Le risque de diabète et de maladies cardiaques peut augmenter avant la ménopause
Les femmes peuvent être plus à risque de développer un diabète, une maladie cardiaque et un accident vasculaire cérébral dans les années précédant la ménopause, plutôt qu'après, suggère une étude américaine.
"Cela peut signifier que le risque cardiovasculaire plus élevé observé chez les femmes postménopausées pourrait être lié à des changements dans ce temps avant la ménopause et moins aux changements après la ménopause", a déclaré le Dr Mark DeBoer, chercheur à l'université. de Virginia School of Medicine à Charlottesville. Bien que les raisons ne soient pas claires, les résultats suggèrent que les femmes doivent prêter une attention particulière aux facteurs de risque cardiovasculaire dans les années précédant la ménopause et envisager des changements de style de vie tels que l'amélioration du régime alimentaire et des habitudes d'exercice. moins probable, DeBoer ajouté par email.
La ménopause survient généralement entre 45 et 55 ans. Lorsque les ovaires freinent la production d'œstrogène et de progestérone, les règles cessent et les femmes peuvent présenter des symptômes tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes et sécheresse vaginale. Certains traitements pour les symptômes de la ménopause qui contiennent des versions artificielles d'œstrogènes et de progestatifs ont également été associés à une augmentation du risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Des recherches antérieures ont également lié la ménopause à un risque accru de ce qu'on appelle le syndrome métabolique, une constellation de conditions qui augmentent le risque de maladie cardiaque, de diabète et d'accident vasculaire cérébral. L'obésité, l'inactivité et des antécédents de tabagisme semblent rendre ces problèmes plus probables.
Pour la présente étude, les chercheurs ont examiné des données sur 1 470 femmes blanches et afro-américaines participant à une étude nationale sur les causes et les effets sur la santé du durcissement des artères.
Toutes les femmes ont subi la ménopause pendant la période d'étude de dix ans.
Les chercheurs ont mis l'accent sur cinq facteurs contribuant au syndrome métabolique: l'augmentation du tour de taille, l'élévation des graisses, le déclin du «bon» cholestérol HDL, les pics de tension artérielle et l'augmentation du taux de sucre dans le sang. Après avoir pris en compte si les femmes utilisaient un traitement hormonal substitutif, les chercheurs ont encore constaté des changements plus importants dans les triglycérides (graisses dans le sang), le cholestérol et le glucose (sucre dans le sang) avant la ménopause qu'après.
Pour les femmes blanches, le tour de taille augmentait après la ménopause.
Les femmes afro-américaines ont connu une augmentation plus importante de la pression artérielle après la ménopause qu'auparavant, rapportent les chercheurs dans le Journal de l'American Heart Association.
Une des limites de l'étude est que les chercheurs ont défini le moment de la ménopause en fonction du fait que les femmes disaient avoir eu leurs règles au cours des deux dernières années, notent les auteurs. La ménopause est souvent diagnostiquée après que les femmes ont cessé leurs règles pendant un an, ce qui signifie que l'étude a pu classer certaines femmes comme étant en phase de transition et qui les avaient déjà terminées. Les chercheurs ont également manqué de données sur les niveaux d'hormones pour les femmes, même si ceux-ci peuvent fluctuer et influencer le risque de problèmes métaboliques, a déclaré le Dr Robert Eckel, du campus médical Anschutz de l'Université du Colorado à Aurora.
Tous les types de traitement hormonal substitutif ne comportent pas les mêmes risques, et l'étude ne tient pas compte de la façon dont les hormones ont été administrées, a déclaré M. Eckel, qui n'a pas participé à l'étude, par courrier électronique. "Le dépistage des maladies cardiovasculaires reste important pour tous les adultes, y compris les hommes et les femmes", a déclaré M. Eckel. "Peut-être que la fréquence de l'évaluation devrait être plus soulignée dans cet important intervalle péri-ménopausique (entre 45 et 55 ans) chez les femmes - plus de science est nécessaire ici."