Dyspepsie pendant la grossesse est souvent due à un reflux acide. Le reflux acide se produit lorsque l'acide de l'estomac fuit vers le haut dans l'œsophage (œsophage). Cela peut provoquer des brûlures d'estomac et d'autres symptômes. Attention à l'alimentation et de mode de vie peut aider à soulager les symptômes. Les antiacides sont couramment utilisés. Un médicament qui empêche l'estomac de l'acide faisant peut être prescrit si les symptômes restent gênants.
Quelle est la dyspepsie?
La dyspepsie est un terme qui comprend un ensemble de symptômes (détaillées ci-dessous) qui viennent d'un problème dans votre intestin supérieur. L'intestin (tractus gastro-intestinal) est le tube qui commence à la bouche et se termine à l'anus. L'intestin supérieur comprend l'œsophage (œsophage), de l'estomac et la première partie de l'intestin grêle (duodénum). Diverses conditions provoquent la dyspepsie.
Dyspepsie se produit à un moment donné dans environ la moitié de toutes les femmes enceintes. Dyspepsie pendant la grossesse est généralement due à un reflux d'acide de l'estomac dans l'œsophage.
Comprendre l'œsophage et de l'estomac
Lorsque nous mangeons, la nourriture descend dans l'œsophage (œsophage) dans l'estomac. Les cellules de la muqueuse de l'estomac font acide et d'autres produits chimiques qui aident à la digestion des aliments.
cellules de l'estomac font également un mucus qui les protège contre les dommages causés par l'acide. Les cellules qui tapissent l'œsophage sont différentes et ont peu de protection contre l'acide.
Il y a une bande circulaire du muscle (sphincter) à la jonction entre l'œsophage et l'estomac. Cela détend pour permettre à la nourriture vers le bas mais normalement resserre et arrête l'alimentation et fuite d'acide remonter (reflux) dans l'œsophage. En effet, le sphincter se comporte comme une valve.
Quelles sont les causes de reflux acide pendant la grossesse?
Le reflux acide se produit lorsque de l'acide fuites jusqu'à (reflux) dans l'œsophage (œsophage). La muqueuse de l'œsophage peut faire face à une certaine quantité d'acide. Toutefois, si plus de la quantité habituelle de reflux acide, il peut provoquer une inflammation de la muqueuse de l'œsophage, ce qui peut provoquer des symptômes.
Le sphincter au bas de l'œsophage empêche normalement le reflux acide. On pense que lorsque vous êtes enceinte:
• L'augmentation du niveau de certaines hormones qui se produit a un effet relaxant sur le muscle du sphincter. Autrement dit, l'étanchéité (ton) du sphincter est réduite pendant la grossesse.
• La taille du bébé dans le ventre (abdomen) provoque une pression accrue sur l'estomac.
Un ou les deux de l'augmentation au-dessus de la possibilité que l'acide sera reflux dans l'œsophage. La dyspepsie disparaît généralement après la naissance de votre bébé quand vos hormones changent à leur état non enceinte et le bébé ne causent plus d'une pression accrue sur le ventre.
Vous êtes plus susceptibles de développer la dyspepsie pendant la grossesse si vous avez déjà eu un reflux gastro-œsophagien avant que vous étiez enceinte.
Quels sont les symptômes de reflux acide et la dyspepsie de la grossesse?
Les symptômes peuvent varier de légers (dans la plupart des cas) à sévère. Ils peuvent comprendre un ou plusieurs des éléments suivants:
• Les brûlures d'estomac. Ceci est une sensation de brûlure qui monte du ventre supérieur (abdomen) ou bas de la poitrine vers le cou. (Il est un terme déroutant, car elle n'a rien à voir avec le cœur!)
• douleurs abdominales ou d'inconfort.
• Douleur dans le centre de la poitrine derrière le sternum (sternum).
• Sensation de malaise (nausées) et être malade (vomissements).
• Ballonnements.
• sentir rapidement «complet» après avoir mangé.
Les symptômes ont tendance à se produire dans des épisodes qui vont et viennent, plutôt que d'être présent tout le temps. Ils peuvent commencer à tout moment pendant la grossesse, mais sont généralement plus fréquents ou graves dans le dernier tiers de la grossesse. Dès que le bébé est né, la dyspepsie due à la grossesse va vite.
Remarque: divers autres problèmes, tous deux associés à la grossesse et sans rapport avec la grossesse, sont parfois confondus avec la dyspepsie. Par exemple, la douleur dans le droit ou gauche de l'abdomen supérieur n’est généralement pas en raison de la dyspepsie. Les vomissements ne sont généralement pas en raison de la dyspepsie. Si les symptômes changent, ou ne sont pas typiques, ou deviennent graves, ou sont répétées (récurrent), vous devriez consulter votre médecin.
Ai-je besoin des enquêtes?
Dyspepsie pendant la grossesse est généralement reconnu par vos symptômes typiques. Les enquêtes ne sont généralement pas nécessaires.
L'évolution des mœurs qui peuvent aider avec des symptômes
Les éléments suivants sont généralement conseillés. Il y a eu peu de recherches pour prouver à quel point ces changements de style de vie aident à soulager fuite d'acide back up (reflux) et la dyspepsie pendant la grossesse. Cependant, ils ne sont certainement la peine d'essayer.
Envisager d'éviter certains aliments, des boissons et des repas copieux
Certains aliments et les boissons peuvent faire reflux pire chez certaines personnes. (On pense que certains aliments peuvent détendre le sphincter et de permettre plus d'acide au reflux.) Il est difficile d'être certain combien aliments contribuent. Laissez le bon sens vous guider. S'il semble que la nourriture est à l'origine des symptômes, essayez d'éviter pendant un certain temps pour voir si une amélioration des symptômes. Les aliments et boissons qui ont été soupçonnés d'aggraver les symptômes chez certaines personnes comprennent:
• Menthe poivrée
• Tomates
• Chocolat
• Les aliments gras et épicés
• Jus de fruits
• Boissons chaudes
• Café
• Boissons alcoolisées
Aussi, évitez les gros repas si elles entraîner des symptômes. Certaines femmes trouvent que manger des petits repas plus fréquemment est utile.
Arrêter de fumer si vous êtes un fumeur
Les produits chimiques de cigarettes se détendre les muscles du sphincter et de faire le reflux acide plus probable. Les symptômes peuvent aise si vous êtes un fumeur et arrêter de fumer. Dans tous les cas, il est fortement conseillé que les femmes enceintes ne devraient pas fumer pour d'autres raisons aussi. Voir la notice séparée appelée grossesse et le tabagisme pour plus de détails.
Avoir une bonne posture
Couché ou se pencher en avant beaucoup pendant la journée encourage reflux. Séance penché peut exercer une pression supplémentaire sur l'estomac, ce qui peut rendre toute reflux pire.
Heure du coucher
Si les symptômes réapparaissent (se reproduire) la plupart des nuits, il peut aider à aller au lit avec un estomac vide et sec. Pour ce faire, ne pas manger dans les trois dernières heures avant le coucher et ne pas boire dans les deux dernières heures avant le coucher. Si vous soulevez la tête du lit de 10-15 cm (avec des livres sous les jambes du lit), cela aidera gravité de garder l'acide de reflux dans l'œsophage (œsophage).
Considérez tous les médicaments que vous prenez
Certains médicaments peuvent aggraver les symptômes. (La plupart des femmes enceintes ne seront pas prendre ces médicaments, mais ils sont mentionnés ici pour être complet.) Ils peuvent irriter l'œsophage, ou vous détendre le muscle du sphincter et de faire le reflux acide plus probable. Les coupables les plus communs sont des analgésiques anti-inflammatoires (comme l'ibuprofène ou l'aspirine ), les médicaments sédatifs, des antidépresseurs et des bloqueurs de canaux calciques tels que la nifédipine . Parlez à un médecin si vous soupçonnez qu'un médicament prescrit est aggravé les symptômes.
Y a-t-il des médicaments pour la dyspepsie de la grossesse?
Pour beaucoup de femmes (surtout si elles ont des symptômes légers), de faire des changements de style de vie comme ci-dessus est assez pour soulager la dyspepsie. Cependant, si des changements de style de vie ne permettent pas, les médicaments peuvent être nécessaires pour traiter la dyspepsie pendant la grossesse.
Les antiacides et les alginates
Les antiacides sont des liquides alcalins ou des comprimés qui neutralisent l'acide . Une dose donne habituellement un soulagement rapide. Vous pouvez utiliser des antiacides comme requis pour des épisodes légers ou peu fréquents de la dyspepsie. Les antiacides contenant de l'aluminium ou de magnésium peuvent être pris sur une base selon les besoins. Ceux contenant du calcium ne doit être utilisé occasionnellement ou pendant une courte période. Antiacides contenant du bicarbonate de sodium ou de magnésium trisilicate doivent être évités car ils peuvent être dangereux pour votre bébé en développement.
Il y a beaucoup de marques d'antiacides que vous pouvez acheter. Vous pouvez également obtenir certains sur ordonnance. Un médecin ou votre pharmacien peuvent vous conseiller. Quelques points environ antiacides sont:
• Ils peuvent interférer avec l'absorption de comprimés de fer. Par conséquent, ils doivent être pris à un autre moment de la journée si vous prenez des suppléments de fer. Si possible, vous devriez prendre votre antiacide au moins deux heures avant ou après vous prenez votre supplément de fer.
• Il est probablement préférable d'utiliser un avec une faible teneur en sodium si vous souffrez d'hypertension artérielle ou de la pré-éclampsie (une complication de la grossesse).
Les alginates sont souvent combinés avec des antiacides. Alginates aident à protéger l'œsophage (œsophage) à partir de l'acide de l'estomac. Ils forment un radeau de protection quand ils entrent en contact avec de l'acide de l'estomac et de bloquer l'acide de pénétrer dans l'œsophage. Certains alginates sont spécifiquement autorisés pour une utilisation pendant la grossesse.
Les médicaments antiacides
L'oméprazole est un médicament antiacides qui est autorisé pour une utilisation pendant la grossesse pour traiter la dyspepsie qui est toujours gênant malgré les changements de style de vie et les antiacides.. oméprazole doit être pris régulièrement pour être efficace.
La ranitidine est un autre médicament qui peut être utilisé à la place de l'oméprazole. Ce médicament agit en réduisant la quantité d'acide que l'estomac fait. Il soulage habituellement les symptômes de dyspepsie très bien. Remarque: ranitidine n'a pas de licence pour une utilisation pendant la grossesse par les fabricants. Cependant, il a été utilisé pendant la grossesse pendant de nombreuses années sans rapports de préjudice pour le développement du bébé. Il est généralement considéré comme sûr à prendre. Ranitidine doit également être pris régulièrement (et pas seulement quand vous avez des symptômes de dyspepsie) pour être efficace.
Remarque: il est seulement ranitidine et l'oméprazole qui doit être utilisé si vous êtes enceinte. D'autres médicaments qui sont couramment utilisés pour les brûlures d'estomac, la dyspepsie, reflux acide, etc., ne doivent pas être utilisés. Par exemple, la cimétidine, l'ésoméprazole, le lansoprazole et le pantoprazole. On ne sait pas si ces autres médicaments sont sûrs de prendre pendant la grossesse.