Diagnostic de la maladie de Legg-Calvé-Perthes
Chez la plupart des enfants atteints de la maladie de Legg-Calvé-Perthes, le premier signe est une boiterie avec ou sans douleur à la hanche, au genou, à la cuisse ou à l'aine. Les radiographies ordinaires (radiogrammes) sont presque toujours diagnostiques. Le diagnostic peut être confirmé par une évaluation clinique approfondie, une histoire patiente détaillée et / ou une variété de tests spécialisés, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'arthrographie, la scintigraphie et / ou l'échographie.
Au cours de l'IRM, un champ magnétique et des ondes radio sont utilisés pour créer des images en coupe transversale de l'extrémité supérieure du fémur (épiphyse fémorale capitale) et peuvent mettre en évidence un développement anormal des épiphyses. L'arthrographie, dans laquelle une substance opaque est injectée dans une articulation avant que les rayons X ne soient pris, est particulièrement utile pour montrer la surface cartilagineuse de l'os et sa forme. Les rayons X peuvent aider à déterminer la forme de l'extrémité de l'os où il se joint (s'articule) à la hanche. La viabilité de l'os peut être évaluée à l'aide d'une technique spécialisée appelée scan osseux. Au cours d'une analyse des os, l'individu ingère une substance radioactive qui va s'accumuler dans la zone cible (par exemple, des os). Une caméra spécialisée est ensuite utilisée pour détecter les niveaux de radioactivité présents dans ces structures, produisant une image de la structure ciblée. En sonographie, les ondes sonores réfléchies créent une image de certains tissus et structures du corps et peuvent détecter des changements caractéristiques de la hanche et du fémur, tels que le signe de Caffey.