Les diverticules du côlon sont fréquents chez les personnes âgées. Ils ne causent généralement pas de symptômes, et dans la plupart des cas, aucun traitement n’est nécessaire. Cependant, une alimentation riche en fibres est généralement conseillée pour aider à prévenir les complications. Dans certains cas, causer de la douleur de diverticules et d'autres symptômes. Parfois, un diverticule peut saigner et provoquer un coup, purge indolore de l'arrière passage (anus), qui peut être lourde. Dans certains cas, un ou plusieurs diverticules sont infectés pour provoquer la diverticulite. Cela peut provoquer le ventre sévère douleur (abdominale) et haute température (fièvre). Un cours de médicaments appelés antibiotiques peut être nécessaire. Complications causées par la diverticulite, comme une collection de pus (abcès) ou une perforation de l'intestin, sont rares, mais sont graves.
Quels sont les diverticules?
Un diverticule est une petite poche avec un col étroit qui sort du (des) dépasse la paroi de l'intestin (intestin). Diverticules signifie plus d'un diverticule. Ils peuvent se développer sur une partie de l'intestin, mais se produisent généralement dans le côlon (parfois appelé le gros intestin ou du gros intestin). Ils développent le plus souvent dans la section du côlon menant vers le passage arrière (rectum). Ceci est où les selles (fèces) sont de plus en plus solide. Ceci est sur le côté gauche du ventre (abdomen). Plusieurs diverticules peuvent se développer au fil du temps. Certaines personnes finissent par développer de nombreux diverticules.
Qui reçoit les diverticules?
Les diverticules sont communs. Ils deviennent plus fréquents avec l'âge. Environ la moitié de toutes les personnes au Royaume-Uni ont diverticules au moment où ils sont âgés de 50 ans. Près de 7 à 10 ont diverticules au moment où ils sont âgés de 80 ans.
Quelles sont les causes des diverticules?
La raison pour laquelle les diverticules se développent est probablement lié à ne pas manger suffisamment de fibres. Les fibres sont la partie des aliments qui ne sont pas digéré.
Votre intestin (intestin) se déplace tabourets (matières fécales) avec compressions douces de sa paroi musculaire. Les selles ont tendance à être plus sèche, plus petits et plus difficiles à se déplacer le long si vous ne mangez pas beaucoup de fibres. Vos muscles intestinaux doivent travailler plus fort s'il y a trop peu de fibres dans votre intestin. Haute pression risque d'apparaître dans certaines parties de votre intestin quand il serre des selles dures. La pression accrue peut pousser la doublure intérieure d'une petite zone de votre intestin à travers la paroi musculaire pour former un petit diverticule.
Quels sont les symptômes et les problèmes causés par les diverticules?
Il est commun pour aucun symptôme de développer - appelée diverticulose
Chez les personnes d'environ 3 à 4 qui développent diverticules, les diverticules ne causent aucun dommage ou de symptômes. Le terme signifie que la diverticulose diverticules sont présents, mais ne provoquent pas de symptômes ou des problèmes. Dans la plupart des cas, la condition ne sera pas connu à peu près aussi l'absence de symptômes. Parfois diverticules sont découverts comme une découverte fortuite si vous rencontrez des tests tels que lavement coloscopie ou de baryum pour d'autres raisons.
Maladie diverticulaire
Ce terme est utilisé lorsque les diverticules provoquent intermittente, inférieure ventre douleur (abdominale) ou des ballonnements (sans gonflement (inflammation) ou une infection - voir plus loin). La douleur est habituellement crampes et a tendance à aller et venir. La douleur est le plus souvent dans la partie inférieure gauche du ventre (abdomen). Vous pouvez obtenir la facilité de la douleur et les ballonnements en allant aux toilettes pour passer tabourets (matières fécales). Certaines personnes développent la diarrhée ou de la constipation, et certaines personnes passent mucus avec leurs selles. On ne sait pas comment diverticules provoquent ces symptômes.
Les symptômes de la maladie diverticulaire peuvent être similaires à ceux qui se produisent avec un appelé syndrome du côlon irritable de condition (IBS) . Cependant, IBS affecte généralement les jeunes adultes. Ainsi, les symptômes qui se développent d'abord dans un jeune adulte sont plus susceptibles d'être dus à IBS et les symptômes qui se développent d'abord chez les personnes âgées sont plus susceptibles d'être dus à la maladie diverticulaire. Toutefois, dans certains cas, il est difficile de dire si les symptômes sont dus à la maladie diverticulaire ou IBS.
Un diagnostic de la maladie diverticulaire est habituellement fait en confirmant la présence de diverticules et en exclure d'autres causes des symptômes. Remarque: les symptômes de la maladie diverticulaire, surtout si elles commencent chez une personne âgée, peut également être similaires à celles de l'intestin précoce le cancer. Par conséquent, dire à un médecin si vous développez ces symptômes, peut avoir besoin d'être organisé quelques tests. Par exemple, une coloscopie de test appelé peut être conseillée. Pour réaliser ce test, un médecin utilise un télescope souple spécial pour examiner l'intestin. Cela peut confirmer la présence de diverticules, et éliminer le cancer de l'intestin.
Diverticulite (infection)
La diverticulite est une condition où un ou plusieurs des diverticules sont enflammées et infectés. Cela peut se produire si certains excréments se retrouvent piégés et stagner dans un diverticule. Les germes (bactéries) dans les matières fécales piégés peuvent alors se multiplier et causer une infection. Environ 1 personne sur 5 avec diverticules développer un épisode de diverticulite à un certain stade. Certaines personnes ont des épisodes récurrents de diverticulite. Les symptômes de la diverticulite comprennent:
• Une douleur constante dans l'abdomen. Elle est le plus souvent dans le coin inférieur gauche de l'abdomen, mais peut se produire dans toute partie de l'abdomen.
• Haute température (fièvre).
• Constipation ou la diarrhée.
• Un peu de sang mélangé avec vos selles.
• Sensation de malaise (nausées) ou vomissements (vomissements).
Obstruction, abcès, fistules, et une péritonite
Un diverticule infecté (diverticulite) obtient parfois pire et entraîne des complications. Les complications possibles sont:
• Un blocage (obstruction) du côlon.
• Une collection de pus (abcès) qui peuvent se former dans l'abdomen.
• Un canal (fistules) qui peut se former avec d'autres organes tels que la vessie.
• Un trou (perforation) dans la paroi de l'intestin qui peut conduire à une infection à l'intérieur de l'abdomen (péritonite).
La chirurgie est généralement nécessaire pour traiter ces complications graves mais rares.
Saignement
Un diverticule peut parfois saigner et vous pouvez passer un peu de sang par l'intermédiaire de votre passage arrière (anus). Le saignement est généralement brutal et indolore. L'hémorragie est due à un vaisseau sanguin à l'éclatement qui se produit parfois dans le mur d'un diverticule et ainsi la quantité de perte de sang peut être lourd. Une très grande purge nécessitant une transfusion sanguine d'urgence se produit dans certains cas. Cependant, le saignement cesse de lui-même en environ 3 à 4 cas. Parfois, une opération est nécessaire pour arrêter le saignement. Parfois, juste un léger saignement se produit.
Remarque: Report toujours des saignements de l'intestin (via l'anus) à un médecin. Vous ne devriez pas supposer saignement provient d'un diverticule. D'autres conditions plus graves telles que le cancer de l'intestin ont besoin d'être écartée.
Quel est le traitement pour la diverticulose?
Comme diverticulose diverticules moyens ne présentant aucun symptôme, il n'y a pas besoin d'un traitement.
Cependant, une alimentation riche en fibres est généralement conseillée. Une alimentation riche en fibres est généralement considérée comme une bonne chose pour tout le monde de toute façon - si vous avez des diverticules ou non. Les adultes devraient viser à manger entre 18 et 30 grammes de fibres par jour. Fibre contribue à rendre les selles plus larges et plus souples (fèces) et aide à prévenir la constipation. En outre, une alimentation riche en fibres peut prévenir d'autres diverticules de se former. Cela peut réduire le risque de développer des problèmes à l'avenir avec des diverticules, tels que la diverticulite. Voir la section suivante pour plus de détails sur une alimentation riche en fibres.
Quel est le traitement pour la maladie diverticulaire?
Alimentation riche en fibres, et éventuellement des suppléments de fibres
Une alimentation riche en fibres est généralement conseillée, car il contribue à garder tabourets (matières fécales) doux et volumineux et réduit la pression sur le côlon. Il peut soulager la douleur, des ballonnements, la constipation et la diarrhée et empêche des selles dures se loger dans les poches. Il peut aussi aider à prévenir la formation de diverticules en outre, ce qui peut réduire le risque de la condition s'aggraver.
Nous avons besoin d'environ 18 g de fibres par jour, ce qui devrait provenir d'une variété d'aliments riches en fibres. Vous pouvez avoir des symptômes de vent et de ballonnements si vous augmentez soudainement la quantité de fibres que vous mangez. Toute augmentation doit être progressif pour éviter cela, et pour permettre à votre intestin (intestin) à pris l'habitude de la fibre supplémentaire. Un guide utile est de faire un changement tous les quelques jours. Par exemple, commencez par échange du pain blanc pour du pain complet. Introduire quelque chose de nouveau tous les jours, comme l'ajout des haricots ou des légumes supplémentaires pour une casserole ou bolognaise, ou d'avoir un morceau de fruit pour pudding.
Aliments riches en fibres à inclure:
• Les grains entiers, fruits et légumes.
• Le pain complet ou de blé entier et la farine (pour la cuisson).
• céréales de petit déjeuner à grains entiers tels que All-Bran®, Weetabix, muesli, etc.
• Le riz brun et les pâtes de blé entier.
• Le son de blé.
• Les haricots, les légumes secs et légumineuses.
Réunion de la recommandation du gouvernement de manger au moins cinq portions de fruits et légumes chaque jour fera en sorte que vous êtes bien sur votre façon d'obtenir beaucoup de fibres. Une partie est d'environ 80 g ou ce qui convient à peu près dans la paume de votre main. Pommes, poires, oranges, les bleuets, les fraises, le brocoli, les asperges et les figues sèches sont d'excellentes sources de fibres.
Les suppléments de fibres peuvent être informés si un régime riche en fibres ne facilite pas les symptômes. Plusieurs types sont disponibles dans les pharmacies, les magasins d'aliments naturels, ou sur ordonnance. Un pharmacien vous conseillera. Bien que les effets de suppléments de fibres pour soulager les symptômes puissent être vus dans quelques jours, il peut prendre aussi longtemps que quatre semaines.
Remarque: certaines personnes ont une réponse différente à la fibre que d'autres. Il est donc très bien des tâtonnements quant à ce qui est le plus approprié pour vous. Certaines personnes rapportent qu'une alimentation riche en fibres ou certains suppléments de fibres provoquent des symptômes légers persistants tels que des douleurs légères et des ballonnements. Cela peut être à voir avec le type de fibre d'être consommée. Les fibres insolubles, qui se trouve dans les céréales, le son de blé et les noix, peut entraîner plus de vent et les ballonnements. Manger beaucoup d'aliments à base de son ou la prise de suppléments de bran peut notamment aggraver les symptômes chez certaines personnes. Par conséquent, il peut être utile d'avoir plus de fibres solubles (le type de fibre qui peut être dissoute dans l'eau), qui se trouve principalement dans les fruits et légumes. Cependant, de nombreux aliments contiennent deux types de fibres, de sorte que lors de l'introduction d'un nouvel aliment riche en fibres, de surveiller vos symptômes et d'ajuster votre alimentation en conséquence.
• Les sources alimentaires de fibres solubles comprennent l'avoine, ispaghula (psyllium), les noix, les graines de lin, les lentilles, les haricots, les fruits et légumes. Un supplément de fibres appelé ispaghula poudre est également disponible dans les pharmacies et les magasins d'aliments naturels.
• Les fibres insolubles est principalement trouvé dans le maïs (maïs) le son, le son de blé, des noix et des fruits et légumes.
Un feuillet séparé, appelé Fibre et Fibre suppléments donne plus de détails sur une alimentation riche en fibres.
Fluides
Vous devez avoir beaucoup de choses à boire quand vous avez une haute teneur en fibres diététiques ou fibre suppléments. Essayez de boire au moins deux litres (environ 8-10 tasses) par jour. Essayez d'obtenir votre apport en liquide principalement de l'eau, mais le thé, le café et tisanes contribuent tous. Les boissons gazeuses et les boissons aux fruits contiennent beaucoup de sucre, afin d'essayer de limiter ces derniers. Si vous souhaitez inclure des jus de fruits, un verre de 150 ml chaque jour ne compte que pour une portion de fruits. Choisissez des variétés qui sont à 100% de jus de fruits et ne contiennent pas de sucre ajouté.
Paracétamol
Le paracétamol peut soulager la douleur si une haute teneur en fibres diététiques ou fibre suppléments ne contribuent pas beaucoup à soulager la douleur. D'autres types d'anti-douleur ne sont généralement pas utilisés pour la maladie diverticulaire.
Quel est le traitement de la diverticulite?
Diète pour diverticulite aiguë
Au cours d'une poussée, il est probable que votre appétit sera pauvre. Pour éviter une irritation supplémentaire et de limiter les matériaux mal digérées qui traversent le côlon, un régime fade faible en fibres peut être plus approprié. Cela ne devrait être de courte durée. Une fois que vos symptômes se sont atténués, progressivement réintroduire, aliments riches en fibres dans votre alimentation normale. Il peut être utile d'introduire un aliment à la fois et de contrôler les symptômes de voir quels sont les aliments aggraver les symptômes.
Les aliments riches en fibres pour éviter lors des poussées:
• peaux de fruits et légumes.
• Noix et graines.
• produits à grains entiers tels que le pain complet, les pâtes de blé entier et le riz brun, les céréales complètes et de l'avoine.
• Haricots, les lentilles et les légumineuses.
• crudités ou fruits crus / secs comme les abricots, les raisins secs, dattes, figues et des baies.
Les aliments à faible teneur en fibres afin d'inclure:
• grains blancs tels que le pain, les pâtes, le riz et les nouilles.
• Plaine gâteaux / craquelins.
• Pommes de terre avec des peaux retirées.
• Le lait et les produits laitiers comme le fromage et les yaourts.
• Un sol mou et / viandes tendres et les poissons (éviter cartilagineux viandes / os).
• Des œufs.
• Tofu.
• Bien-cuit / conserves de fruits et légumes avec des graines et des peaux retirées.
• céréales pauvres en fibres tels que le riz Krispies et les flocons de maïs.
• Les graisses et les huiles - par exemple, l'huile d'olive, l'huile de colza et le beurre.
Si les symptômes sont graves, votre médecin peut conseiller un régime clair de liquide pendant environ deux jours pour permettre le côlon pour se reposer. Des liquides clairs appropriés comprennent:
• Eau.
• jus clairs sans pulpe, tels que la pomme, de canneberge ou de jus de raisin.
• Bouillons et potages.
• tisanes, du thé et du café sans lait.
• sucettes de glace.
• Gelée.
L'amélioration des symptômes, introduire des aliments solides dans l'alimentation de retour. Il peut être préférable d'introduire des aliments faibles en fibres d'abord, avant de progressivement ré-introduction, un régime alimentaire normal riche en fibres fois que les symptômes ont disparu.
Lorsque les symptômes ne sont pas trop sévères
Si vous développez diverticulite vous aurez normalement besoin d'un cours de médicament antibiotique et être encouragés à boire beaucoup de liquides clairs. Vous pouvez être conseillé de ne pas manger quoi que ce soit jusqu'à ce que les symptômes se déposent. Vous devrez peut-être certains analgésiques puissants pendant un certain temps. Si l'infection est pas trop sévère alors symptômes peuvent ainsi régler avec ce traitement. Une fois que les symptômes disparaissent, vous pouvez reprendre une alimentation normale. Cependant, une alimentation riche en fibres (comme décrit ci-dessus) est généralement préférable.
Si les symptômes sont graves ou prolongée
Si les symptômes sont graves, alors vous pouvez avoir besoin d'être admis à l'hôpital. Vous pouvez recevoir des antibiotiques et des fluides directement dans une veine par un goutte à goutte. Vous devrez peut-être avoir des injections anti-douleur. Vous pouvez également être admis à l'hôpital si les symptômes ne sont pas trop graves, mais ne se déposent pas au bout de 48 heures ou plus avec des comprimés d'antibiotiques.
Si des complications
Comme mentionné précédemment, certaines personnes souffrant de diverticulite développent des complications telles que:
• Intestinale blocage (obstruction).
• Une collection de pus (abcès).
• Un canal (fistules) qui peut se former à d'autres organes.
• Un ventre (abdomen) infection (péritonite).
La chirurgie est généralement nécessaire pour traiter ces complications graves mais rares. Par exemple, la chirurgie est parfois nécessaire pour drainer un abcès ou de supprimer une partie gravement infectée du côlon.
Traitement des diverticules saignements
Comme mentionné précédemment, une grande purge nécessitant une transfusion sanguine d'urgence se produit parfois chez les personnes souffrant de diverticules. Cependant, le saignement cesse de lui-même en environ 3 à 4 cas. Parfois, une opération est nécessaire pour arrêter le saignement.
Une note finale
Consultez un médecin si vous avez une modification de la configuration de votre habitude de toilette. Par exemple, un changement soudain de votre habitude intestinale normale à la persistance de la constipation ou la diarrhée, du sang passant ou de mucus ou de nouvelles douleurs. Même si vous êtes connu pour avoir des diverticules, un changement des symptômes peut indiquer un nouveau et différent intestin (intestin) problème. Appelez une ambulance d'urgence si vous avez une grande quantité de sang de l'intestin.