Le syndrome d'entérocolite d'origine alimentaire (FPIES)
Synonymes de syndrome d'entérocolite induite par les protéines alimentaires
Entérocolite protéique alimentaire
FPIES
Le syndrome d'entérocolite d'origine alimentaire (FPIES) est un trouble peu commun caractérisé par une réaction allergique aux aliments qui affecte le système gastro-intestinal. Le terme entérocolite désigne spécialement l'inflammation du petit et du gros intestin. Les personnes atteintes de SPIE ont des vomissements abondants et une diarrhée qui se développent généralement environ 2 à 6 heures après l'ingestion de la nourriture en cause. Des symptômes supplémentaires incluent la pâleur, la léthargie et le gonflement abdominal (distension). Les symptômes peuvent être graves et potentiellement provoquer une déshydratation aiguë et / ou un choc hypovolémique. Le lait, le soja et le riz sont les déclencheurs les plus courants d'un épisode, mais le désordre a été associé à un large éventail de protéines alimentaires. De nombreux enfants développent une tolérance aux aliments incriminés à l'âge de trois ans. Toutefois, dans certains cas, le trouble persiste. L'élimination de la nourriture en cause devrait permettre une résolution complète des symptômes. Les mécanismes exacts et sous-jacents du système immunitaire impliqués dans le développement du SPIE sont inconnus.
On pense que plusieurs troubles gastro-intestinaux chez les enfants sont causés par une réaction immunologique anormale aux protéines alimentaires. Ils sont généralement classés en trois groupes: à médiation IgE (comme dans les allergies alimentaires classiques), à médiation non IgE ou mixte (une combinaison des deux). IgE signifie immunoglobuline E, un anticorps que le système immunitaire crée en réponse à une réaction allergique et est souvent impliqué dans les allergies alimentaires. Les anticorps IgE spécifiques aux aliments ne sont généralement pas impliqués dans les FPIES. Le trouble est présumé être à médiation cellulaire. De nombreux chercheurs considèrent que le FPIES est la fin extrême du spectre ou du continuum de maladies impliquant des troubles de l’allergie alimentaire gastro-intestinale non médiés par les IgE. Ce spectre comprend également la proctocolite et l’entéropathie induite par les protéines alimentaires.