Les blessures aux côtes se guérissent généralement en quelques semaines. Bons analgésiques sont importantes afin que vous puissiez respirer et tousser confortablement tout la blessure guérit. Après une blessure aux côtes, en cas de malaise ou plus essoufflé que d'habitude, consulter un médecin de toute urgence. Ce dépliant est destiné non graves blessures aux côtes où les patients ne nécessitant pas une hospitalisation. Elle ne couvre pas les blessures graves ou multiples où le traitement en milieu hospitalier est nécessaire. Blessures avec plus de trois côtes cassées peuvent être du type sévère.
Quels sont des blessures aux côtes et qui les reçoit?
La blessure aux côtes terme signifie généralement nervure fracture - qui est, d'une pause dans l'un ou plusieurs des côtes. Parfois, les côtes ne sont pas cassées, mais il y a des ecchymoses de nervures ou les muscles avoisinants. Les blessures aux côtes se produisent quand il y a une force à la poitrine comme d'une chute, un accident de la route ou d'agression. Les blessures aux côtes peuvent également être causées par la force de vos propres muscles. Par exemple, avec une forte toux, l'effort, ou les sports lourds. Il est plus probable s'il y a une faiblesse des nervures comme cela se produit avec 'amincissement des os »(ostéoporose) ou d'autres maladies dans l'os.
Les enfants et les bébés sont moins susceptibles de nervures de rupture parce que leurs os sont plus élastiques. Donc, si un jeune enfant ou un bébé a une fracture de côte, il est important de savoir ce qui a causé la blessure. S'il n'y a aucune cause évidente, la possibilité de la maltraitance des enfants doit être envisagée.
Comment les blessures aux côtes sont diagnostiqués?
Habituellement, le diagnostic est fait à partir des détails que vous donnez au médecin (histoire) plus l'examen d'un médecin. Nervures qui sont cassés (fracturées) sont douloureuses, en particulier avec le mouvement, respirations profondes ou la toux. La zone lésée est tendre lorsqu'il est pressé.
Les fractures des côtes peuvent (mais pas toujours) montrer sur un coffre X-ray. Si une fracture de côte est suspectée, le but principal d'une radiographie du thorax est de chercher des complications plutôt que de diagnostiquer la fracture elle-même. Par conséquent, en cas de complications ne sont pas soupçonnés et vous sont par ailleurs bien, vous ne pouvez pas besoin d'une radiographie. Les rayons X ne sont pas utilisés, sauf si nécessaire, en raison du rayonnement impliqués. Cela vaut particulièrement pour les femmes qui sont ou qui peuvent être, enceinte.
Quel est le traitement pour des blessures aux côtes?
Le traitement le plus important est d'avoir un bon soulagement de la douleur
La rupture (fracture) ou une ecchymose guérit habituellement dans environ quatre semaines. Bon soulagement de la douleur pendant ce temps vous aide à respirer et une toux correctement. Il suffit de mettre en place avec la douleur est pas une bonne idée, car il peut conduire à une respiration superficielle, manque d'infections de toux et de la poitrine. Les analgésiques aident à prévenir ces problèmes.
Un soulagement efficace et sûre la douleur est particulièrement important pour les personnes qui sont plus sujettes aux infections pulmonaires. Par exemple, les fumeurs et les personnes atteintes de maladies persistante (chronique) de la poitrine, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou une insuffisance cardiaque.
Quel soulagement de la douleur dois-je utiliser?
Trois types d’analgésiques peuvent être utilisés:
• Paracétamol.
• Médicaments non stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le naproxène , l'ibuprofène ou l'aspirine .
• Puissants analgésiques contenant de la codéine ou la dihydrocodéine.
Comment dois-je prendre des analgésiques?
Pour des blessures aux côtes douloureuses, il est préférable de prendre des analgésiques régulièrement. Ne pas attendre la douleur devient grave. Comme les côtes guérissent, vous pouvez progressivement réduire les analgésiques. Votre médecin ou une infirmière peut suggérer que des analgésiques à utiliser, mais des conseils généraux est:
• Pour la douleur légère à modérée, prendre du paracétamol.
• Pour la douleur modérée à sévère, prendre du paracétamol ou la codéine ou le paracétamol, plus un analgésique anti-inflammatoire. Vous pouvez prendre du paracétamol et la codéine ensemble, mais des études suggèrent le soulagement de la douleur qui en résulte est pas beaucoup mieux que de prendre un ou l'autre seul. En outre, le risque d'effets secondaires est augmenté.
Toujours suivre les instructions de dosage sur l'emballage, et ne prennent pas plus que la dose conseillée sur l'emballage.
Y a-t-il des effets secondaires des analgésiques que je devrais connaître?
Le paracétamol n’est pas susceptible de vous donner des effets secondaires. La codéine et la dihydrocodéine peuvent causer de la somnolence ou de la constipation. Pour la constipation, vous pouvez prendre des laxatifs standards tels que des comprimés de séné, et / ou augmenter le fruit, de fibres et de liquide dans votre alimentation. Il est important de traiter la constipation rapidement parce déformation aggrave la douleur thoracique. Vous pouvez continuer à prendre de la codéine avec assez laxatif pour soulager la constipation. Si vous êtes somnolent ne conduisez pas, et si très somnolent vous devez réduire la dose de codéine.
Les analgésiques anti-inflammatoires (tels que le naproxène, l'ibuprofène ou l'aspirine) peuvent causer des ulcères d'estomac ou des saignements de l'estomac. Beaucoup de gens peuvent prendre sans problèmes, mais certaines personnes ont besoin d'être très prudent au sujet de prendre des analgésiques anti-inflammatoires.
• NE PAS prendre des analgésiques anti-inflammatoires si vous prenez des médicaments anti-coagulation tels que la warfarine, l'héparine ou de médicaments similaires.
Discutez avec votre médecin ou une infirmière avant de prendre des analgésiques anti-inflammatoires si:
• Vous êtes âgé de plus de 60.
• Vous avez des antécédents d'ulcère de l'estomac ou des saignements de l'estomac.
• Vous avez des antécédents de maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral ou une maladie artérielle périphérique.
• Vous avez de l'asthme, l'hypertension artérielle, les maladies rénales ou être enceinte.
• Vous prenez déjà l'aspirine (y compris à faible dose d’aspirine) ou clopidogrel .
• Vous prenez ces analgésiques pendant de longues périodes - dire, plus de deux semaines en continu.
Votre médecin peut suggérer un analgésique différent ou un médicament pour protéger l'estomac (par exemple, l’oméprazole). Être au courant des symptômes de l'ulcère de l'estomac ou des saignements, qui sont:
• Douleur dans la partie supérieure du ventre (abdomen).
• Manque d'énergie (léthargie) et de la faiblesse.
• selles de couleur noire (matières fécales).
Si vous avez un de ces symptômes consulter un médecin de toute urgence.
Y a-t-il d'autres traitements?
Pour la douleur sévère, une autre option est un bloc de nerf avec un anesthésique local à proximité de la blessure.
Note: Ne pas envelopper un bandage serré autour de votre poitrine. Même si cela peut aider à la douleur, il arrête le poumon de se développer et peut conduire à une pneumonie.
Qu'en est-il le travail?
En fonction de votre travail et de la gravité de la blessure, vous devrez peut-être temps hors travail.
Quelles sont les complications de blessures aux côtes?
La plupart des blessures aux côtes guérissent bien sans aucun problème. Des complications peuvent survenir si les organes internes sont endommagés par l'extrémité pointue d'une côte cassée.
Pneumothorax
Pneumothorax se produit si la membrane autour du poumon est endommagée. L'air pénètre et forme une poche d'air emprisonnée dans le poumon, ce qui écrase le poumon. Le mot pneumothorax signifie que l'air dans le thorax. Les symptômes comprennent l'essoufflement ou des douleurs sur la respiration - parfois de la douleur près de l'épaule. Un pneumothorax peut montrer sur une radiographie de la poitrine. Il peut avoir besoin de traitement pour éliminer l'air emprisonné, sous anesthésie locale.
Un pneumothorax est généralement remarqué peu de temps après la blessure. Toutefois, il peut se produire plus tard, voire plusieurs jours après. Alors, soyez alerte pour des symptômes tels que l'essoufflement, augmentation de la douleur à la poitrine, ou une douleur qui ne sont pas près de la rupture (fracture). Recevez des conseils médicaux d'urgence si vous avez un de ces symptômes.
Rarement, un pneumothorax dangereux peut se produire lorsque l'air est emprisonné sous pression. Il comprime les poumons et les causes de plus en plus des difficultés à respirer. On appelle cela un pneumothorax sous tension et est une urgence médicale. Remarque: toute personne qui a des difficultés à respirer ou qui se sent plus essoufflé que les besoins habituels de l'aide médicale immédiate.
Emphysème chirurgical
Une côte fracturée forte peut laisser l'air des poumons se mettre en dessous de la peau. Cela provoque une zone enflée ou pétillante qui peuvent crépiter lorsqu'il est pressé. Elle est appelée emphysème chirurgical. Il va effacer progressivement. L’emphysème chirurgical peut parfois être liée à un pneumothorax (voir ci-dessus), et le pneumothorax peut avoir besoin de traitement.
Hémothorax
Ceci est similaire à un pneumothorax, sauf qu'il y a du sang, sans air, pris au piège dans le poumon. Le sang recueille à la base du poumon, de sorte que peut provoquer un essoufflement ou des douleurs dans la partie inférieure de la poitrine. Elle est traitée en drainant des sangs piégés.
Ventre (abdominaux) blessures
Les côtes inférieures sont près du foie, la rate et les reins. Les fractures des côtes peuvent causer des dommages internes à ces organes. Les symptômes sont des douleurs dans l'abdomen ou le dos (rarement, la douleur peut se propager à l'épaule). S'il y a une hémorragie interne, alors vous sentez faible ou très mal. Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.
Infections pulmonaires
Les fractures des côtes qui sont douloureux, il est difficile de respirer profondément ou tousser correctement. Cela peut rendre difficile de dégager le mucus dans la poitrine, ce qui conduit à des infections pulmonaires. Bon soulagement de la douleur aide à prévenir les infections pulmonaires. (Voir «Quel est le traitement pour des blessures aux côtes?», Ci-dessus.)
Même avec de bons analgésiques, certaines personnes peuvent obtenir une infection à la poitrine après une blessure aux côtes. Si vous avez des symptômes tels que la toux, à haute température (fièvre), douleur thoracique, un essoufflement ou d'augmenter le flegme (crachats), consulter un médecin de toute urgence.
Les complications sont plus probables si la blessure impliqué une grande force, et si la personne blessée est fragile ou a d'autres problèmes médicaux. Si vous soupçonnez une complication, obtenir des conseils d'urgence.