Traitement de la maladie de Still
De nombreuses thérapies ont été essayées pour les personnes atteintes de la maladie de Still à l’âge adulte. Aucun traitement ne s'est avéré systématiquement efficace dans tous les cas. Une variété de médicaments pris seuls ou en association peut être utilisée pour traiter les personnes touchées.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont souvent utilisés pour traiter les symptômes de l'inflammation. La fièvre, les douleurs articulaires et les douleurs osseuses ont répondu au traitement avec ces médicaments. D'autres analgésiques (acétaminophène et paracétamol) peuvent également être utilisés. Les corticostéroïdes tels que la prednisone peuvent être utilisés pour traiter les symptômes systémiques. Les personnes affectées peuvent recevoir des doses élevées de corticostéroïdes au début, la posologie étant progressivement réduite au fil du temps. L'utilisation à long terme des corticostéroïdes est associée à une variété d'effets secondaires et les chercheurs explorent des médicaments pouvant remplacer les corticostéroïdes ou permettre l'utilisation de doses plus faibles de corticostéroïdes (voir Thérapies expérimentales ci-dessous).
Le méthotrexate, un médicament immunosuppresseur, est un médicament couramment utilisé en association avec des corticostéroïdes pour traiter les adultes de la maladie de Still. Le méthotrexate est couramment utilisé pour traiter l'arthrite et d'autres affections rhumatismales. Lorsqu’il est utilisé chez des personnes atteintes de la maladie de Still à l’âge adulte, le méthotrexate peut être considéré comme un «agent épargnant les stéroïdes», car il permet d’utiliser de plus faibles doses de corticostéroïdes, réduisant ainsi le risque associé d’effets secondaires.
Un traitement supplémentaire est symptomatique et de soutien.