Traitement de la fièvre méditerranéenne familiale
Il n'y a pas de remède contre la FMF, mais il existe des traitements efficaces. Les traitements spécifiques visent les symptômes spécifiques apparents chez chaque individu.
La colchicine est un médicament complexe qui réduit l'inflammation. Plus de 90% des personnes touchées qui prennent le médicament montrent une nette amélioration de la durée et de la fréquence des épisodes. La colchicine est également efficace pour prévenir l'accumulation d'amyloïde dans les reins. Cependant, la colchicine nécessite une adhérence quotidienne stricte et ne traite pas un épisode une fois qu'un épisode a commencé. Par conséquent, augmenter la dose au cours d'un épisode n'est pas bénéfique. En 2009, la FDA a approuvé le produit oral Colcrys, un produit de colchicine destiné au traitement de la FMF.
La colchicine peut prévenir le développement de l'amylose rénale, même si elle est inefficace dans le traitement des attaques de FMF. L'amylose rénale au stade précoce est réversible. Certaines personnes atteintes de FMF et d'amylose développent finalement une insuffisance rénale au stade terminal (IRT), nécessitant finalement une greffe de rein. Initialement, une personne atteinte peut subir une dialyse. La dialyse est une procédure dans laquelle une machine est utilisée pour remplir certaines des fonctions du rein - filtrer les déchets produits dans le sang, aider à contrôler la pression artérielle et à maintenir des niveaux appropriés de produits chimiques essentiels tels que le potassium. L'IRSR n'est pas réversible, de sorte que les personnes nécessiteront éventuellement une greffe de rein. Le taux de dysfonctionnement rénal progressif vers l'IRT peut varier considérablement d'un individu à l'autre. Avec l’avènement du traitement à la colchicine, le nombre de personnes atteintes de FMF nécessitant une greffe de rein a diminué. La plupart des personnes atteintes de FMF ayant finalement besoin d'une greffe de rein étaient incapables de prendre de la colchicine ou ne respectaient pas la posologie quotidienne requise.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les analgésiques (analgésiques) peuvent être utilisés pour traiter les personnes pendant un épisode fébrile ou inflammatoire. Les AINS sont également utilisés pour traiter les douleurs articulaires et musculaires, qui ne répondent pas à la colchicine.
En 2016, Ilaris (canakinumab) de Novartis a été approuvé par la FDA (Food and Drug Administration) aux États-Unis pour traiter la FMF.
Le conseil génétique est recommandé pour les personnes touchées et leurs familles.