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lundi 22 février 2016

Quel est shigella?

Shigella sont un groupe de germes (bactéries) qui peut causer des gastro-entérites de dysenterie. La gastro-entérite est une infection de l'intestin (intestins). La diarrhée est un des symptômes de gastro-entérite. Si la diarrhée contient du sang et du mucus, ce qui est connu comme la dysenterie. Si une personne est infectée par la bactérie Shigella, les bactéries peuvent passer dans les selles (matières fécales). L'infection par Shigella peut être pris par l'eau contaminée par des matières fécales infectées boire, manger des aliments préparés avec de l'eau contaminée ou par contact étroit avec quelqu'un qui a l'infection. L'infection peut survenir chez des personnes ayant voyagé dans des pays avec des mauvaises conditions d'hygiène, mais l'infection peut également être pris au Royaume-Uni. Le traitement avec des médicaments antibiotiques et des fluides pour prévenir ou traiter l'absence de fluide dans le corps (déshydratation).
Quelle est la gastro-entérite et quelle est la dysenterie?
La gastro-entérite est une infection de l'intestin (intestins). À quel point il est (sa gravité) peut varier de un ventre doux (abdominale) contrarié pour un jour ou deux avec un peu de diarrhée légère, à la diarrhée sévère et être malade (vomissements) pendant plusieurs jours ou plus. Beaucoup de germes (virus, bactéries et autres microbes) peuvent causer des gastro-entérites.
La diarrhée est définie comme «selles molles ou liquides (matières fécales), généralement au moins trois fois en 24 heures. La diarrhée est un des symptômes de gastro-entérite. Si la diarrhée contient du sang et du mucus, ce qui est connu comme la dysenterie.
La plupart des cas de gastro-entérite ne conduisent pas à une diarrhée sanglante et ne sont donc pas la dysenterie. Cependant, il existe un certain nombre de micro-organismes qui peuvent causer la dysenterie. Ceux-ci comprennent Campylobacter, E. histolytica,Escherichia coli (E. coli), Salmonella et Shigella.
Quel est shigella et comment l'obtenir, vous?
Shigella sont un groupe de germes (bactéries) qui peut causer des gastro-entérites de dysenterie. La gastro-entérite est une infection de l'intestin (intestins). La dysenterie provoquée par Shigella est également connu comme la dysenterie bacillaire. Il existe quatre espèces différentes de shigella: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii et Shigella sonnei.
Si une personne est infectée par la bactérie Shigella, les bactéries peuvent passer dans les selles (matières fécales). L'infection peut être transmise à d'autres si l'eau potable est contaminée par des matières fécales infectées ou si la nourriture est lavée dans l'eau contaminée et ensuite mangé. Parce que l'infection par Shigella peut être transmise en buvant de l'eau contaminée ou des aliments contaminés, shigella peut être une cause d'intoxication alimentaire.
Si vous avez shigella, vous pouvez également transmettre l'infection à vos contacts étroits si vous ne suivez pas les mesures strictes d'hygiène pour prévenir la propagation de l'infection à d'autres (voir ci-dessous).
Quelle est la fréquence shigella et qui l'obtient?
Toute personne peut obtenir une infection de la shigellose. Cependant, l'infection est plus fréquente chez les jeunes enfants. Généralement, les personnes atteintes de l'infection à Shigella ont voyagé dans un pays où assainissement et l'hygiène est médiocre. Cependant, l'infection peut également être pris dans le Royaume-Uni. Shigella sonnei est l'espèce la plus commune dans le Royaume-Uni. Il a tendance à provoquer une maladie bénigne. Un groupe de personnes récemment jugées à risque de shigella sont des hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes en cas de contact avec le dos passage (anus) est impliqué.
Quels sont les symptômes de la shigellose?
Certaines personnes infectées par Shigella n’ont effectivement aucun symptôme. Cependant, les germes (bactéries) sera toujours présent dans leurs selles (matières fécales) et ils peuvent toujours transmettre l'infection à d'autres personnes.
Mais la plupart des personnes atteintes de Shigella développent des symptômes. Les symptômes ont tendance à venir au sein de un à sept jours de contact avec les bactéries (par exemple, l'eau potable contaminée, ingestion d'aliments contaminés). Cette période de temps avant l'apparition des symptômes est connue comme la «période d'incubation».Les symptômes habituels sont la diarrhée (qui sera souvent contenir du sang et du mucus - dysenterie), ventre (abdominaux) crampes douloureuses et à haute température (fièvre).Les symptômes ont tendance à durer environ cinq à sept jours.
Les symptômes peuvent être graves chez certaines personnes, en particulier les jeunes et les personnes âgées. La diarrhée peut être si mauvaise que cela peut conduire à un manque de liquide dans le corps (déshydratation). Vous devriez consulter un médecin rapidement si vous pensez que vous (ou votre enfant) devenez déshydraté. Une légère déshydratation est fréquente et est généralement facile à renverser par boire beaucoup de liquides. La  déshydratation sévère peut être fatale à moins traitée rapidement parce que les organes de votre corps ont besoin d'une certaine quantité de liquide pour fonctionner.
Les symptômes de la déshydratation chez les enfants
Les symptômes de la déshydratation chez les enfants comprennent passant peu d'urine, une sécheresse de la bouche, une langue sèche et les lèvres, moins de larmes quand il pleure, les yeux enfoncés, une faiblesse, des irritable ou de manque d'énergie (léthargie).
Les symptômes de déshydratation sévère chez les enfants comprennent la somnolence, la peau pâle ou marbrée, les mains froides ou pieds, très peu de couches mouillées, et rapide (mais souvent peu profonde) respiration. Ceci est une urgence médicale et une attention immédiate médicale est nécessaire.
La déshydratation est plus susceptible de se produire dans:
Les enfants de moins de 1 an (et en particulier ceux de moins de 6 mois). Ceci est parce que les bébés ne doivent pas perdre de liquide de perdre une part significative de leur fluide corporel total.
Les enfants de moins de 1 an qui étaient un faible poids de naissance et qui n'a pas «pris» avec leur poids.
Un enfant qui a cessé de l'allaitement au sein au cours de leur maladie.
Tout enfant qui ne boit pas beaucoup quand ils ont une infection de la shigellose.
Tout enfant présentant une diarrhée sévère et la maladie (vomissements) - en particulier si elles ont passé six ou plusieurs selles diarrhéiques et / ou vomi trois fois ou plus au cours des 24 heures précédentes.
Les symptômes de la déshydratation chez les adultes
Les symptômes de la déshydratation chez les adultes comprennent la fatigue, des vertiges ou des étourdissements, des maux de tête, crampes musculaires, les yeux enfoncés, passant peu d'urine, une sécheresse de la bouche et de la langue, de la faiblesse, et de devenir irritable.
Les symptômes de déshydratation sévère chez les adultes comprennent profonde perte d'enthousiasme (apathie), faiblesse, confusion, accélération du rythme cardiaque, le coma et la production de très peu d'urine. Ceci est une urgence médicale.
Déshydratation chez les adultes est plus susceptible de se produire dans:
Les personnes âgées ou en perte d'autonomie.
Femmes enceintes.
Les personnes atteintes de diarrhée sévère et des vomissements. En particulier, si vous n'êtes pas en mesure de remplacer le liquide perdu avec boissons suffisantes.
Comment est diagnostiquée shigella?
Shigella est généralement diagnostiquée après un échantillon de selles est envoyé au laboratoire pour analyse. Si vous avez une gastro-entérite - une infection des intestins (intestin) - avec du sang et du mucus dans votre diarrhée, vous devriez voir un médecin qui peut prendre des dispositions pour un échantillon de vos selles (fèces) à tester.
Quel est le traitement de la shigellose chez les enfants?
Les médicaments antibiotiques
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter l'infection par Shigella chez les enfants. Ceci est l'une des rares fois que les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections des intestins (intestin), appelé la gastro-entérite. Il peut aider à réduire le risque que votre enfant passe sur l'infection par Shigella à quelqu'un d'autre et peut également aider à réduire le nombre de jours que votre enfant souffre de leurs symptômes.
L'antibiotique habituel utilisé est la ciprofloxacine . Cependant, l'antibiotique peut varier en fonction des conseils que votre médecin a reçu du spécialiste de laboratoire qui a effectué des tests sur les selles (matières fécales) échantillon.
Liquides pour prévenir la déshydratation
Vous devez également encourager votre enfant à prendre beaucoup de liquides. L'objectif est d'éviter un manque de liquide dans le corps (déshydratation). Le liquide perdu dans leur malade (vomissements) et / ou de la diarrhée doit être remplacé. Votre enfant devrait continuer avec leur régime alimentaire normal et boissons habituelles. En outre, ils devraient également être encouragés à boire beaucoup de liquide. Cependant, éviter les jus de fruits ou des boissons gazeuses, car ils peuvent aggraver la diarrhée.
Les bébés de moins de 6 mois sont à risque accru de déshydratation. Maternel ou biberon alimentations devraient être encouragés comme d'habitude. Vous pouvez constater que la demande de votre bébé pour les flux augmente. Vous pouvez également être conseillé de donner davantage de liquides (boissons, soit de l'eau ou de réhydratation) entre les deux flux.
Les boissons de réhydratation peuvent être suggérées par un professionnel de la santé pour les enfants à un risque accru de déshydratation (voir ci-dessus pour qui cela peut être). Ils sont fabriqués à partir de sachets disponibles dans les pharmacies et sur ordonnance. Vous devraient recevoir des instructions sur la façon dont beaucoup à donner. Les boissons de réhydratation offrent un parfait équilibre de l'eau, des sels, et le sucre. La petite quantité de sel et de sucre permet à l'eau d'être mieux absorbé par l'intestin dans le corps. Home-made mélanges sel / sucre sont utilisés dans les pays en développement si les boissons de réhydratation ne sont pas disponibles, mais ils doivent être faits avec soin car trop de sel peut être dangereux pour un enfant. Les boissons de réhydratation ne coûtent pas cher et facilement disponible au Royaume-Uni, et sont le meilleur traitement pour votre enfant.
Si votre enfant vomit, attendre 5-10 minutes, puis commencer à donner à nouveau des boissons, mais plus lentement (par exemple, une cuillerée toutes les 2-3 minutes).L'utilisation d'une seringue peut aider dans les jeunes enfants qui peuvent ne pas être en mesure de prendre de petites gorgées.
Remarque: si vous pensez que votre enfant est déshydraté, ou est en train de devenir déshydraté, vous devriez consulter un médecin.
Fluides pour traiter la déshydratation
Si votre enfant est légèrement déshydraté, ce qui peut être traité en leur donnant des boissons de réhydratation. Votre médecin ou l'infirmière conseillera sur la façon de faire les boissons et sur la façon dont beaucoup à donner. Cela peut dépendre de l'âge et le poids de votre enfant. Si vous allaitez, vous devriez continuer avec ce cours de cette période. Sinon, ne pas donner à votre enfant toute autre boisson à moins que le médecin ou l'infirmière a dit que cela est OK. Il est important que votre enfant doive être réhydraté avant d'avoir aucune nourriture solide.
Parfois, un enfant peut avoir besoin d'être admis à l'hôpital pour un traitement si elles sont déshydratées. Le traitement à l'hôpital implique généralement donner une solution de réhydratation par un tube spécial appelé "sonde nasogastrique. Ce tube passe à travers le nez de votre enfant, en baisse de leur gorge et directement dans leur estomac. Un traitement alternatif est avec liquides administrés directement dans une veine (des fluides par voie intraveineuse).
Mangez aussi normalement que possible une fois que toute la déshydratation a été traité
Corriger toute déshydratation est la première priorité. Toutefois, si votre enfant ne soit pas déshydraté (la plupart des cas), ou une fois toute la déshydratation a été corrigé, alors encouragez votre enfant à avoir leur régime alimentaire normal. Ne pas affamer un enfant infecté de shigella. Cette habitude d'être informé, mais est maintenant connu pour être mauvais. Alors:
les bébés nourris au sein doivent continuer à être allaité s'ils vont le prendre. Ce sera généralement en plus de boissons de réhydratation supplémentaires (décrites ci-dessus).
les bébés nourris au biberon doivent être nourris avec leur pleine puissance normale alimente s'ils vont prendre. Encore une fois, ce sera généralement en plus de boissons de réhydratation supplémentaires (décrites ci-dessus).
Les enfants plus âgés - de leur offrir de la nourriture de temps en temps. Cependant, s'il ou elle ne veut pas manger, qui est très bien. Les boissons sont les plus importants, et les aliments peuvent attendre leur appétit revient.
Autre médicament est généralement pas nécessaire
Vous ne devez pas donner des médicaments pour arrêter la diarrhée à tout enfant de moins de 12 ans. Ils sonnent remèdes attrayantes, mais ne sont pas sûrs de donner aux enfants, en raison de graves complications possibles. Aussi, les enfants âgés de plus de 12 avec shigella doit pas être administré ces médicaments. En effet, elles peuvent aggraver les symptômes. Cependant, vous pouvez donner du paracétamol ou de l'ibuprofène pour soulager l'inconfort d'une température élevée ou le ventre (abdominaux) douleurs. Ibuprofène doit être utilisé avec prudence chez les enfants qui sont déshydratés et le paracétamol est probablement un meilleur choix dans ces circonstances.
Les probiotiques sont généralement pas recommandés pour les enfants atteints de gastro-entérite ou une intoxication alimentaire de toute cause. Cela pourrait changer si d'autres recherches montrent qu'ils sont utiles.
Quel est le traitement de la shigellose chez les adultes?
Les médicaments antibiotiques
Les antibiotiques sont utilisés pour traiter l'infection par Shigella chez les adultes.L'antibiotique habituel utilisé est la ciprofloxacine . Cependant, l'antibiotique peut varier en fonction des conseils que votre médecin a reçu du spécialiste de laboratoire qui a effectué des tests sur les selles (matières fécales) échantillon.
Liquides - ont beaucoup à boire
L'objectif est d'éviter un manque de liquide dans le corps (déshydratation), ou pour traiter la déshydratation si elle a mis au point. (Remarque: si vous pensez que vous êtes déshydraté, vous devez contacter un médecin.)
A titre indicatif, boire au moins 200 ml après chaque épisode de diarrhée (après chaque selle liquide).
Ce fluide supplémentaire est, en plus de ce que vous voulez boire normalement. Par exemple, un adulte boit normalement environ deux litres par jour, mais plus dans les pays chauds. Les «200 ml après chaque épisode de diarrhée» ci-dessus est en plus de cette quantité habituelle que vous buvez.
Si vous êtes malade (vomissements), attendre 5-10 minutes, puis commencer à boire à nouveau, mais plus lentement. Par exemple, une gorgée toutes les 2-3 minutes, mais faire en sorte que votre apport total est tel que décrit ci-dessus.
Vous aurez besoin de boire encore plus si vous êtes déshydraté. Un médecin vous conseillera sur la façon dont beaucoup à boire si vous êtes déshydraté.
Pour la plupart des adultes, fluides ivre pour rester hydraté devrait inclure l'eau, jus de fruits et soupes. Il est préférable de ne pas avoir des boissons qui contiennent beaucoup de sucre, tels que le cola ou de la pop, comme ils peuvent parfois aggraver la diarrhée.
Les boissons de réhydratation sont recommandées chez les personnes fragiles ou âgées de plus de 60 ans, ou qui ont des problèmes de santé sous-jacents. Ils sont fabriqués à partir de sachets que vous pouvez acheter dans les pharmacies. (Les sachets sont également disponibles sur ordonnance.) Vous ajoutez le contenu du sachet à l'eau. Les boissons de réhydratation fournissent un bon équilibre de l'eau, des sels, et le sucre. La petite quantité de sucre et de sel aide à l'eau pour être mieux absorbé par l'intestin (intestin) dans le corps. Ils ne sont pas arrêter ou réduire la diarrhée. Comme pour les enfants de ne pas utiliser des boissons sel / sucre faits maison, comme la quantité de sel et de sucre doit être exacte.
Mangez aussi normalement que possible
Il sert à être conseillé de «mourir de faim» pendant un certain temps si vous avez eu une infection des intestins (intestin), appelé la gastro-entérite. Cependant, maintenant il est conseillé de manger des petits, des repas légers si vous le pouvez. Laissez-vous guider par votre appétit. Vous ne vous sentez pas comme la nourriture et la plupart des adultes pouvez faire sans nourriture pendant quelques jours. Manger dès que vous êtes capable, mais ne cesses pas de boire. Si vous ne vous sentez comme manger, éviter les gras, les aliments épicés ou lourds. Les aliments simples tels que le pain de blé entier et le riz sont de bons aliments pour essayer de manger.
Autres médicaments
Médicaments antidiarrhéiques ne doivent pas être utilisés si vous avez confirmé l'infection par Shigella ou si vous êtes de passage sang et du mucus dans les selles. Paracétamol ou l'ibuprofène sont utiles pour faciliter une température élevée, maux de tête ou de ventre (abdominaux) crampes.
Remarque: si vous recevez un traitement pour l'infection par Shigella et votre état de santé ne s'améliore dans les 48 heures, ou si votre condition se détériore, vous devez contacter votre médecin ou prendre des dispositions pour examen médical urgent que nécessaire. Vous devriez également voir un médecin en urgence:
Si vous avez des vomissements.
Si vous êtes inquiet que vous pouvez être déshydraté, ou devenez déshydraté.
Si vous avez une température élevée persistante (fièvre).
Si vous développez une distension abdominale.
Si vous développez sang dans vos selles.
Il en va de même pour votre enfant.
Prévenir la propagation de la shigellose à d'autres
Si vous (ou votre enfant) avez shigella, les éléments suivants sont recommandés pour prévenir la propagation de l'infection à d'autres:
Lavez-vous soigneusement les mains après être allé aux toilettes. Idéalement, utilisez un savon liquide dans l'eau chaude, mais pas de savon est mieux que rien. Sécher correctement après le lavage. Si votre enfant porte des couches, être particulièrement prudent de se laver les mains après avoir changé les couches et avant de préparer, servir ou manger de la nourriture.
Si un pot doit être utilisé, porter des gants lorsque vous le manipulez, éliminer le contenu dans les toilettes, puis laver le pot avec de l'eau chaude et du détergent et laisser sécher.
Ne pas partager les serviettes et gants de toilette.
Ne pas préparer ou servir de la nourriture pour les autres.
Si les vêtements ou la literie est sale, retirez d'abord tous les selles (fèces) dans les toilettes. Puis laver dans un lave séparée à une température aussi élevée que possible.
Nettoyer régulièrement avec un désinfectant les toilettes que vous utilisez. Avec de l'eau chaude et du détergent, essuyez la poignée de rinçage, siège de toilettes, robinets de salle de bain, les surfaces et les poignées de porte au moins une fois par jour. Gardez un chiffon juste pour le nettoyage des toilettes (ou utiliser un jetable à chaque fois).
Restez en dehors de travail, l'école, l'université, etc., jusqu'à au moins 48 heures après le dernier épisode de diarrhée ou vomissements (vomissements). Eviter le contact avec d'autres personnes, autant que possible pendant ce temps.
Les manipulateurs d'aliments: si vous travaillez avec de la nourriture et une diarrhée ou des vomissements, vous devez informer votre employeur et de quitter immédiatement la zone de manutention de denrées alimentaires. Si shigella est confirmée, vous devez informer votre employeur et rester loin de travail jusqu'à ce que votre médecin vous conseille quand il est sûr de revenir.
Si vous avez une infection de shigella et vous travaillez avec des groupes de personnes vulnérables comme les personnes âgées, le malaise ou le jeune, vous devez informer votre employeur. Votre médecin a aussi le devoir de rendre compte de l'infection shigella à votre service de santé publique local.
Y a-t-il des complications qui peuvent se développer?
Manque de liquide (déshydratation) et de sel (électrolyte) déséquilibre dans votre corps. Ceci est la complication la plus fréquente. Il se produit si l'eau et des sels qui sont perdus dans les selles (matières fécales) ou lorsque vous êtes malade (vomissements), ne sont pas remplacés par vos boissons liquides en quantité suffisante. Si vous parvenez à boire beaucoup de liquides, puis la déshydratation est peu probable, ou est seulement susceptible d'être légère, et sera bientôt récupérer que vous en boirez. déshydratation sévère peut conduire à une baisse de la pression artérielle. Cela peut provoquer une réduction du flux sanguin vers les organes vitaux. Si la déshydratation n’est pas traitée, l'insuffisance rénale peut également se développer. Certaines personnes qui deviennent gravement déshydraté ont besoin d'un «goutte à goutte» de liquide directement dans une veine. Cela nécessite une hospitalisation.
Complications réactifs. Rarement, d'autres parties de votre corps peuvent «réagir» à l'infection par Shigella dans votre intestin (intestin). Cela peut provoquer des symptômes comme l'inflammation des articulations (arthrite), l'inflammation de la peau et l'inflammation des yeux (conjonctivite soit ou uvéite).
Syndrome hémolytique et urémique. Ceci est une condition grave où il y a une anémie, un faible nombre de plaquettes dans le sang, et l'insuffisance rénale. Elle peut être causée par des toxines (poisons) produites par certains types de germes de Shigella (bactéries). Elle est plus fréquente chez les enfants. Si reconnus et traités, la plupart des gens se rétablissent bien.
Syndrome du côlon irritable est parfois déclenché par une infection à Shigella.
L'intolérance au lactose peut parfois se produire pendant une période de temps après l'infection de vos entrailles (gastro-entérite) causées par Shigella. Ceci est connu comme «secondaire» ou «acquis» l'intolérance au lactose. Votre intestin (intestin) doublure peut être endommagé par l'épisode de gastro-entérite. Cela conduit à un manque d'une enzyme appelée lactase qui est nécessaire pour aider votre organisme à digérer un sucre dans le lait, appelé lactose. L'intolérance au lactose conduit à des ballonnements, ventre douleur (abdominale), du vent et des selles liquides après avoir bu du lait. La condition est de mieux lorsque l'infection est terminée et la guérison de la muqueuse intestinale. Elle est plus fréquente chez les enfants.
Réduction de l'efficacité de certains médicaments. Pendant un épisode de gastro-entérite, certains médicaments que vous prenez pour d'autres conditions ou raisons peuvent ne pas être aussi efficaces. En effet, la diarrhée et / ou d'être malade (vomissements) signifie que des quantités réduites de médicaments sont repris (absorbée) dans votre corps. Des exemples de tels médicaments sont ceux de l'épilepsie, le diabète et la contraception. Parlez-en à votre médecin ou infirmière de pratique si vous n'êtes pas sûr de savoir quoi faire si vous prenez d'autres médicaments et une gastro-entérite.
shigella peut être évitée?
En général, une bonne hygiène est essentielle pour prévenir la propagation de nombreuses infections aux autres et à réduire vos chances de ramasser les infections des autres. Le lavage des mains est la chose la plus importante que vous et votre enfant peut faire. En particulier, toujours se laver les mains et séchez-les soigneusement, et apprendre aux enfants à se laver et leur sèche:
Après être allé à la toilette (et après avoir changé des couches ou d'aider un enfant plus âgé pour aller à la toilette).
Avant de préparer ou de toucher des aliments ou des boissons.
Avant de manger.
Si vous fumez, vous devez aussi vous laver les mains avant de fumer. La simple mesure de laver et sécher les mains régulièrement et correctement est connu pour faire une grande différence pour le risque de développer de nombreuses infections.
En plus de cela, lorsque vous voyagez dans des zones où l'hygiène, vous devriez éviter de manger ou de boire ce qui suit pour aider à réduire votre risque de contracter l'infection par Shigella. En effet, la shigellose se transmet souvent par ingestion d'eau contaminée ou des aliments préparés avec de l'eau contaminée. Éviter de:
L'eau du robinet
Crème glacée
Glaçons
Fruits de mer
Des œufs
Salades
la viande crue ou insuffisamment cuite
Fruit qui a déjà été pelées
La mayonnaise ou des sauces
Scellé bouteille d'eau minérale, le thé, le café et l'alcool sont pensés pour être propre à la consommation.
Les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes doivent se laver les mains après avoir touché retour le passage d'un partenaire (de l'anus) ou entrer en contact avec un préservatif utilisé pendant le sexe anal. Bouche à l'anus contact (aussi connu comme «rimming») est très haut risque et devrait être évitée.
Des études sont en cours dans le monde entier, à la recherche à développer un vaccin qui peut être en mesure de prévenir l'infection par Shigella.