Le syndrome de fatigue chronique / ME est une condition où vous avez à long terme de désactiver la fatigue (fatigue). La plupart des personnes atteintes du syndrome de fatigue chronique / ME ont également un ou plusieurs autres symptômes tels que des douleurs musculaires, douleurs articulaires, troubles du sommeil, manque de concentration, des maux de tête. La cause est inconnue. Les traitements qui peuvent aider dans certains cas (mais pas tous) comprennent un programme de thérapie graduelle d'exercice (GET) et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
Qu'est-ce que le syndrome de fatigue chronique / ME?
le syndrome de fatigue chronique (SFC) / ME est une condition qui provoque la fatigue marquée à long terme (fatigue) et d'autres symptômes qui ne sont pas causés par toute autre condition médicale connue.
• SCF signifie syndrome de fatigue chronique. Chronique, persistant ou à long terme.
• Me représente encéphalomyélite myalgique. Myalgique signifie douleurs musculaires ou des douleurs. Encéphalomyélite est une inflammation du cerveau et de la moelle épinière.
Cependant, il existe une controverse sur la nature de cette condition. Il n'y a pas de test pour diagnostiquer la maladie. Le diagnostic est fait à des gens qui ont un certain ensemble de symptômes (qui peuvent varier dans leur type et de la gravité). Il y a même une controverse à propos de ce qu'il faut appeler cette condition.
• Le terme SCF est souvent utilisé par les médecins. En effet, le principal symptôme est souvent la fatigue et la maladie est chronique (persistant). Il y a également un désaccord sur la présence d'inflammation dans le cerveau ou la moelle épinière qui est impliqué par le terme encéphalomyélite.
• Le terme ME est le terme préféré par de nombreuses personnes atteintes de la condition. Certaines personnes atteintes de cette condition estiment que le mot fatigue est un mot tous les jours qui ne reflète pas le type différent et sévère de la fatigue qu'ils ont. En outre, bien que la fatigue dans une certaine mesure se produise dans la plupart des cas, il peut ne pas être le symptôme principal ou unique.
• Certaines personnes croient qu'il y a deux conditions distinctes - SCF et ME. D'autres personnes croient que les deux conditions sont les mêmes - mais les symptômes peuvent varier.
Tant que ces problèmes sont résolus, de nombreuses personnes utilisent maintenant le terme générique de la SFC / ME.
Quelles sont les causes du syndrome de fatigue chronique / ME?
La cause du SFC / ME est pas connue. Il existe plusieurs théories - mais rien n'a été prouvé. Une théorie populaire est qu’une infection virale peut déclencher la maladie. Il est bien connu que la fatigue (fatigue) est un symptôme qui peut persister pendant une courte période après avoir certaines infections virales. Par exemple, l'infection par le virus de la fièvre glandulaire ou le virus de la grippe peut causer de la fatigue pendant plusieurs semaines après d'autres symptômes ont disparu. Cependant, la plupart des gens se rétablissent en quelques semaines de la fatigue qui suit les infections virales connues.
Même si une infection virale est un élément déclencheur de la SFC / ME, il ne voit pas pourquoi les symptômes persistent quand il n'y a aucune preuve de la persistance de l'infection. En outre, les symptômes de nombreuses personnes atteintes du SFC / ME ne commencent pas par une infection virale.
Facteurs qui sont censés contribuer à certaines personnes en développement CFS / ME comprennent:
• Hérité susceptibilité génétique (il est plus fréquent dans certaines familles).
• des infections virales comme la fièvre glandulaire.
• L'épuisement et le stress mental.
• Dépression.
• Un événement traumatisant comme un deuil, un divorce ou la redondance.
Les facteurs suivants sont considérés pour faire CFS / ME pire:
• Infections récurrentes à germes virales ou bactériennes.
• Ne pas être assez actifs, ou même d'être trop actifs.
• Stress.
• Une mauvaise alimentation.
• Être socialement isolé et / ou sentir frustré et déprimé.
• Pollution environnementale.
Il est à espérer que la recherche permettra de clarifier la cause du SFC / ME à l'avenir.
Qui est le syndrome de fatigue chronique / ME?
CFS / ME peut toucher tout le monde. On estime que le SFC / ME affecte environ 1 300 personnes au Royaume-Uni, peut-être plus. Il est environ trois fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. L'âge le plus commun pour se développer est au début de la vingtaine à la mi-quarantaine. Chez les enfants de l'âge le plus commun pour se développer est 13-15 ans, mais il peut se développer à un âge plus précoce.
Comment est le syndrome de fatigue chronique / ME diagnostiqué?
Il n'y a pas de test qui prouve que vous avez CFS / ME. Un médecin sera généralement diagnostiquer CFS / ME fonction de vos symptômes. Certains tests sont généralement effectués pour exclure d'autres causes de votre fatigue (fatigue) ou d'autres symptômes. Par exemple, des analyses de sang peuvent être effectués pour écarter l’anémie, une insuffisance thyroïdienne , et du foie et des problèmes rénaux. Tous ces tests sont normaux chez les personnes atteintes du SFC / ME.
La définition médicale de la SFC / ME affirme que les symptômes aient duré au moins quatre mois chez les adultes et trois mois chez les enfants et les jeunes adultes.
Quels sont les symptômes du syndrome de fatigue chronique / ME?
L'apparition des symptômes peut être assez soudaine (plus de quelques jours ou plus), ou plus progressive.
Fatigue
Le principal symptôme le plus courant est la fatigue persistante (de fatigue). La fatigue est d'apparition récente. Qui est, il n'a pas été continue, mais a commencé à un point dans le temps et vous amène à limiter vos activités par rapport à ce que vous aviez l'habitude de. On pense souvent à la fois la fatigue physique et mentale, et dit être écrasante, ou d'être comme aucun autre type de fatigue. Par exemple:
• Il est très différent de la fatigue quotidienne (comme après le travail d'un jour).
• Il n'a pas assoupli beaucoup par le repos.
• Il ne tient pas à, ou comme, fatigue suivant le surmenage.
• Il ne résulte pas d'une faiblesse musculaire.
• Il n’est pas une perte de motivation ou le plaisir qui se produit chez les personnes qui sont déprimés.
La fatigue est souvent aggravée par l'activité. Ceci est appelé malaise après l'effort. Cependant, le post-effort du malaise habituellement ne se développe pas avant le lendemain de l'activité. Il prend ensuite plusieurs jours pour améliorer.
D'autres symptômes
En plus de la fatigue, un ou plusieurs des symptômes suivants sont fréquents (mais la plupart des gens ne les ai pas tous). Chez certaines personnes, l'un des symptômes suivants est plus dominant que la fatigue et est le principal symptôme:
• Mentale (cognitive) des difficultés telles que le manque de concentration, troubles de la mémoire à court terme, réduit la durée d'attention, troubles de la mémoire des événements récents, la difficulté de planifier ou d'organiser vos pensées, la difficulté à trouver les mots justes pour dire, se sentant parfois désorienté.
• troubles du sommeil. Par exemple, se réveiller tôt, étant incapable de dormir, les modèles trop de sommeil, sommeil perturbé / réveil.
• Pains - le plus souvent, les douleurs musculaires (myalgies), des douleurs et des maux de tête communs.
• Récurrents maux de gorge, souvent avec tendresse des glandes lymphatiques avoisinants.
• Une série d'autres symptômes a été rapporté dans certains cas. Par exemple, des étourdissements, une sensation de malaise (nausées) et le cœur battant (palpitations).
L'effort physique ou mental souvent aggraver vos symptômes.
La gravité des symptômes
La gravité de la SFC / ME peut être divisée en trois niveaux:
Des cas bénins - vous pouvez prendre soin de vous et vous pouvez effectuer des tâches domestiques légères, mais avec difficulté. Vous êtes encore susceptible d'être en mesure de faire un travail, mais peut souvent prendre des jours de congé. Pour rester dans le travail que vous êtes susceptibles d'avoir arrêté plus de loisirs et des activités sociales. Les week-ends ou d'autres jours de congé sont utilisées pour se reposer afin de faire face.
Les cas modérés- vous ont une mobilité réduite et sont limitées dans la plupart des activités de la vie quotidienne. Le niveau de la capacité et de la gravité des symptômes varie souvent de temps à autre (pics et creux). Vous êtes nombreux à avoir cessé le travail et exigent des périodes de repos. Dormir la nuit tend à être pauvres et perturbés.
Les cas graves - vous êtes en mesure d'effectuer des tâches quotidiennes minimes telles que se laver le visage et le nettoyage des dents. Vous êtes susceptible d'avoir de graves difficultés avec certains processus mentaux tels que la concentration. Vous pouvez être en fauteuil roulant à charge pour la mobilité et peut-être pas à quitter votre domicile, sauf en de rares occasions, et ont généralement sévère prolongée séquelles de l'effort. Vous pouvez passer plus de temps au lit. Vous êtes souvent incapables de tolérer le moindre bruit, et sont généralement très sensibles à la lumière.
Remarque: la plupart des cas sont légers ou modérés.
Quel est le traitement pour le syndrome de fatigue chronique / ME?
Il n'y a pas de remède connu pour SFC / ME bien que le traitement peut aider à soulager les symptômes. Vous êtes susceptible d'être référé à un spécialiste qui sera en mesure de vous offrir soutien et de traitement. Les traitements qui peuvent être pris en considération sont les suivants.
La gestion de vos symptômes
Les analgésiques peuvent aider si douleurs musculaires et articulaires sont les symptômes gênants. Manger peu et souvent peut aider toute sensation de malaise (nausées). Les régimes spécifiques n’ont pas été révélée bénéfiques.
La dépression peut survenir chez les personnes atteintes du SFC / ME (comme il peut dans beaucoup d'autres maladies chroniques). La dépression peut faire beaucoup de symptômes plus graves. Les antidépresseurs peuvent être prescrits si la dépression se développe.
Gestion de votre qualité de vie et la fonction
Gérer votre sommeil
Il est probable que vous recevrez des conseils sur votre sommeil. Toute modification apportée à votre rythme de sommeil (par exemple, ayant trop peu, voire trop, le sommeil) peut réellement faire votre fatigue (fatigue) pire. Cela inclut dormir dans la journée, qui devrait idéalement être évitée. Toute modification apportée à votre rythme de sommeil doit se faire graduellement.
Gestion du repos
le (plutôt que de sommeil réel) est très bénéfique. Vous devez introduire des périodes de repos dans votre routine quotidienne. Ceux-ci devraient idéalement être limitées à 30 minutes à la fois et être une période de détente.
Relaxation
La relaxation peut aider à améliorer la douleur, les troubles du sommeil et le stress ou l'anxiété que vous pourriez avoir. Il existe différentes techniques de relaxation (comme la visualisation guidée ou techniques de respiration) qui peuvent vous être utiles quand ils sont intégrés dans vos périodes de repos.
Régime
Il est très important que vous avez un régime alimentaire bien équilibré. Vous devriez essayer d'éviter tous les aliments et boissons à laquelle vous êtes sensible. Manger de petits repas réguliers qui contiennent des féculents est souvent bénéfique.
Des traitements spécifiques pour le traitement du syndrome de fatigue chronique / ME
Un ou plusieurs des éléments suivants peuvent être recommandés dans le cadre de votre traitement:
La thérapie d'exercice graduée (GET)
GET est une augmentation graduelle, progressive dans l'exercice ou l'activité physique, comme la marche ou la natation. Le niveau d'exercice recommandé dépendra de vos symptômes et le niveau actuel d'activité. L’exercice progressif est un traitement structuré au cours de laquelle vous êtes étroitement surveillé. Il n’est pas la même chose que d'aller à la salle de gym ou de faire plus d'exercice par vous-même. Il doit être adapté à chaque cas particulier. Idéalement, il devrait être supervisé par un physiothérapeute ou un ergothérapeute qui est utilisé pour le traitement des personnes atteintes du SFC / ME.
GET peuvent améliorer les symptômes chez certaines personnes. Cependant, certaines personnes disent qu'ils ne le trouvent pas bénéfique.
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La thérapie cognitive est basée sur l'idée que certaines façons de penser peuvent alimenter certains problèmes de santé. La thérapie comportementale vise à modifier les comportements qui sont dangereux ou pas utile. CBT est une combinaison de la thérapie cognitive et comportementale. L'utilisation de la TCC ne signifie pas que la cause d'une maladie est d'ordre psychologique. CBT est l'un des traitements les plus efficaces pour SFC / ME.
Bien que la TCC ne vise pas à guérir la maladie, elle contribue à améliorer les symptômes, les stratégies d'adaptation et le fonctionnement au jour le jour. Pour les personnes atteintes du SFC / ME les éléments de base de la TCC devrait normalement inclure:
• Gestion d'énergie / d'activité
• Mise en place d'une routine de sommeil
• L'établissement d'objectifs
• soutien psychologique
Alors quel traitement spécifique est le plus efficace?
Un essai de recherche important a été publié en 2011, qui a comparé les deux options de traitement ci-dessus. 641 personnes atteintes du SFC / ME (mais qui ne sont pas alités) ont participé à l'essai. Ils ont été divisés en quatre groupes. Un groupe a reçu des soins médicaux standards seule. Les trois autres groupes ont reçu des soins médicaux standard plus une thérapie de stimulation adaptatif (APT), ou CBT, ou obtenir. APT a été inventé pour le procès et est utilisé en tant que témoin, juste pour la comparaison. Au bout d'une année, les résultats ont montré que les personnes de 41 à 100 se sont améliorées avec la TCC, et 41 100 se sont améliorées avec GET. Avec des soins médicaux normaux, les gens de 25 à 100 se sont améliorées et 31 100 pour le groupe APT. La conclusion de cette étude est que la TCC et GET sont les traitements les plus efficaces, mais il n'y avait qu'un petit avantage sur les soins médicaux normaux. Aussi, que APT était peu probable de donner un avantage supplémentaire pour les soins médicaux normaux.
Il était également intéressant de noter dans ce procès que tous les traitements ont eu des effets limités. Oui, il n’a été constaté qu'un bon nombre de personnes améliorés (avait des symptômes moins sévères) avec chaque traitement. Cependant, seulement 3 personnes sur 10 traités par TCC ou d'obtenir dans ce procès (les traitements jugés les plus efficaces) sont rétablis complètement.
Support général
En fonction de la gravité de la maladie, à l'appui peut être nécessaire. Par exemple, les soignants, infirmiers soutien, de l'équipement et des adaptations à la maison pour les aider à surmonter le handicap.
Si vous êtes salarié, votre médecin sera en mesure de vous conseiller quant à savoir si vous devez vous absenter du travail. Et, si vous prenez le temps de travail, quand vous pouvez être prêt à retourner au travail. Il se peut que vous devez travailler à faire légèrement différentes heures ou même avec des fonctions différentes. Si vous avez un service de santé au travail, ils sont susceptibles d'être impliqués avec vous aussi en ce qui concerne le travail et le retour au travail si vous prenez du temps libre.
Les traitements complémentaires
Comme il n'y a que peu de succès avec les traitements classiques, il est compréhensible que les gens se tournent vers les praticiens complémentaires. Beaucoup de gens atteints de SFC / ME trouver diverses thérapies utiles. Cependant, il n'y a pas de preuves de recherche assez pour soutenir l'utilisation de thérapies complémentaires pour le traitement de la SFC / ME.
Il existe également des preuves insuffisantes pour recommander l'utilisation de suppléments (par exemple, les vitamines).
Gestion des reculs (rechutes)
Il peut être fréquent d'avoir des revers lorsque les symptômes empirent pendant un certain temps. Ceux-ci peuvent avoir divers déclencheurs - par exemple, des troubles du sommeil, une infection ou stress.
Votre médecin peut discuter avec vous des stratégies qui peuvent aider lors d'un revers. Ceux-ci peuvent inclure des techniques de relaxation, de parler avec votre famille, et de maintenir votre activité et exercice niveaux, si possible. Cependant, il peut être nécessaire pour vous de réduire ou même d'arrêter certaines de vos activités et augmenter la quantité de repos vous avez au cours d'un revers.
Suite à un échec, vous devriez normalement être en mesure progressivement pour revenir à votre niveau d'activité précédente.
Quelles sont les perspectives (pronostic)?
Dans la plupart des cas, l'état a un cours fluctuant. Il peut y avoir des moments où les symptômes ne sont pas trop mauvais, et des moments où les symptômes éclatent et deviennent plus mauvais (un revers). La perspective à long terme est variable:
• La plupart des personnes atteintes du SFC / ME montreront une certaine amélioration au fil du temps, en particulier avec le traitement. Certaines personnes se rétablissent en moins de deux ans, tandis que d'autres restent malade pendant de nombreuses années. Toutefois, la santé et le fonctionnement reviennent rarement complètement aux niveaux antérieurs.
• Certaines personnes continueront à avoir des symptômes ou ont des rechutes de leurs symptômes.
• Dans certains cas, la situation est grave et / ou continue (persiste) pendant de nombreuses années. Ceux qui ont été touchés depuis plusieurs années semblent moins susceptibles de récupérer.
• Les perspectives chez les enfants et les jeunes est généralement préférable.