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samedi 14 mars 2020

Diagnostic de la maladie de Kawasaki

Diagnostic de la maladie de Kawasaki

La maladie de Kawasaki est diagnostiquée sur la base d’une évaluation clinique approfondie; une histoire patiente détaillée; et la détection de caractéristiques, notamment une fièvre d’au moins cinq jours et au moins quatre des cinq signes caractéristiques (yeux rougis; modifications des lèvres et de la bouche; extrémités rougeâtres et enflées; éruption cutanée; ganglions lymphatiques enflés). Les tests de laboratoire peuvent révéler certaines découvertes non spécifiques, bien que caractéristiques, notamment un nombre accru de globules blancs (leucocytose) et de faibles taux de globules rouges (anémie) au début de la maladie, avec une augmentation rapide du nombre de plaquettes sanguines de la deuxième à la troisième semaine après l'apparition
En outre, des tests de diagnostic devraient être réalisés chez tous les individus atteints de la maladie de Kawasaki afin de détecter une éventuelle atteinte cardiaque. Ces tests peuvent inclure une échocardiographie au moment du diagnostic et aux intervalles recommandés (par exemple, au bout de deux à trois semaines, de six à huit semaines et éventuellement de six à 12 mois après le début de l’apparition). Au cours d'un échocardiogramme, les ondes sonores à haute fréquence sont dirigées vers le cœur, ce qui permet aux médecins d'étudier la structure et la fonction cardiaques. Les électrocardiogrammes (ECG) sont souvent effectués en même temps que les échocardiogrammes. Un électrocardiographe enregistre les activités électriques du muscle cardiaque. Pour les enfants qui développent des anomalies des artères coronaires, les médecins peuvent recommander une échocardiographie plus fréquente et des tests cardiaques supplémentaires (par exemple, des tests de stress, une angiographie coronaire et / ou d'autres tests). La fréquence recommandée et les tests spécifiques utilisés lors du suivi à long terme seront basés sur divers facteurs, notamment l'évolution clinique, le degré d'atteinte des artères coronaires et l'âge du patient.