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mercredi 28 février 2018

Les foies gras augmentent le risque de diabète chez les enfants

Les foies gras augmentent le risque de diabète chez les enfants
Environ sept millions d'enfants aux États-Unis ont un foie gras, et près d'un tiers de ces enfants ont également le prédiabète ou le diabète, selon une nouvelle étude.
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est l'un des principaux facteurs de risque de développement du diabète de type 2 chez les enfants, a déclaré le Dr Jeffrey B. Schwimmer, directeur de la clinique du foie gras à l'hôpital Rady pour enfants de San Diego. . "La prévalence du diabète de type 2 est d'environ 1 sur 2500 dans la population générale, 1 sur 200 chez les enfants souffrant d'obésité, et 1 sur 15 chez les enfants avec NAFLD", a déclaré Schwimmer.
La stéatose hépatique non alcoolique (SHNA) peut causer des cicatrices dans le foie et peut entraîner une insuffisance hépatique et la nécessité d'une greffe. Cela peut être lié à la génétique, à l'obésité et à certains médicaments. Il peut être traité mais pas guéri. Chez les adultes, la NAFLD coïncide souvent avec un métabolisme anormal du sucre. Les personnes atteintes de NAFLD atteintes de diabète de type 2 courent un risque plus élevé de développer une forme plus grave de stéatohépatite non alcoolique (NASH), qui présente le risque le plus élevé de cirrhose, de maladie hépatique en phase terminale et de cancer du foie. 18 ans avec NAFLD. L'indice de masse corporelle moyen (IMC) était de 32, au-dessus du seuil clinique pour l'obésité de 30. Vingt-trois pour cent des enfants atteints de NAFLD avaient prédiabète et près de sept pour cent avaient le diabète de type 2. Les filles avec NAFLD étaient cinq fois plus susceptibles que les garçons d'avoir le diabète de type 2. Plus de 40 pour cent des enfants atteints de diabète de type 2 avaient également la NASH, comparativement à 34 pour cent des enfants atteints de prédiabète et 22 pour cent de ceux avec une glycémie normale, les chercheurs ont rapporté dans JAMA pédiatrie.
Lorsque le foie devient gras, certaines de ses voies métaboliques sont progressivement altérées, y compris la sensibilité à l'insuline, a déclaré le Dr Valerio Nobili, chef de l'Unité de recherche sur le foie au Bambino Gesu Childrens Hospital de Rome, en Italie. Nobili ne faisait pas partie de la nouvelle étude.
Actuellement, le traitement de la NAFLD implique l'optimisation du mode de vie, y compris la nutrition, l'activité physique et le bien-être mental, at-il dit. Sur la base de cette étude, les enfants atteints de NAFLD devraient également avoir des tests de glycémie et être surveillés pour la progression de la maladie du foie, le diabète et les conséquences des deux, a-t-il dit. "Bien que les enfants avec NAFLD dans l'ensemble soient généralement des garçons, les filles avec NAFLD sont plus susceptibles d'avoir le diabète", a déclaré Schwimmer. "Une attention particulière devrait être accordée aux enfants présentant une combinaison de diabète de type 2 et de NASH, car ils présentent un risque particulièrement élevé de morbidité et de mortalité prématurées."