Protéger les patients et arrêter les épidémies
La résistance aux antibiotiques dans les établissements de santé est une menace importante pour la santé publique. Parce que presque tous les Américains recevront des soins dans un cadre médical à un moment donné, la résistance aux antibiotiques peut affecter n'importe qui. En empêchant la résistance aux antibiotiques dans les établissements de santé, la vie des patients est mieux protégée et leur santé peut être préservée.
Les infections résistantes aux antibiotiques peuvent se produire n'importe où. Les données montrent que la plupart se produisent dans la communauté générale; Cependant, la plupart des décès liés à la résistance aux antibiotiques se produisent dans les établissements de soins de santé hospitalisés, tels que les hôpitaux et les maisons de soins infirmiers
Paramètres de soins aux patients hospitalisés
Fournisseurs de soins de santé aux patients hospitalisés
Sachez quels types d'infections pharmacorésistantes sont présentes dans votre établissement et chez vos patients.
Demander des alertes immédiates lorsque le laboratoire identifie des infections pharmacorésistantes chez vos patients.
Alerte réception installation lorsque vous transférez un patient avec une infection résistante aux médicaments.
Protéger les patients contre les infections pharmacorésistantes.
Suivez les directives et les précautions pertinentes à chaque rencontre avec un patient.
Prescrire des antibiotiques à bon escient.
Retirer les dispositifs médicaux temporaires tels que les cathéters et les ventilateurs dès qu'ils ne sont plus nécessaires.
PDG de soins de santé, médecins et autres responsables d'établissements de soins de santé
Exiger et appliquer strictement les directives du CDC pour la détection, la prévention, le suivi et la notification des infections.
Assurez-vous que votre laboratoire peut identifier avec précision les infections et alerter le personnel clinique et de prévention des infections lorsque ces bactéries sont présentes.
Connaître les tendances de l'infection et de la résistance dans votre établissement et dans les installations autour de vous.
Lors du transfert d'un patient, demander au personnel d'informer l'autre établissement de toutes les infections.
Rejoignez ou démarrez les efforts régionaux de prévention des infections.
Promouvoir une utilisation judicieuse des antibiotiques.
Étapes à suivre pour combattre la résistance aux antimicrobiens dans les établissements de soins ambulatoires
|
Les mesures
|
Suggestions pour la
mise en œuvre
|
|
Améliorer la prescription d'antibiotiques
|
|
|
Utilisez les lignes
directrices cliniques actuelles pour soutenir rationnel et
prescription appropriée d'antibiotiques
|
Partagez un résultat
anormal pendant l'examen (par exemple, «pas d'inflammation» ou «respiration
normale»), tout en reconnaissant que le patient est malade.
Déterminer la
probabilité d'une infection bactérienne, en particulier pour les infections
des voies respiratoires supérieures.
Fournir un diagnostic
spécifique (par exemple, "bronchite virale" vs "virus")
Peser les avantages vs
les inconvénients des antibiotiques
|
|
Communiquer avec les
patients sur quand et pourquoi les antibiotiques peuvent ne pas être
nécessaires
|
Expliquez que
l'utilisation d'antibiotiques inutiles peut être dangereuse (p. Ex. Effets
indésirables associés à l'utilisation d'antibiotiques, développement
potentiel de la résistance)
Expliquez que le
traitement des infections virales avec des antibiotiques ne fonctionne pas
Planifier
explicitement le traitement des symptômes en décrivant l'évolution normale de
la maladie et demander aux patients d'appeler ou de revenir si les symptômes
persistent ou s'aggravent; envisager de fournir des forfaits de soins avec
des thérapies non antibiotiques
|
|
Éduquer les patients
si un antibiotique est nécessaire
|
Encourager l'observance
Discuter des effets
indésirables potentiels
|
|
Créer un environnement
de bureau qui favorise une réduction de l'utilisation d'antibiotiques
|
Commencez le processus
dans la salle d'attente avec des vidéos, des affiches et d'autres documents
Accrocher des affiches
dans les salles d'examen pour afficher un engagement à ne pas prescrire
d'antibiotiques pour les infections virales
Impliquer le personnel
de bureau dans le renforcement des messages du médecin
|
|
Prévenir les infections et la propagation des bactéries résistantes
|
|
|
Assurez-vous que tous
les patients reçoivent les vaccins recommandés
Empêcher la transmission croisée
|
Fournir des vaccins
contre le pneumocoque et la grippe (pour aider à éviter les infections
bactériennes secondaires), qui sont particulièrement importants
Conseiller les
patients sur comment éviter de se propager ou d'être infecté par des agents
pathogènes résistants dans la communauté (par exemple Staphylococcus aureus
résistant à la méthicilline)
Suivre les
recommandations pour le contrôle des infections en ambulatoire
|
|
Surveiller les infections résistantes aux antibiotiques
|
|
|
Signaler les maladies
à déclaration obligatoire
|
Signaler au
département de la santé toute maladie causée par une bactérie inscrite sur la
liste des agents pathogènes urgents et graves du Centre de contrôle des
maladies (les exigences en matière de déclaration diffèrent selon les
États-Unis et Canadian province); antibiotic-resistant strains of some
bacteria (e.g., methicillin- Staphylococcus aureus résistant) sont
déclarables dans certains états
|
|
Soyez attentif aux
échecs de traitement
|
Envisager la
possibilité d'une résistance aux antibiotiques en cas d'échec du traitement;
obtenir une confirmation de laboratoire et aviser les autorités de santé
publique locales en cas d'échec de traitement inhabituel ou inattendu
|