisance ventriculaire droite ou de maladie de la valve tricuspide. En outre, vérifiez les chevilles du patient pour le gonflement.

Résumé

Un examen clinique soigneux peut révéler beaucoup sur l'état du cœur de votre patient. De plus, le fait de noter les résultats d'un examen complet facilitera grandement la référence des spécialistes. À l'ère de la haute technologie, l'examen clinique qualifié n'a pas encore été surpassé en termes de commodité, de sécurité et de rentabilité.

Qu'est-ce que l'échographie?

Une échographie est un examen indolore qui utilise des ondes sonores pour créer des images des organes et des structures à l'intérieur de votre corps. Il est un critère très couramment utilisé. Comme il utilise des ondes sonores et pas de rayonnement, il est considéré comme très sûr. Doppler duplex et analyses sont utilisés pour visualiser le sang ou les fluides circulant à travers le corps.

Remarque: les informations ci-dessous est un guide général. Les arrangements, et la façon dont les tests sont effectués, peuvent varier entre les différents hôpitaux. Suivez toujours les instructions données par votre médecin ou à l'hôpital local.

Qu'est-ce que l'échographie?

L'échographie est un son à haute fréquence que vous ne pouvez pas entendre, mais il peut être émis et détecté par des machines spéciales.

Comment fonctionne l'échographie?

Ultrasons se déplace librement à travers les tissus mous et des fluides. Cependant, l'échographie rebondit (est réfléchie) sous forme d'échos quand il frappe une surface plus solide (dense). Par exemple, les ultrasons se déplacer librement si le sang dans une chambre cardiaque. Mais, quand il frappe une soupape solide, beaucoup de l'échographie fait écho. Un autre exemple est que, lorsque l'échographie se déplace si la bile dans la vésicule biliaire, il fera écho revenu en force si elle frappe un calcul biliaire solide.

Donc, comme les différentes structures de densité différente dans le corps 'Hits ultrasons, il renvoie des échos de force variable.

Qu'est-ce que l'échographie implique?

Vous mentez sur un canapé et un opérateur place une sonde sur la peau sur la partie de votre corps à examiner. La sonde est un peu comme un stylo émoussée très épais. La gelée lubrifiante est mis sur votre peau afin que la sonde est bien en contact avec votre corps. La sonde est reliée par un fil à la machine à ultrasons, qui est reliée à un moniteur. Les impulsions d'ultrasons sont envoyés à partir de la sonde à travers la peau dans votre corps. Les ondes ultrasonores puis rebondir comme échos des différentes structures dans le corps.

Les échos sont détectés par la sonde et sont envoyées sur le fil à la machine à ultrasons. Elles sont affichées comme une image sur le moniteur. L'image est constamment mis à jour de sorte que le scan peut montrer le mouvement ainsi que la structure. Par exemple, les vannes d'une ouverture de cœur et de la fermeture lors d'un balayage du cœur. L'opérateur déplace la sonde autour de la surface de la peau pour obtenir des vues sous des angles différents.

L'analyse est indolore et dure environ 15-45 minutes, selon les parties du corps sont en cours d'examen. Un compte rendu des résultats de l'essai peut être fait comme des images fixes ou en enregistrement vidéo.

Qu'est-ce qu'une échographie utilise?

Il est utilisé dans de nombreuses situations. La façon dont l'échographie rebondit de différents tissus peut aider à déterminer la taille, la forme et la consistance des organes, des structures et des anomalies. Ainsi, il peut:

• Aide à contrôler la croissance de l'enfant à naître et de vérifier les anomalies. Une échographie est de routine pour les femmes enceintes.

• Détecter des anomalies des structures cardiaques telles que des valvules cardiaques. Ce type d'échographie est appelé échocardiographie. .

• Aider à diagnostiquer les problèmes des organes internes tels que:

• Foie

• Vésicule biliaire

• Pancréas

• Glande thyroïde

• Les ganglions lymphatiques

• ovaires

• testicules

• Reins

• Vessie

• annexe

• Par exemple, il peut aider à déterminer si une masse anormale dans l'un de ces organes est une tumeur solide ou un kyste rempli de liquide. L'échographie permet également de chercher des pierres dans la vésicule biliaire ou rénale.

• Aider à déterminer la nature des morceaux de poitrine. L'échographie est l'un des tests utilisés pour établir si un morceau est non cancéreux (bénignes) ou un cancer du sein.

• Diagnostiquer des problèmes avec les muscles, les tendons et les articulations. Par exemple, les échographies sont utilisées pour aider à diagnostiquer:

• épaule gelée

• Tennis elbow

• Névrome de Morton

• Syndrome du canal carpien

• Détecter élargissement anormal des vaisseaux sanguins (anévrismes).

• Guide biopsies internes. Une biopsie est une procédure dans laquelle un échantillon de tissu est prélevé. Certaines biopsies sont prises à l'aide d'une aiguille fine, et l'aiguille est dirigée vers le bon endroit avec une échographie. Par exemple, si vous avez une bosse au sein, vous pouvez avoir un échantillon de la masse enlevé. L'échantillon est ensuite examiné au microscope pour voir si votre masse est cancéreuse ou non.

Certaines techniques spécialiste de l'échographie

Dans certaines situations, une idée plus précise peut être obtenue à partir d'une sonde qui se trouve dans le corps. Ainsi, une petite sonde, encore attaché par un fil à la machine à ultrasons, peut être:

• Avalé dans l'œsophage (œsophage). Cela peut être utilisé pour obtenir des images plus claires des organes internes, en particulier l'estomac, de l'intestin supérieur et du pancréas. 

• Placé dans le vagin ou le rectum pour obtenir des images plus claires des organes internes, comme l'utérus (utérus), des ovaires ou de la prostate.

• Utilisé pour aider à guider un chirurgien lors d'une opération, afin d'examiner plus en profondeur les structures.

Ultrasons peut également être utilisé pour le traitement de certaines conditions, en particulier celles des muscles, des tendons et des articulations. Le balayage peut être utilisé pour guider une injection qui peut aider à traiter le problème. Faire l'injection à l'aide d'une échographie fait en sorte qu'il atteigne exactement au bon endroit. Par exemple, les injections d’échoguidées sont une voie commune pour traiter les problèmes de l'épaule comme une épaule gelée.

Le ci-dessus ne sont pas des listes exhaustives, et l'échographie a diverses autres utilisations.

Qu'est-ce qu'une échographie Doppler scan?

Enregistrements Doppler à ultrasons ondes sonores se reflétant sur des objets, tels que les globules en mouvement, pour mesurer leur vitesse et d'autres aspects de la façon dont ils traversent le corps.

Comment fonctionne l'échographie Doppler?

Si la structure est en mouvement alors l'écho revient à une fréquence légèrement différente (appelé l'effet Doppler). Cette différence de fréquence peut être utilisée pour mesurer la vitesse de déplacement. Le sang se déplaçant dans une artère ou une veine provoque de petits échos et ceux-ci sont utilisés pour mesurer la vitesse de déplacement des cellules sanguines. Les ondes sonores peuvent être amplifiés si haut-parleurs. Ceci permet au praticien d'écouter le flux de cellules sanguines afin de déterminer si oui ou non il y a un écoulement normal. Par exemple, l'écoute de la circulation du sang dans le cœur d'un bébé au cours d'un examen prénatal de routine. Les ondes sonores peuvent également être converties en images en couleur sur un écran de sorte que le flux peut être vu à travers les artères ou des veines (Doppler couleur). Ils peuvent également être reportés sur un graphique représentant les changements de direction et de vitesse (vitesse).

Qu'est-ce que l'échographie Doppler utilisée?

• Pour écouter les battements du cœur du bébé à naître (fœtus) pendant la grossesse.

• Pour examiner le flux sanguin dans les artères ou des veines dans les bras ou les jambes pour voir si vous pourriez avoir:

• La thrombose veineuse profonde.

• La maladie artérielle périphérique.

• Blessures aux veines ou des artères après un traumatisme.

Qu'est-ce que l'échographie Doppler implique?

Pendant la grossesse, l'échographie Doppler est très similaire à une échographie. Une sonde recouverte de gel sur votre peau sur le ventre enceinte (de l'utérus). Ceci est relié à un haut-parleur. Vous et le praticien êtes en mesure d'écouter la circulation du sang dans le cœur du bébé.

Au cours d'une échographie Doppler des bras et des jambes, poignets de la pression artérielle sont placés le long de la cuisse, mollet, ou de la cheville, ou à différents points le long du bras. Une pâte est appliquée sur la peau au-dessus des artères en cours d'examen. Les images sont créées en tant que la sonde se déplace sur chaque zone.

Qu'est-ce qu'une échographie duplex?

L’échographie Duplex est une technique spéciale qui combine l'échographie traditionnelle avec l'échographie Doppler. Images de l'objet solide à l'étude - par exemple, l'artère et le sang qui coule à travers elle - sont affichés sur un écran ou un moniteur. L'objet est généralement gris et le flux sanguin est généralement de couleur (Doppler couleur).

Quelle l'échographie duplex est utilisée?

L’échographie duplex est le plus couramment utilisée pour évaluer la circulation sanguine dans différentes artères et veines du corps. L'analyse peut aider à diagnostiquer les conditions suivantes:

• L'élargissement de l'artère principale dans le ventre (de l'anévrisme de l'aorte abdominale) .L'échographie sont utilisés dans les programmes nationaux de dépistage du Royaume-Uni pour anévrisme de l'aorte abdominale.

• Blocage à une artère (une occlusion artérielle).

• Caillot de sang.

• Blocage des artères du cou (maladie occlusive de la carotide).

• duplex rénale examine les reins et leurs vaisseaux sanguins.

• Varices.

• l'insuffisance veineuse (une condition où les veines ont un problème d'envoi du sang vers le cœur).

Qu'est-ce qu'une échographie duplex implique?

Cet essai est très similaire à une échographie. Une sonde recouverte de gel est placé sur la zone à examiner. Images de l'organe solide et le sang qui coule à travers elle sont ensuite vus sur un écran.

Que dois-je faire pour se préparer à ces tests?

Habituellement, il n'y a pas de préparation spéciale nécessaire. Continuez à prendre vos médicaments habituels. Vous devez manger et boire normalement avant et après l'essai, sauf indication contraire. Par exemple:

• Si certaines parties du ventre (abdomen) sont à l'étude, vous pouvez être invité à manger une alimentation faible en fibres pour un jour ou deux avant le test (pour minimiser les «gaz» dans votre intestin).

• Vous pouvez être invité à ne pas manger pendant plusieurs heures avant un balayage de l'abdomen.

• De temps en temps pour quelques scans, on peut vous donner un lavement pour effacer l'intestin.

• Pour analyser la vessie ou du bassin, vous pouvez être invité à boire un peu de liquide avant le test afin que vous avez une vessie pleine. Ceci est particulièrement vrai si vous rencontrez un balayage pendant la grossesse, ou un scan de vos ovaires ou l'utérus (utérus).

On vous dira ce que vous devez faire avant toute analyse particulière.

Y a-t-il des effets secondaires ou des complications de l'échographie, Doppler ou duplex scans?

Ces scans sont indolore et sans danger. Contrairement aux rayons X et d'autres tests d'imagerie, ne pas utiliser de rayonnement. Ils n’ont pas été à l'origine des problèmes ou des complications.

Qu'est-ce qu'un DMSA scan?

Une analyse de l'ADMS utilise un produit chimique radioactif pour créer des images spécialisées des reins. Il peut aider à montrer si les reins sont endommagés ou marqués.

Remarque: les informations ci-dessous est un guide général. Les arrangements, et la façon dont les tests sont effectués, peuvent varier entre les différents hôpitaux. Suivez toujours les instructions données par votre médecin ou à l'hôpital local.

Qu'est-ce qu'un DMSA scan?

DMSA signifie acide dimercaptosuccinique. Une analyse de l'ADMS utilise des produits chimiques radioactifs pour créer des images spéciales des reins. Ces images peuvent aider les médecins à évaluer la façon dont les reins fonctionnent. DMSA se déplace à travers le corps relié à un produit chimique radioactif. Il accumule dans les reins. Photos des reins sont alors prises à l'aide d'une caméra spéciale qui peut détecter le produit chimique radioactif.

Comprendre les reins

Il existe deux reins, une de chaque côté du ventre (abdomen). Ils font l'urine qui draine vers le bas les uretères dans la vessie. Les uretères sont des tubes qui vont de chaque rein à la vessie. L'urine est stockée dans la vessie et, de temps à autre, il est passé à travers un tube appelé l'urètre quand on va aux toilettes.

Les reins, les uretères, la vessie et l'urètre sont appelés les voies urinaires.

Comment fonctionne un scan DMSA?

Une analyse de DMSA est un type de scintigraphie .Un radionucléide (parfois appelé un radio-isotope ou isotope) est un produit chimique qui émet un type de rayons gamma la radioactivité appelé. Une petite quantité de radionucléide est mis dans le corps, généralement par une injection dans une veine. Le produit chimique radioactif est souvent couplé à une autre substance. Cette substance prend le produit chimique radioactif à la partie du corps médecins veulent voir.

Il est possible de faire beaucoup de différents types de radionucléides. Les différents ont tendance à s'accumuler ou se concentrer dans les différents organes ou tissus. Ainsi, le radionucléide utilisé dépend de la partie du corps est à analyser. Dans ce cas, le DMSA de substance est utilisée parce qu'elle accumule dans les reins. Les cellules qui sont plus «actif» dans le rein prendront plus de l'ADMS. Ainsi, les parties actives du tissu rénal émettent plus de rayons gamma que les régions les moins actifs ou inactifs.

Les rayons gamma sont semblables aux rayons X et sont détectées par un dispositif appelé une gamma-caméra. Les rayons gamma qui sont émis à partir de l'intérieur du corps sont détectés par la gamma caméra, sont converties en un signal électrique, et envoyées à un ordinateur. L'ordinateur construit une image en convertissant les différentes intensités de radioactivité émis dans différentes couleurs ou nuances de gris. Par exemple, les zones de l'organe ou le tissu cible, qui émettent beaucoup de rayons gamma peuvent être présentés sous forme de taches rouges ( «points chauds») sur l'image sur l'écran d'ordinateur. Domaines qui émettent de faibles niveaux de rayons gamma peuvent être affichées en bleu ( «points froids»). Diverses autres colorants peuvent être utilisés pour 'entre' les niveaux de rayons gamma émis.

Qu'est-ce qu'un DMSA scan utilise?

Cette analyse est utilisée pour vérifier la structure des reins, leur taille et leur forme. Il est très couramment utilisé dans les enfants qui ont eu des infections des voies urinaires. Il montre quelles zones du rein fonctionnent bien et toutes les zones de cicatrices. La cicatrisation peut être causée par une condition dans laquelle l'urine se déplace en arrière de la vessie vers les reins. Ceci est appelé reflux vésico-urétéral. Les scans DMSA peuvent également rechercher des dommages suite à une blessure ou d'approvisionnement réduit de sang dans les reins.

Une analyse de l'ADMS permet aux médecins de voir le tissu fonctionnement de vos reins. En effet, DMSA ne se rattache pas à des domaines des reins qui sont endommagés. Les médecins peuvent comparer la fonction de chaque rein à voir si l'un des fonctions rénales différemment à l'autre. En effectuant des analyses régulières de DMSA ils peuvent surveiller tout changement à l'inflammation des reins.

D'autres enquêtes comme une échographie peuvent montrer la taille et la forme des reins, mais pas comment ils travaillent. Ceci est la raison pour laquelle une analyse de DMSA peut être recommandée, souvent en plus d'autres tests de rein ou des scans.

Comment se déroule une DMSA scan?

La première partie de l'analyse implique une petite injection. Ceci est habituellement dans une veine dans le dos de la main. Les enfants étant numérisés peuvent être invités à venir à l'unité de balayage une heure ou deux avant l'injection. Cela permet au personnel le temps de mettre de la crème d’EMLA® spéciale sur le dos de la main d'un enfant. La crème EMLA engourdit la région pour réduire l'inconfort de l'injection.

Vous pouvez également être demandé de fournir un échantillon d'urine (de l'échantillon) pour vous assurer que vous ne disposez pas d'une infection urinaire active au moment du test. S'il y a une infection, ou si vous avez eu une infection très récente, l'analyse peut avoir besoin d'être reportée. En effet, l'infection peut modifier les résultats de l'analyse et de la rendre fiable.

Après l'injection, il y aura un retard, généralement autour d'une heure ou deux, avant la numérisation a lieu. Cela laisse suffisamment de temps pour la substance DMSA de voyager autour du corps et l'accumulation dans les reins. Certains hôpitaux vous demanderont d'avoir un peu d'eau ou aller aux toilettes pendant ce temps, car cela pourrait rendre les images plus claires.

Après l'attente du gamma caméra est utilisé pour prendre des photos des reins. Il peut prendre jusqu'à 30 minutes pour prendre toutes les photos. Pendant ce temps, vous avez besoin de rester aussi immobile que possible. Si vous prenez un enfant à numériser, il pourrait être utile d'apporter livre ou un jouet préféré de votre enfant pour les tenir occupés. La caméra peut être très grande et pour quelques photos il peut venir assez proche de le ventre de votre enfant (abdomen). Il peut être utile d'expliquer cela avant le test. Les parents sont généralement autorisés à rester avec leurs enfants tout au long de l'épreuve.

Si vous êtes enceinte ou allaitez, vous devez laisser votre hôpital savait avant de venir pour la numérisation, même si vous accompagnez un enfant à numériser.

Que dois-je faire pour se préparer à une DMSA scan?

Votre hôpital local devrait vous donner des informations sur la façon de se préparer à l'analyse. Si vous êtes enceinte, pensez que vous pourriez être enceinte ou vous devez laisser l'hôpital savoir avant l'analyse de l'allaitement. Vous pouvez être invité à boire beaucoup de liquides avant de vous présenter.

Certains hôpitaux vous recommandez d'éviter les médicaments contenant certaines substances avant le test. Votre médecin doit être en mesure de vous conseiller à ce sujet.

Que puis-je attendre après numériser un DMSA?

Le produit chimique radioactif que vous recevez est éliminé de votre corps par l'urine. Pour cette raison, vous devez boire beaucoup de liquides et uriner fréquemment après l'injection. Quelle quantité de liquide dépendra de chaque individu, mais vous devriez être bien hydraté et, pour un adulte, cela pourrait être 3-4 verres d'eau. La couleur de votre urine ne sera pas affectée par un balayage de l'ADMS. Cependant, comme il contient le traceur radioactif, il est recommandé de se laver les mains après être allé aux toilettes.

Dans le cas des bébés et des jeunes dans les couches qui ont un balayage de DMSA, il y aura une petite quantité de radioactivité dans l'urine et donc sur la couche de l'enfant. Le traceur radioactif ne sera pas affecter la peau du bébé, mais les soignants doit se laver les fesses de l'enfant comme normal et laver soigneusement les mains. Les couches en tissu doivent être lavés à fond et les couches jetables ont mis dans un sac en plastique et scellés avant d'être éliminés.

Si vous avez des contacts avec les enfants ou les femmes enceintes, vous devez en informer votre médecin. Bien que les niveaux de rayonnements utilisés dans l'analyse soient de petite taille, le médecin peut conseiller des précautions particulières. Votre hôpital sera en mesure de vous donner des conseils à ce sujet.

Y a-t-il des effets secondaires ou des complications d'un DMSA scan?

Le terme «radioactivité» peut sembler alarmant. Mais, les produits chimiques radioactifs utilisés dans la scintigraphie sont considérés comme sûrs, et ils laissent le corps rapidement dans l'urine. La dose de rayonnement que votre corps reçoit est très faible. Dans de nombreux cas, le niveau de rayonnement en cause ne diffère pas beaucoup d'une série de plusieurs radiographies normales. Toutefois:

• Comme avec tous les autres types de rayonnement (tels que les rayons X ), il y a un petit risque que les rayons gamma peuvent affecter l'enfant à naître. Alors, dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous être enceinte.

• Rarement, certaines personnes ont une réaction allergique à la substance injectée.

• Théoriquement, il est possible de recevoir une dose excessive lorsque le produit chimique est injecté. Cela est très rare.

L'alimentation et l'anémie

L'alimentation et l'anémie

Il y a différents facteurs qui peuvent causer l'anémie. Parfois, le manque de fer ou de certaines vitamines telles que l'acide folique et la vitamine B12 peut entraîner une anémie. signifie Anémie:

• Vous avez moins de globules rouges que la normale; ou

• Vous avez moins d'hémoglobine que la normale dans chaque globule rouge.

Dans les deux cas, une quantité réduite d'oxygène est réalisée autour de la circulation sanguine. Cela peut vous laisser avec les symptômes de la fatigue, de l'irritabilité, la faiblesse et l'essoufflement. D'autres symptômes peuvent se développer, en fonction de la cause de l'anémie.

L'anémie ferriprive

Ne pas manger des aliments avec suffisamment de fer est parfois la cause de l'anémie ferriprive. Certaines personnes qui ont une mauvaise alimentation avec juste assez de fer pour en sortir, peut glisser dans l'anémie si d'autres facteurs se développent. Par exemple, un régime à peine suffisante combinée à une poussée de croissance chez les enfants, ou à une grossesse ou à des périodes lourds peut conduire à l'anémie. Une alimentation restreinte comme un régime végétarien ou végétalien limitée ne contient parfois pas assez de fer.

Le rôle du fer

Le rôle principal de fer est de transporter l'oxygène dans le corps. Elle est un composant majeur d'un produit chimique appelé hémoglobine qui transporte l'oxygène des poumons vers toutes les parties du corps. Le fer est stocké principalement dans le foie et les muscles.

Le fer se trouve dans de nombreux aliments et est présent sous deux formes: l'hème et non héminique. Fer hémique est mieux absorbé par le corps et se trouve dans les produits animaux comme la viande (y compris la volaille) et les poissons. Fer non héminique se trouve principalement dans les sources végétales comme les haricots, les légumineuses et les légumes à feuilles vertes. Il est également ajouté à de nombreux aliments tels que le pain, les céréales et la farine.

Maintien de l'équilibre de fer dans le corps

Afin de maintenir l'équilibre de fer dans l'organisme, il faut adapter le fer nous absorbons avec le fer que nous perdons. Le fer est perdu selles (fèces), l'urine, la peau, la sueur, les cheveux et les ongles. Chez les femmes, il est également perdu pendant les menstruations, ce qui explique pourquoi les femmes ont besoin de plus de fer dans leur alimentation. Nous avons besoin d'assez de fer dans notre alimentation pour maintenir les niveaux de fer suffisant à long terme. Toutefois, le montant que nous absorbons ne peut pas répondre à nos besoins quotidiens en fer, de sorte que le corps conserve et recycle le fer pour assurer qu'il y a assez.

Si nous ne recevons pas assez de fer, la quantité de fer disponible diminue progressivement. Nos réserves en fer sont ensuite utilisées pour compléter le fer nécessaire. Si cela continue au fil du temps, nos magasins s'y habituer et anémie ferriprive se produit.

Sources de fer dans l'alimentation

La quantité de fer nous avons besoin dépend de notre âge et le sexe. Les meilleures sources de fer proviennent de produits d'origine animale - viande à dominante rouge. Cependant, nous obtenons une bonne proportion de fer à partir de sources non animales aussi.

sources de fer incluent:

• La viande rouge et abats - par exemple, le bœuf, l'agneau, le porc, les reins, le foie, le cœur, boudin noir (note woment enceintes devraient éviter de foie).

• Poissons et crustacés - par exemple, les sardines, les sardines, le crabe, les anchois, crevettes, moules.

• Des œufs.

• Céréales et les produits céréaliers - par exemple, le pain, le riz Krispies, corn flakes, Weetabix, Prêt Brek, K spécial, Shreddies, flocons de son, Cheerios, galettes d'avoine, de seigle crispreads.

• Noix et graines - par exemple, les noisettes, les noix de macadamia, cacahuètes, noix de pécan, noix, graines de sésame, graines de tournesol, noix de pin.

• Les légumes verts - par exemple, le brocoli, les épinards, le cresson, le chou frisé.

• Les haricots et les légumineuses - par exemple, des fèves au lard, pois, lentilles, pois chiches, haricots à œil noir, haricots rouges.

• fruits secs - par exemple, les raisins secs, abricots, pruneaux, raisins de Corinthe, figues.

• Divers - par exemple, plaine (sombre) de chocolat, poudre de cacao, chutney de mangue, cerises au sirop, biscuits Gingernut, pâtisserie, la poudre de curry.

De petites quantités de fer héminique sont trouvés dans le jeu et de la volaille - par exemple, le faisan, chevreuil, le lapin, le poulet, la dinde.

MEILLEURES ASTUCES

Avoir la vitamine C avec des aliments riches en fer aidera à absorber le fer plus facilement. Servir des repas avec beaucoup de légumes et de fruits ou avoir un verre de jus d'orange avec votre repas.

Manger de la viande au moment des repas peut aussi aider à absorber le fer provenant de sources non animales.

Évitez de boire le thé avec les repas, car cela peut effectivement réduire la quantité de fer qui est absorbé. Son de blé brut peut également interférer avec l'absorption du fer ce qui devrait être évité.

Acide folique anémie par carence

Un manque d’acide folique (folate) est une des causes de l’anémie. La cause habituelle est de ne pas manger suffisamment d'aliments qui contiennent de l'acide folique. Elle est traitée facilement en prenant des comprimés d'acide folique. Les femmes enceintes devraient également prendre de l'acide folique pour aider à prévenir le spina-bifida et d'autres problèmes connexes chez le bébé.

L'acide folique est une vitamine et est nécessaire pour fabriquer de nouvelles cellules dans le corps, y compris les globules rouges. Le corps ne stocke pas l'acide folique beaucoup. Vous avez besoin d'une nouvelle provision régulière pour rester en bonne santé. Un régime normal équilibré contient suffisamment d'acide folique. Cependant, un manque d'acide folique provoque l'anémie et parfois d'autres symptômes.

Quels aliments contiennent de l'acide folique?

Nous avons besoin d'environ 200 microgrammes par jour d'acide folique. Cependant, pendant la grossesse supplémentaires 400 microgrammes sont nécessaires, en particulier pour les 12 premières semaines de grossesse. Cela est généralement pris sous la forme d'un supplément, car il est difficile d'obtenir ce montant requis par l'alimentation seule.

Bonnes sources d'acide folique comprennent:

• Frais, crus ou cuits les choux de Bruxelles, les asperges, les épinards, le chou frisé, le brocoli, les haricots de printemps, haricots verts, chou, chou-fleur, le gombo, la laitue, panais, pois, pousses de soja.

• Les haricots et les pois chiches cuits à œil noir.

• Céréales pour petit déjeuner (avec de l'acide folique ajouté à eux).

• Foie (note, les femmes enceintes devraient éviter de foie).

• Les reins, la levure et extraits de bœuf.

Pour vous assurer d'obtenir la quantité d'acide folique dont vous avez besoin, viser à inclure 2-3 portions de ces sources quotidienne.

Des quantités modérées d'acide folique sont fonde également dans les aliments comme les fruits, les noix, le fromage, le yaourt, le lait, les pommes de terre, le pain, le riz brun, l'avoine, les œufs, le saumon et la viande bovine.

TIP TOP

Essayez de ne pas trop cuire les aliments contenant de l'acide folique. Vapeur, sautés ou des légumes à micro-ondes pour les empêcher de perdre trop d'acide folique.

Si vous êtes une carence en vitamine B 12, ce qui peut nuire à l'absorption de l'acide folique et de la façon dont il est utilisé dans le corps.

Une carence en vitamine B 12

La vitamine B 12 est essentielle à la vie. Il est nécessaire de faire de nouvelles cellules dans le corps, tels que les nombreux nouveaux globules rouges qui sont faites tous les jours. Un régime normal équilibré contient suffisamment de vitamine B 12. Un manque de vitamine B12 conduit à l'anémie et parfois à d'autres problèmes tels que des lésions nerveuses et les maladies cardiaques.

Carence en vitamine B 12 d'un manque de vitamine B12 alimentaire est rare. La vitamine B12 se trouve dans les aliments tels que la viande, le poisson, le fromage, le lait et les œufs. Il est généralement pas trouvé dans les aliments végétaux, afin que les gens qui suivent un régime végétalien ou qui ont une mauvaise alimentation pendant une longue période sont à risque important. Déficit sur une période de temps prolongée peut conduire à l'anémie pernicieuse.

L'anémie pernicieuse

Normalement, lorsque vous mangez des aliments avec de la vitamine B 12, la vitamine se combine avec une protéine appelée facteur intrinsèque dans l'estomac. La vitamine B 12 / facteur intrinsèque combinée est ensuite absorbée par l'organisme plus bas de l'intestin à la fin de l'intestin grêle. (Facteur intrinsèque est constitué par des cellules de la muqueuse de l'estomac et est nécessaire pour la vitamine B12 qui doit être absorbée).

L'anémie pernicieuse est la cause la plus fréquente de carence en vitamine B 12 dans le Royaume-Uni. Il est classé comme une maladie auto-immune. Le système immunitaire fait normalement des anticorps pour attaquer les bactéries, les virus et autres microbes. Si vous avez une maladie auto-immune, le système immunitaire produit des anticorps contre certains tissus de votre corps. Si vous souffrez d'anémie pernicieuse, les anticorps sont formés contre votre facteur intrinsèque, ou contre les cellules de votre estomac qui font facteur intrinsèque. Cela empêche le facteur intrinsèque de se fixer à la vitamine B12, et ainsi de la vitamine ne peut pas être absorbé par l'organisme. Si vous souffrez d'anémie pernicieuse, vous aurez besoin de la vitamine B 12 injections.

Les aliments contenant de la vitamine B12

Les aliments suivants sont de bonnes sources de vitamine B 12. L'inclusion de ces aliments régulièrement dans l'alimentation devrait aider à prévenir une carence en vitamine B 12:

• Foie / pâté de foie (femmes enceintes de notes devraient éviter de pâté de foie / foie).

• Des œufs.

• Fromage.

• Lait.

• Viande - par exemple, le bœuf, l'agneau, le porc.

• Poisson.

• céréales de petit déjeuner enrichies.

• Marmite®.

• Fortifiées avoine, de riz et de soja laits.

• yaourts de soja fortifié.

• spreads fortifiée.

• extrait de levure enrichie.

Si vous êtes végétalien, visent à inclure des aliments qui sont enrichis de vitamine B 12 au moins trois fois par jour. Si ces aliments ne sont pas consommés en quantité suffisante, la Vegan Society recommande un supplément de vitamine B12 de 10 microgrammes par jour.

Combien de sel devrions-nous manger?

Le sodium dans l'alimentation provient principalement de manger du sel. Bien que certaines d'entre elles provient directement de l'ajouter à la nourriture, la plupart du sel que nous consommons est déjà présent dans les aliments transformés.

Combien de sel devrions-nous manger?

Notre corps a besoin d'une petite quantité de sel pour une variété de fonctions, telles que le fonctionnement des nerfs et des muscles. Cependant, il y a assez de sodium présent dans tous les aliments que l'absence de sodium ne cause généralement pas de problèmes dans ces domaines. Il est rarement nécessaire d'ajouter du sel supplémentaire à l'alimentation.

Les niveaux de sel sont souvent inclus dans les informations nutritionnelles sur les paquets de produits alimentaires. Le sel est également appelé chlorure de sodium, et les chiffres donnés pour le sel peut être ou de sodium.

La dose journalière maximale recommandée de sodium pour un adulte en bonne santé est de 2,4 g, ce qui équivaut à 6 g de sel. Cela est d'environ une cuillerée à café de niveau. Beaucoup d'étiquettes de produits alimentaires utilisent également un système de feux de circulation, où des niveaux élevés de sel peuvent être indiqués par une étiquette rouge.

Pourquoi trop de sel une mauvaise chose?

Beaucoup de gens sont invités à suivre un régime pauvre en sodium parce que manger trop de sodium peut faire pression artérielle élevée pire. L’hypertension artérielle est la principale cause de coups et est un facteur de risque majeur pour les maladies coronariennes.

Lorsque nous mangeons le sel, il attire l'eau dans la circulation sanguine, ce qui augmente le volume sanguin. Ceci est le mécanisme par lequel on augmente la pression artérielle.

Trop de sel peut également augmenter le risque de:

• Les maladies du rein .

• «Dilution» de l'os (ostéoporose) .

• Cancer de l’estomac.

Il a également été démontré que aggraver les symptômes de l’asthme.

Quels aliments contiennent des niveaux élevés de sodium?

La plupart des aliments qui sont riches en sodium sont faciles à repérer, car elles ont un goût salé. Ceux-ci inclus:

• Bacon et autres charcuteries.

• Fromage à pâte dure.

• Extrait de levure.

• cubes de stock.

• noix et des chips salées.

Cependant, la teneur en sel dans le pain, les céréales pour petit déjeuner, des biscuits (même sucrés comme les digestifs) et sauces (comme la mayonnaise et le ketchup) peut également être très élevé. Les niveaux de sel dans les différentes marques peuvent varier, donc si vous essayez de réduire le sodium, puis vérifier l'étiquette de l'emballage.

Une fois que vous avez pris l'habitude de choisir des produits moins salés, vous vous familiariserez avec quelles marques sont un meilleur choix pour vous.

Certains médicaments contiennent aussi du sel, en particulier certains remèdes d'indigestion et les médicaments qui sont prises comme les boissons gazeuses (formulations effervescentes). Le paquet devrait vous fournir des informations sur le niveau de sel le médicament contient. Si vous êtes préoccupé par cela, demandez à votre médecin s'il y a une alternative, vous pouvez prendre.

En utilisant moins de sel

Si vous ajoutez régulièrement du sel à l'eau de cuisson des pâtes ou des légumes, essayez de les faire cuire sans. Il peut vous prendre un peu de temps pour vous habituer au goût différent, mais il peut faire une grande différence pour votre consommation de sel.

S'il y a des aliments que vous aimez qui ont une forte teneur en sel, puis les manger en petites quantités ou moins souvent. Nous avons tous besoin un peu de sel dans notre alimentation, mais la plupart d'entre nous consommons plus que nous avons besoin.

Les aliments sans sel ajouté peut être rendu plus savoureux en ajoutant poivre, des herbes ou des épices. Il est également possible d'acheter une forme faible teneur en sodium de sel qui peut être ajouté à la nourriture. Celui-ci contient plus de potassium en tant qu'alternative au sodium dans le sel normal, ce qui est un choix plus sain pour la plupart des gens. Cependant, il est probablement une meilleure option pour vous habituer à la dégustation de la nourriture moins salée.

Utilisation du sel

Il y a des gens pour qui essaie de manger moins de sel ne peut pas être une bonne idée.

Certaines personnes peuvent ressentir des vertiges à cause de la pression artérielle basse et ils peuvent être conseillés par leur médecin pour manger un peu plus de sel pour maintenir leur pression artérielle jusqu'à. Ils devraient également boire beaucoup de liquides pour maintenir le volume sanguin vers le haut. Il est rarement nécessaire de faire beaucoup d'efforts pour manger plus de sel.

Ceux qui exercent beaucoup, surtout par temps chaud, peut perdre beaucoup de sel par la transpiration. Il est important pour eux de garder leurs niveaux de sel ainsi que leurs fluides. Les  sachets de réhydratation orale sont parfois utilisés par des gens qui ont la diarrhée et la maladie (vomissements). Celles-ci contiennent le sel de remplacer le sel qui est perdue au cours de la maladie.

Comme mentionné plus haut, certains médicaments peuvent réduire le taux de sodium dans le sang. Il y a beaucoup de raisons différentes pour lesquelles sodium dans le sang peut être faible. Votre médecin peut vouloir effectuer des tests supplémentaires. Toutefois, si elles concluent que votre niveau de sodium est faible en raison de médicaments, ils peuvent suggérer que vous mangez plus de sel. Ils peuvent également vous donner un cours de comprimés de sodium pour augmenter votre niveau de sodium à la normale.

.Qu'est-ce qu'une stomie?

Une stomie (colostomie ou d'une iléostomie) est parfois nécessaire après la chirurgie de l'intestin. Dans les premières semaines après une stomie est des gens formés éprouvent parfois des problèmes que l'intestin s'habitue à travailler d'une manière nouvelle. Ce dépliant contient quelques conseils sur comment et quoi mangez quand vous avez un nouveau stomie.

Qu'est-ce qu'une stomie?

Parfois, une partie de l'intestin doit être enlevée chirurgicalement ou contourné, ce qui signifie que les mouvements de l'intestin (les selles) ne peuvent plus passer sur le corps par l'anus. Le chirurgien crée une nouvelle ouverture à travers la peau du ventre (abdomen) mur et attache une partie de l'intestin qui reste à l'intérieur.

Si cela fait partie du gros intestin (côlon) il est alors appelé une colostomie. Si elle fait partie de l'intestin grêle (iléon) il est alors appelé une iléostomie. Les selles passent à travers la stomie dans un sac qui colle à la peau environnante. Si la vessie ne sont pas en mesure de fonctionner, une urostomie est formé et le sac à recueillir l'urine.

Une personne peut avoir une stomie après une opération contre le cancer, ou pour un certain nombre d'autres raisons, telles que la maladie de Crohn , la maladie diverticulaire , l'infection ou d'une blessure.

Environ 120.000 personnes au Royaume-Uni vivent avec une stomie. Un peu plus de la moitié d'entre eux ont une colostomie, la plupart des autres ont une iléostomie et le reste ont une urostomie. Environ un tiers des stomies créés sont permanents; le reste est inversée après un certain temps.

Il n'y a pas de restrictions alimentaires spéciales pour les personnes qui ont une urostomie, de sorte que le reste de cette notice se concentreront sur une colostomie et iléostomie.

La plupart des hôpitaux ont une équipe d'infirmières de soins de stomie qui aidera les gens qui ont une stomie pour devenir habitués à vivre avec elle. Ils offrent des conseils sur les sacs, les adhésifs et autres produits et ils seront en mesure d'aider avec des conseils sur ce qu'il faut manger quand vous avez une stomie.

S'habituer à une stomie

Quand une stomie est créée, elle ne produit pas de déchets pendant quelques jours; puis un contenu semi-liquide passera dans le sac. Après quelque temps, la sortie d'une iléostomie est susceptible de s'installer à une consistance de porridge, et à partir d'une colostomie à une sortie plus solide. Cette volonté, cependant, varient en fonction de ce que vous mangez et de boire.

Après quelques mois de la vie avec une stomie, la plupart des gens trouvent qu'ils sont capables de manger les mêmes sortes d'aliments qu'ils mangeaient avant l'opération. Cependant, pendant plusieurs semaines après l'opération, l'intestin est la guérison et devenir utilisé pour le fonctionnement d'une manière nouvelle. Pendant cette période, beaucoup de gens trouvent qu'un fade et pauvre en fibres (faible teneur en résidus) alimentation permet d'éviter l'inconfort et certains des symptômes énumérés ci-dessous. Généralement, après deux à trois mois, vous verrez que vous êtes capable de manger un régime plus normal.

Il peut être une bonne idée de manger votre repas principal dans le milieu de la journée plutôt que le soir, car cela permettra de réduire la quantité de la production dans le sac pendant la nuit.

Certaines personnes trouvent utile de tenir un journal de ce qu'ils mangent quand ils sont de plus habitués à avoir une stomie. S'il est un aliment qui provoque un problème, il sera plus facile de travailler sur ce qu'il était.

Certains des problèmes que vous pouvez rencontrer avec une stomie

Vent

Le vent peut être une difficulté particulière pour les personnes qui ont une stomie. De toute évidence, tous les gens produisent vent, pas seulement ceux avec une stomie. Cependant, vous avez aucun contrôle sur quand le vent est libérée par votre stomie et il peut causer le sac de stomie pour bomber. Plaçant une main sur le sac de stomie lorsque vous vous sentez le vent permet de réduire le bruit.

Les choses qui peuvent causer l'excès de vent:

• Les légumes tels que les haricots et les choux.

• Boissons gazeuses.

• Parler tout en mangeant.

• Boire avec une paille.

• Chewing-gum.

• Manger et boire en même temps.

• de sauter des repas.

Il y a certaines choses qui peuvent vous aider si vous éprouvez vent:

• Les comprimés de charbon de bois.

• Huile de menthe poivrée ou thé à la menthe.

• Fenouil - mangez, ou le thé.

• Jus de tomate.

• Angélique.

• Sauge.

• Yaourt.

Odeur

Certains aliments feront la sortie de stomie sentir plus fortement. Ceux-ci inclus:

• Poisson

• Des œufs

• Asperges

• Oignons

• Ail

• Fromage

• haricots cuits au four

• Concombre

L'odeur peut être réduite par:

• Yaourt

• Jus de cranberry

• du jus d'orange

• Jus de tomate

• Persil

Obstruction

Difficiles à digérer éléments peuvent provoquer une obstruction à proximité de l'ouverture de la stomie. Vous pouvez ressentir de la douleur, de l'enflure, sensation de malaise (nausées) et être malade (vomissements). Le blocage est plus commun avec une iléostomie, car l'ouverture est plus petite, mais une colostomie peut être bloquée aussi. Mâcher vos aliments réduira le risque d'une obstruction. Les aliments qui peuvent provoquer un blocage comprennent:

• Des noisettes

• Le maïs sucré

• légumes riches en fibres

• champignons

• Oignons

• Poivrons

• Noix de coco

• Fruit sec

• Tomates

• Pop-corn

Une obstruction peut être effacée par boire des liquides clairs et masser votre ventre. Toutefois, si elle ne disparaît pas, vous devriez aller à l'hôpital.

Sortie trop mou ou trop dur

Si la sortie est très lâche et aqueux, il y a certaines choses qui peuvent aider:

• Sous-bananes mûres.

• Guimauves.

• bébés gelée.

• Bon beurre d'arachide.

• pomme cuite.

• Riz blanc.

• Bretzels.

• yaourt nature.

• des nouilles ou des pâtes lisses.

• Babeurre (ce qui contribuera également à réduire les odeurs).

• granulés de sauce.

• Marante

Toutefois, de nombreux patients, en particulier ceux qui ont une iléostomie, trouvent toujours qu'ils doivent prendre lopéramide comprimés pour rendre la sortie plus solide.

Si la sortie de la stomie est trop difficile (constipation), vous pouvez essayer:

• des boissons chaudes ou froides.

• des fruits ou des légumes cuits.

• des fruits ou des légumes crus.

• Jus de fruit.

L'augmentation de la quantité de fibres dans le régime alimentaire permettra de réduire le risque de constipation en développement.

Couleur de sortie

Certains aliments peuvent changer la couleur de la sortie de votre stomie. Il n'y a aucune nécessité d'éviter ces aliments, mais un changement de la couleur peut être alarmant. Ces aliments comprennent:

• Betterave

• Asperges

• Des fraises

• gelée rouge

• Colorants alimentaires

• Réglisse

• Les comprimés de fer

• Sauce tomate

Qu'en est-il de fibres?

Il existe deux types de fibres alimentaires. Les fibres solubles sont présentes dans les fruits, l'avoine, les lentilles, les noix et les haricots. Il se décompose et forme une substance gélatineuse dans l'intestin et est généralement assez facile à digérer. Les fibres insolubles se trouvent dans beaucoup de légumes et de céréales complètes et il rend les mouvements de l'intestin (tabourets) plus doux et plus encombrants.

Avec une nouvelle stomie, vous pouvez constater que manger beaucoup de fibres, en particulier le genre insoluble, provoque un malaise. Cependant, comme votre corps ajuste il peut devenir plus facile de manger un régime élevé en fibres. Construire la quantité de fibres que vous mangez progressivement.

Des conseils spécifiques pour une iléostomie

Déchets iléostomie est plus liquide que les selles normales (selles). En effet, une des fonctions du gros intestin (côlon) est d'absorber l'eau dans les selles. Il est donc important de boire beaucoup de liquide, surtout par temps chaud.

Sel est également perdu par l'iléostomie. Par conséquent, les conseils d'alimentation saine habitude à propos de couper sur les aliments salés et de ne pas ajouter de sel à vos aliments peuvent ne pas vous concerner dans la même mesure.

Potassium est une autre substance qui est perdue par la iléostomie. Beaucoup de fruits et légumes sont riches en potassium et aideront à maintenir vos niveaux.

La vitamine B12 est absorbée à la fin de l'intestin grêle, à proximité de l'endroit où elle rejoint sur le gros intestin. Si cette partie est enlevée dans le cadre de votre intervention, vous pourriez avoir besoin de B12 injections tous les trois mois afin que vous ne devenez pas pauvre en B12.

Vous pouvez avoir besoin de prendre un supplément d'autres vitamines, en particulier dans la première année après la chirurgie. Cependant, votre chirurgien ou stomie infirmière sera en mesure de vous conseiller à ce sujet.

Suivre un régime alimentaire sain et équilibré au cours de la grossesse

La grossesse peut être un moment très excitante pour la plupart des gens. Il peut également rendre certaines personnes se sentent anxieux à propos de ce qu'ils doivent (ou ne doivent pas) être en train de faire pour leur propre santé et celle de leur bébé. Les informations ci-dessous vous répondre à plusieurs questions fréquemment posées. Il y a aussi des liens vers d'autres sources d'information fiables au bas de la notice.

Suivre un régime alimentaire sain et équilibré

Pendant la grossesse, il est important de continuer à manger une alimentation saine et équilibrée. Vous pouvez avoir une augmentation de l'appétit, mais il ne faut pas de «manger pour deux», même si vous êtes avoir des jumeaux ou des triplés. Trop gain de poids beaucoup augmente le risque de développer des problèmes plus tard dans la grossesse. En outre, le poids supplémentaire est difficile à perdre après la naissance. Pour les femmes ayant un poids normal avant la grossesse, un gain de poids de 11-16 kg au cours de la grossesse est normal. L'Institut national pour l'excellence Santé et des Soins (NICE) recommande que les femmes enceintes ne doivent 200 calories supplémentaires par jour au cours des trois derniers mois de la grossesse. Pas de calories supplémentaires sont nécessaires jusqu'à ce point.

Essayez de manger une alimentation saine (dont tout le monde devrait manger, pas seulement les femmes enceintes). En bref, un tiers de la plupart des repas devrait être aliments à base d'amidon (tels que le pain, les céréales, les pommes de terre, le riz et les pâtes), avec des fruits et légumes. Mangez beaucoup de fibres, ce qui peut être trouvé dans les pains de grains entiers ainsi que des fruits et légumes. Manger des aliments riches en protéines comme la viande, le poisson, les légumineuses, poulet, tous les jours. Choisissez des viandes maigres, couper le gras de la viande rouge et la peau de poulet. Essayez d'éviter l'ajout de gras - par exemple, en ne friture lorsque cela est possible.

Inclure des aliments avec beaucoup de fer, de calcium et d'acide folique - un bébé de plus en plus besoin de ces nutriments dès le début de la grossesse:

• Le fer est principalement dans la viande rouge, les légumineuses, les fruits secs, les légumes verts et les céréales enrichies.

• Le calcium est principalement dans les produits laitiers tels que le lait, le fromage et le yaourt. (Lait faible en gras, les fromages et les yaourts contiennent habituellement juste autant de calcium que les variétés riches en matières grasses.)

• L'acide folique est principalement dans les céréales enrichies de légumes verts, riz brun, et.

poisson - en général, le poisson est une bonne source de protéines et d'autres nutriments. Essayez de manger au moins deux portions de poisson par semaine, avec au moins une partie étant les poissons gras (voir ci-dessous). Toutefois, il existe quelques exceptions importantes. Certains types de poissons contiennent un niveau élevé de mercure qui peut endommager le système nerveux en développement de l'enfant à naître. Pour cette raison, la Food Standards Agency (FSA) conseille:

• Vous ne devriez pas manger de requin, le marlin et l'espadon.

• Limite thon - manger pas plus de quatre boîtes moyennes (poids égoutté = 140 g par boîte) ou deux steaks de thon frais par semaine (pesant environ 140 g cuits ou 170 g cru).

Aussi, ne pas manger les poissons, mollusques ou crustacés crus qui peuvent contenir des germes (bactéries, virus ou parasites).

En outre, certains types de poissons peuvent contenir une petite quantité de produits chimiques de la pollution, y compris les dioxines et les biphényles polychlorés (BPC). Si vous mangez beaucoup de ces poissons, ces produits chimiques peuvent accumuler dans votre corps au fil du temps, ce qui peut être nocif. Pour cette raison, la FSA conseille que vous ne devriez pas avoir plus de deux portions par semaine de l'un des poissons suivants:

• Les poissons gras, y compris le maquereau, la sardine, le saumon, la truite et le thon frais. (Le thon en boîte ne compte pas poissons gras.)

• brème de mer, loup de mer, le turbot, le flétan, le saumon de roche (aussi connu comme la roussette, flocon, Huss, plate-forme ou de la roche anguille).

• la chair de crabe Brown.

Aliments et boissons à éviter

Vous ne devriez pas manger ce qui suit si vous êtes enceinte:

• Quelque chose avec beaucoup de vitamine A. Vous avez besoin d'une petite quantité de vitamine A à rester en bonne santé. Cependant, de grandes quantités peuvent nuire à un bébé à naître. Donc, éviter:

• Foie et du foie des produits tels que le pâté de foie et des suppléments d'huile de foie de morue.

• comprimés de vitamines ou des suppléments qui contiennent de la vitamine A.

• Aliments qui peuvent avoir des niveaux élevés de la bactérie Listeria. Listeria est un germe (bactérie) qui ne provoque pas habituellement des problèmes chez les personnes qui ne sont pas enceintes. Cependant, les femmes enceintes sont plus susceptibles d'être infectées par la bactérie Listeria et il provoque parfois une fausse couche, une mortinaissance ou d'infections chez le bébé après la naissance. Les aliments qui sont plus à risque de porter listeria sont:

• viandes et les œufs insuffisamment cuits. Cela peut se produire dans certaines viandes cuisinés et des repas préparés à l'avance. Assurez-vous que tous les aliments à base de viande sont cuits jusqu'à ce que chaud. Les œufs doivent être cuits jusqu'à ce que le blanc et le jaune sont solides. Évitez les aliments qui peuvent contenir des œufs crus, tels que certains types de mayonnaise et mousse.

• Mould-mûri et fromages à pâte molle comme le brie, le camembert et les fromages à pâte persillée. (Fromages à pâte dure et fromage cottage traitées sont en sécurité.)

• Pâtés - y compris pâtés de légumes.

• fruits de mer crus et poisson cru.

• . Lait cru Remarque: le lait de chèvre est souvent non pasteurisé et les produits laitiers de chèvre tels que les fromages sont souvent fabriqués à partir de lait non pasteurisé.

• Certains poissons (comme décrit plus haut).

• Limiter la quantité de caféine à un maximum de 300 mg par jour. La caféine est une substance qui se produit naturellement dans les aliments comme le thé, le café et le chocolat; est ajouté à des boissons telles que le cola, et certaines boissons énergétiques; et est un ingrédient de certains toux et le rhume, et certains analgésiques que vous pouvez acheter dans les pharmacies. Ayant beaucoup de caféine augmente votre risque d'avoir une fausse couche et un bébé de faible poids à la naissance. L'augmentation du risque est faible. Mais, il est préférable de jouer en toute sécurité. Les principales sources de caféine sont le café, le thé, le chocolat et le cola. Il est également ajouté à certaines boissons énergétiques et dans une certaine toux et le rhume. A titre indicatif:

• Une tasse de café instantané a environ 100 mg de caféine.

• Une tasse de café filtre a environ 140 mg de caféine.

• Une tasse de thé contient environ 75 mg de caféine.

• Un 50 g barre de chocolat noir a environ 50 mg de caféine. Le chocolat au lait contient environ la moitié de la caféine qui chocolat noir a.

• Une canette de cola ou une demi-boîte de boisson énergétique a jusqu'à 40 mg de caféine.

Une note sur les arachides: à un moment donné la FSA conseillé que vous pouvez éviter de manger des arachides pendant la grossesse dans certains cas. Cela inclus si vous avez une maladie atopique tels que l’asthme, l'eczéma ou le rhume des foins , ou si un membre de la famille proche a un de ces conditions. En effet, il y avait une préoccupation que les enfants peuvent développer une allergie à l'arachide à la suite de leur mère mange des arachides pendant la grossesse. Toutefois, à la lumière de nouveaux éléments de preuve, ce conseil a été modifié en Décembre 2008. La FSA conseille maintenant qu'il n'y a aucune nécessité pour les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent, ou qui ont des enfants âgés de moins de 3 ans, de changer leur régime alimentaire pour exclure les arachides.

Des médicaments

Les effets de certains médicaments prescrits ont été bien étudiés et l'on sait que certains médicaments sont sans danger pendant la grossesse. Par exemple, le paracétamol à dose normale est sûr et utile pour les maux de tête, maux de dos et autres douleurs qui peuvent survenir pendant la grossesse. Cependant, pour de nombreux médicaments, nous ne savons pas avec certitude si elles sont sûres ou dangereux. Donc, si vous êtes enceinte, vous devez réduire votre consommation de médicaments. Ceci inclut les médicaments que vous pouvez acheter. Aussi, juste parce que un médicament dit qu'il est à base de plantes ou naturel, cela ne signifie pas nécessairement qu'il est inoffensif ou sécuritaire.

Dites toujours à un médecin ou un dentiste qui vous prescrit des médicaments pour vous que vous êtes enceinte. Aussi, ne pas prendre les médicaments que vous pouvez acheter sur le comptoir (y compris les plantes médicinales), sauf si elles sont connues pour être en sécurité pendant la grossesse. Le pharmacien vous conseillera.

• Paracétamol à dose normale est sûr et utile pour les maux de tête, maux de dos et autres douleurs qui peuvent survenir pendant la grossesse.

• Analgésiques anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène. Vous ne devriez pas normalement les prendre pendant la grossesse. L'utilisation régulière pendant la grossesse peut affecter les gros vaisseaux sanguins du bébé en développement.

• Laxatifs. La constipation est fréquente pendant la grossesse et vous pouvez avoir besoin d'un laxatif. Au début, il est préférable d'essayer d'augmenter la fibre dans votre alimentation et en augmentant la quantité de liquides non alcoolisées que vous buvez. Si cela échoue, les suppléments de fibres tels que le son, ispaghula et Sterculia sont sûrs. Fybogel est un exemple couramment utilisé pour la constipation pendant la grossesse. Si vous avez besoin quelque chose de plus fort, alors il est préférable d'en discuter avec un médecin. Certains laxatifs tels que docusate et lactulose peuvent être prescrits en toute sécurité pendant une courte période.

• Antihistaminiques . La plupart des fabricants conseillent d'éviter les antihistaminiques pendant la grossesse. En effet, il n'y a pas d'essais pour montrer qu'ils sont sûrs.  Cependant, il n'y a aucune évidence de mal non plus.

• Les décongestionnants tels que la pseudoéphédrine et la xylométazoline souvent achetés pour les symptômes du rhume sont à éviter pendant la grossesse.

Si vous prenez déjà des médicaments régulièrement, idéalement, vous allez en avoir discuté avec un médecin avant de devenir enceinte. Si vous avez une grossesse non planifiée, discutez avec votre médecin le plus tôt possible des médicaments que vous prenez. Dans certains cas, le risque de prendre le médicament doit être mis en balance avec le risque de ne pas prendre le médicament, et votre état de santé ne sont pas traitées.

Les vitamines et les suppléments

Acide folique

Vous devez prendre des comprimés d'acide folique (compléments). Idéalement, le faire à partir d'au moins un mois avant de devenir enceinte, et continuer de les prendre au moins jusqu'à la fin de la 12e semaine de grossesse - même si vous êtes en bonne santé et avoir une bonne alimentation. L'acide folique est une vitamine naturellement présente dans les épinards, les choux, le brocoli, les haricots verts et pommes de terre. Certaines céréales panifiables et le petit déjeuner sont enrichis en acide folique. Cependant, vous avez besoin d'un bon approvisionnement de l'acide folique pendant la grossesse pour aider au développement de l'enfant. Si vous prenez des comprimés d'acide folique en début de grossesse vous réduisez le risque d'avoir un bébé né avec un problème de la moelle épinière telle que le spina-bifida.

Vous pouvez acheter des comprimés d'acide folique dans les pharmacies. En outre, le régime du NHS Healthy Start (voir ci-dessous) fournit des suppléments vitaminiques contenant de l'acide folique. Ceux-ci sont libres de nombreuses femmes qui sont sur certains avantages.

• Pour la plupart des femmes, la dose est de 400 microgrammes (0,4 mg) par jour.

• Si vous avez un risque accru d'avoir un enfant avec un problème de la moelle épinière, puis la dose est de 5 mg par jour. Vous avez besoin d'une prescription pour cette dose plus élevée - qui est, si:

• Vous avez eu une grossesse déjà touchés.

• Vous ou votre partenaire avez (ou avoir une famille avec) un défaut de la moelle épinière.

• Vous prenez des médicaments pour l'épilepsie.

• Vous êtes obèse - surtout si votre indice de masse corporelle (IMC) est de 30 ou plus.

• Vous avez la maladie cœliaque, le diabète, l'anémie falciforme ou de thalassémie.

Idéalement, commencer à prendre des comprimés d'acide folique avant de devenir enceinte. Le conseil commun est de commencer à partir du moment où vous arrêtez d'utiliser la contraception. Si la grossesse est non planifiée, puis commencer à prendre des comprimés d'acide folique dès que vous savez que vous êtes enceinte.

En raison des avantages substantiels de l'acide folique, certains pays enrichissent régulièrement des aliments de base comme le blé, la farine de maïs ou de riz, avec de l'acide folique. Actuellement, il y a débat pour savoir si le Royaume-Uni devrait emboîter le pas et de fortifier certains aliments courants avec de l'acide folique. De nombreux aliments contiennent de l'acide folique, y compris les légumes comme les épinards, les choux, le brocoli, les haricots verts et pommes de terre. Certaines céréales panifiables et le petit déjeuner sont enrichis en acide folique. Cependant, l'apport de chacun peut varier.

Vitamine D

La vitamine D est nécessaire à la croissance et les suppléments sont recommandés pour toutes les femmes enceintes, les femmes qui allaitent et les bébés nourris au lait maternel. La dose si vous êtes enceinte ou qui allaite est de 400 unités (10 microgrammes) par jour. Certains experts pensent que les femmes qui reçoivent peu ou pas de soleil sur leur peau ont besoin d'une dose plus élevée, tels que 800 unités (20 microgrammes) par jour. Ceci est parce que la plupart de la vitamine D que nous obtenons est faite dans la peau à l'aide de la lumière du soleil. Votre médecin vous conseillera.

Certaines femmes sur certaines prestations peuvent obtenir des suppléments de vitamine D libres sur le système de santé Démarrer. Dans certaines parties du pays où ils peuvent être prescrits (et les prescriptions sont gratuits pour les femmes pendant la grossesse).Dans de nombreux domaines, vous serez conseillé d'acheter ces suppléments sur le comptoir d'une pharmacie.

Iode

L'iode est connu pour être important pour le développement sain du cerveau du fœtus. Une femme qui est enceinte a besoin de plus d'iode que d'habitude pour alimenter le développement du fœtus. Si elles ne sont pas suffisamment d'iode, le bébé peut finir par moins intelligents qu'ils ne le feraient autrement. Iode provient principalement de lait, le yogourt, les œufs et le poisson. Parce que l'apport en iode peut être variable, certains pays enrichissent régulièrement des céréales et du pain avec de l'iode - mais pas au Royaume-Uni. Un peu de sel contient de l'iode, mais pas tous. La plupart des gens essaient d'éviter d'utiliser de sel, conformément aux recommandations de santé. Donc, il est à craindre que certaines femmes enceintes peuvent ne pas recevoir suffisamment d'iode dans leur alimentation. Une étude récente a indiqué ci-dessous suggère que toutes les femmes devraient avoir des suppléments d'iode pendant la grossesse. Cette décision n'a pas été prise pour le Royaume-Uni, mais il peut être utile d'examiner si votre alimentation a suffisamment d'iode. Vous pouvez en discuter avec votre médecin ou sage-femme.

Fumeur

Si vous fumez et que vous êtes enceinte, il est fortement conseillé d'arrêter de fumer. Ceci est au profit de votre santé et celle de votre bébé. La fumée de tabac contient des produits chimiques toxiques qui passent dans le sang lorsque vous fumez, puis sur dans le sang de la croissance du bébé. Il est conseillé que vous et votre partenaire ne fumez pas.

Fumer lorsque vous êtes enceinte donne un risque plus élevé de:

• Ayant une fausse couche .

• Avoir une grossesse qui ne se développe pas dans le lieu normal (grossesse extra-utérine.)

• croissance lente du bébé conduisant à un faible poids de naissance.

• Le travail prématuré.

• saignement vers la fin de la grossesse, en raison du placenta se détache de la paroi de l'utérus tôt. Ceci est appelé décollement placentaire. Le placenta est le tissu qui fournit les éléments nutritifs du bébé a besoin, donc cela peut nuire au bébé.

• Mortinaissance.

• Votre bébé ayant des anomalies telles qu'une fente labiale ou palatine.

Même après la naissance, les enfants de parents fumeurs ont un risque accru de:

1. Infections pulmonaires.

2. L’asthme.

3. L'oreille de la colle.

4. Mort subite du nourrisson (syndrome de mort subite du nourrisson ).

5. Faire moins bien à l'école.

6. Les troubles du comportement tels que le trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH).

Arrêter de fumer réduit tous ces risques. Consulter la notice séparée appelée fumeurs - Les faits pour plus de détails .

Vous et votre bébé obtenir plus d'avantages, et les risques seront plus réduite, si vous arrêtez avant de devenir enceinte. La planification de devenir enceinte est une bonne incitation pour arrêter de fumer pour de nombreuses femmes et est souvent un bon moment pour convaincre les partenaires à abandonner trop. Cependant, votre bébé va encore gagner un certain avantage si vous arrêter à tout moment pendant la grossesse.

Pour beaucoup de gens, il est difficile d'arrêter. Quelques conseils sont disponibles dans la brochure intitulée Grossesse et fumeur.

Il existe également des médicaments disponibles pour vous aider à cesser de fumer.

Thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) peut aider si les symptômes de sevrage sont gênants. La gomme de nicotine, de sprays, patchs, comprimés, pastilles et les inhalateurs sont disponibles à l'achat et sur ordonnance. En utilisant un de ces augmente vos chances de cesser de fumer si vous voulez vraiment arrêter. Un pharmacien, médecin ou infirmière de pratique peut conseiller sur NRT.

Si vous êtes enceinte, vous pouvez envisager d'utiliser NRT. NRT est un médicament et peut avoir des effets sur le bébé. Mais on pense que NRT est plus sûr que de fumer que, contrairement à fumer, NRT vous donne juste la nicotine. Fumer vous donne la nicotine ainsi que beaucoup de produits chimiques toxiques. Donc, si NRT ne permet à arrêter de fumer, il peut être intéressant de le prendre même si vous êtes enceinte. Toutefois, si vous pouvez arrêter de fumer sans NRT, ceci est la meilleure option. Si vous utilisez des correctifs NRT pendant la grossesse, retirez-les avant d'aller au lit. Il ne sait pas encore ce que les préjudices sont des cigarettes électroniques dans la grossesse. Il est donc préférable d'éviter ces jusqu'à ce que plus on en sait.

Il existe d'autres médicaments disponibles, mais ceux-ci ne peuvent être utilisés avant de devenir enceinte. Ils sont appelés le bupropion et la varénicline . Vous ne devez pas prendre ces médicaments lorsque vous êtes enceinte, car le risque pour l'enfant à naître n’est pas connu.

Médecins généralistes, des infirmières ou des pharmaciens pratiques peuvent fournir des informations, des encouragements et des conseils sur l'arrêt du tabac. En outre, dans tout le pays il y a des cliniques NHS Stop Smoking spécialisés qui ont un bon succès en aidant les gens à arrêter de fumer. Votre médecin peut vous référer à un si vous êtes désireux d'arrêter de fumer. 

Au rendez-vous de consultation prénatale vos niveaux de monoxyde de carbone peuvent être testés avec un test d'haleine. Ceci est de voir combien vous fumez et aussi pour vérifier que vous n’avez pas été exposé au monoxyde de carbone nocif à la maison.

De l'alcool

Les femmes qui sont enceintes ne devraient pas boire de l'alcool. La raison en est que l'alcool peut causer des dommages à un bébé en développement. L'alcool arrive à un bébé par le placenta si une femme enceinte boit de l'alcool. Un bébé ne peut pas traiter l'alcool très bien. Donc, de l'alcool dans votre bébé reste dans son corps beaucoup plus longtemps que dans vous. Ceci est connu pour avoir un risque de causer de graves problèmes. Au pire, les bébés peuvent développer un syndrome d'anomalies sévères, appelés syndrome d'alcoolisme fœtal. Dans d'autres, l'alcool peut causer des problèmes pour le bébé, tels que la faible croissance, le travail prématuré et d'incapacité physique et mentale.

Directives au Royaume-Uni conseillent que les femmes devraient pas boire d'alcool du tout pour les trois premiers mois de grossesse. En effet, il augmente le risque de fausse couche. Passé ce délai, il est toujours préférable de ne pas boire d'alcool du tout, comme on ne sait pas quelle quantité est sécuritaire. Cela varie probablement entre différentes personnes. Se saouler et consommation excessive d'alcool sont nocifs pour le bébé. Il est facile de sous-estimer combien vous buvez. Il est plus sûr d'éviter l'alcool tout au long de la grossesse.

Exercice

Pour la plupart des femmes, il est important de faire une activité physique régulière pendant la grossesse dans le cadre d'un mode de vie sain. Dans la plupart des cas, l'activité physique modérée pendant la grossesse est sans danger et peut avoir des avantages à la fois pour vous et votre bébé et ne doit pas nuire à l'un de vous. Cependant, vous avez besoin d'être sensible à ce type d'activité physique que vous faites. Vous devriez viser à faire un mélange des deux l'activité physique aérobie et l'activité physique de renforcement musculaire. En général, au moins 30 minutes d'activité physique par jour est recommandées. L'activité physique pendant la grossesse est sans danger pour la plupart des femmes. Cependant, il y a des femmes enceintes qui devraient parler à leur médecin ou sage-femme avant de faire toute activité physique pendant leur grossesse. Cela comprend les femmes qui ont d'autres problèmes médicaux, comme des problèmes ou des complications cardiaques ou respiratoires dans leur grossesse. Il est également plus sûr d'éviter les sports à fort impact et les sports de contact où il n'y a plus de risque de blessure. Plongée sous-marine doit être évitée pendant la grossesse en raison du risque pour le fœtus impliqué dans les changements de pression. 

Sexe

Le sexe est sans danger pour la plupart des couples pendant la grossesse. Plus tard dans la grossesse, le sexe et l'orgasme peut provoquer des contractions appelés contractions de Braxton-Hicks.  Ceux-ci font votre ventre se sentir mal. Ils peuvent être mal à l'aise, mais sont tout à fait normal. Ils passent généralement au bout de quelques minutes.

Votre médecin ou votre sage-femme peut vous conseiller d'éviter les rapports sexuels si vous avez eu des saignements abondants dans votre grossesse. Cela peut également être le cas si vos avez perdu les eaux. En effet, la barrière protectrice a disparu, afin d'avoir des relations sexuelles alors peut augmenter le risque d'infection.

Comme la grossesse progresse et la bosse devient plus grande que vous pouvez trouver quelques positions plus difficile. Vous et votre partenaire pouvez avoir besoin d'expérimenter pour trouver quelque chose qui fonctionne pour vous deux.

Travailler pendant la grossesse

Si vous pensez que votre travail peut constituer un risque pour une grossesse alors idéalement, vous devriez en discuter avec votre employeur avant de devenir enceinte ou dès que vous êtes enceinte.

Certains emplois et les lieux de travail peuvent constituer un risque pour la grossesse, en particulier aux premiers stades de la grossesse. Par exemple:

• La viande crue est parfois contaminée par des germes (bactéries), tels que la listeria et la toxoplasmose. Si ces germes infectent les adultes, ils peuvent causer la listériose ou la toxoplasmose , mais peuvent causer peu de dommages. Cependant, ces germes peuvent causer de graves problèmes à votre enfant à naître si vous devenez infecté lorsque vous êtes enceinte.

• Si vous travaillez avec certains animaux. Par exemple:

• Vous devez éviter tout contact avec les moutons et les agneaux au moment de l'agnelage. En effet, certains agneaux naissent contaminés par des germes tels que la listeria, la toxoplasmose et la chlamydia qui peut vous et votre bébé à naître affecter.

• Chats et chatons sont souvent porteurs de germes de toxoplasme. Surtout chat caca (matières fécales). Ainsi, le nettoyage des litières de chat et de manutention chats et les chatons peuvent être un risque.

• Si votre travail vous met à risque de contracter l'hépatite B, vous devez être immunisés contre ce virus. Par exemple, si vous êtes un travailleur de la santé, ou de travailler dans une garderie ou un centre résidentiel. (Les femmes atteintes d'hépatite B peuvent transmettre l'infection à leur enfant lors de l'accouchement.)

• Si vous travaillez avec des produits chimiques, fumées, rayonnement, etc. Certains peuvent être toxiques pour l'enfant à naître.

Le ci-dessus ne sont que des exemples. En bref, si vous pensez que votre profession peut poser un risque pour la grossesse, alors vous devriez en discuter avec votre employeur avant de devenir enceinte. Un changement dans l'emploi ou dans la pratique, de travail, peut être nécessaire.

Vous et votre employeur pouvez télécharger des guides d'information sur le site Web Health and Safety Executive (HSE) (voir ci-dessous). Ils ont une ligne d'information si vous avez un problème de santé et de sécurité au travail, mais ne souhaitez pas discuter de votre grossesse ou grossesse planifiée avec votre employeur.

Loisirs (illicites) médicaments

Les effets de tous les différents types de drogues récréatives sur la grossesse ne sont pas entièrement connus. Cependant, il est raisonnable de supposer que si vous utilisez des drogues récréatives, il est susceptible de présenter un risque pour l'enfant à naître. Vous pouvez contacter le site Frank (détails ci-dessous) pour des informations sur les médicaments.

Si vous avez l'intention de devenir enceinte, vous devriez viser à arrêter de prendre ou de drogues récréatives. Il est préférable de reporter la grossesse jusqu'à ce que vous soyez de la drogue. Si vous avez une grossesse non planifiée vous devriez viser à arrêter les médicaments dès que possible.

Certaines personnes peuvent arrêter la drogue, sans aucune aide, mais de nombreuses personnes auront besoin d'aide. Si vous ne pouvez pas venir de la drogue facilement, consultez votre médecin de vous aider. Votre médecin sera en mesure de vous référer à une équipe communautaire local de la drogue à l'aide.

La plupart des équipes communautaires de médicament peut:

• Offrir des plans de traitement. Par exemple, une option pour les personnes qui utilisent l'héroïne est de prendre un traitement de substitution à la méthadone à la place de l'injection d'héroïne. Cette option est plus sûre que l'injection de l'héroïne pendant la grossesse.

• Fournir des conseils et de l'information.

• Offrir des activités de réduction des risques tels que les programmes d'échange de seringues.

Animaux

Eviter le contact avec les moutons et les agneaux au moment de l'agnelage. En effet, certains agneaux naissent portant les germes qui causent la listériose, la toxoplasmose et la chlamydia. Ceux-ci peuvent être transmis à vous et votre bébé à naître. Toxoplasma se retrouve également dans le chat caca. Vous devez toujours vous laver les mains après avoir manipulé des chats et chatons et demander à quelqu'un de laver bacs à litière pour chats.

Voyager

En général, il est sûr de voyager pendant la grossesse. Lorsque dans une voiture, porter la ceinture de sécurité de sorte que les bandes vont bien au-dessous de votre bosse, pas à travers elle.  Voler n’est pas connu pour être dangereux. La plupart des compagnies aériennes ne vous permettra pas de voler dans les derniers stades de la grossesse. Ceci est parce que les avions ne sont pas l'endroit idéal pour aller dans le travail, et ils préféreraient ne pas détourner le vol pour vous emmener à l'hôpital le plus proche. Il est logique de ne pas voyager partout trop éloigné et loin de l'assistance médicale, en particulier dans les stades précoces ou de la grossesse. Aussi toutes les vaccinations de voyage ne sont pas sûrs à utiliser pendant la grossesse, alors pensez à votre destination avec soin.