Troubles connexes du Granuloma annulare
Les symptômes des troubles suivants peuvent être similaires à ceux de la granulomatose avec polyangiite. Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel:
La polyangiite microscopique (MPA), anciennement connue sous le nom de polyartérite microscopique, est une autre forme de vascularite associée aux anticorps anti-cytoplasmiques antineutrophiles. La MPA recouvre la granulomatose avec la polyangiite et les deux troubles sont souvent discutés ensemble dans la littérature médicale. Les personnes atteintes de MPA ont une inflammation de petits vaisseaux sanguins dans divers organes du corps.
La MPA peut être très différente chez une personne par rapport à une autre personne. Les symptômes les plus courants sont une inflammation des reins, une perte de poids involontaire, des lésions cutanées, en particulier des pieds et du bas des jambes, des lésions nerveuses et des fièvres. L'inflammation rénale peut entraîner de la fatigue, un essoufflement et un gonflement des jambes en raison de l'accumulation de liquide (œdème). Les personnes touchées présentent souvent des symptômes non spécifiques, communs à de nombreuses affections. Ces symptômes incluent la fièvre, la fatigue, la perte de poids et un sentiment général de mauvaise santé (malaise). Les lésions nerveuses se produisent souvent dans les nerfs situés en dehors du système nerveux central, appelé système nerveux périphérique. Des sensations anormales, notamment des picotements, des brûlures ou un engourdissement des mains et des pieds peuvent survenir. Il peut y avoir une fonte musculaire et une mort tissulaire (gangrène) du bout des doigts et des orteils. Des symptômes supplémentaires peuvent également être présents.
Les AMP peuvent toucher des personnes de toutes les origines ethniques et peuvent survenir à tout âge, bien que la plupart du temps, elles se produisent à un âge moyen. Différents noms de cette affection ont été utilisés dans la littérature médicale, ce qui a semé la confusion chez les patients et les médecins. La maladie était parfois appelée microscopique polyartérite nodeuse. La MPA est une maladie auto-immune dont la cause exacte n’est pas entièrement comprise.
Le syndrome de Churg-Strauss, également appelé granulomatose à éosinophiles avec polyangiite, est un trouble rare pouvant affecter plusieurs systèmes d'organes, notamment les poumons. C'est une autre forme de vascularite associée aux anticorps anti-cytoplasmiques antineutrophiles (associée à ANCA). La maladie se caractérise par la formation et l’accumulation d’un nombre inhabituellement élevé d’anticorps, la concentration anormale de certains globules blancs (éosinophilie), l’inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite) et le développement de lésions nodulaires inflammatoires (granulomatose).
De nombreuses personnes atteintes du syndrome de Churg-Strauss ont des antécédents d'allergie. En outre, l’asthme et d’autres anomalies pulmonaires (pulmonaires) associées (c’est-à-dire des infiltrats pulmonaires) précèdent souvent le développement des symptômes (systémiques) généralisés et des constatations observées dans le syndrome de Churg-Strauss au moins une année. Les résultats non spécifiques incluent généralement des symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, sensation générale de faiblesse et de fatigue (malaise), perte d'appétit (anorexie), perte de poids involontaire et douleurs musculaires (myalgie). Les symptômes et les résultats supplémentaires varieront d'une personne à l'autre, en fonction des systèmes organiques impliqués. Sans traitement approprié, de graves lésions aux organes et des complications potentiellement mortelles peuvent en résulter. Bien que la cause exacte du syndrome de Churg-Strauss soit inconnue, de nombreux chercheurs indiquent que des facteurs immunologiques et auto-immuns anormaux jouent un rôle important.
Le syndrome de Goodpasture est une maladie auto-immune rare caractérisée par une inflammation des structures filtrantes (glomérules) des reins (glomérulonéphrite) et des saignements excessifs dans les poumons (hémorragie pulmonaire). Les syndromes auto-immuns se produisent lorsque les défenses naturelles de l'organisme (anticorps) contre des organismes envahisseurs ou « étrangers » commencent à attaquer les propres tissus de l'organisme, souvent pour des raisons inconnues. Les symptômes comprennent des épisodes récurrents de toux sanguin (hémoptysie), de difficultés respiratoires (dyspnée), de fatigue, de douleurs à la poitrine et / ou de taux anormalement bas de globules rouges en circulation (anémie). Chez de nombreuses personnes, le trouble peut empêcher les reins de traiter les déchets sanguins et de les excréter dans les urines (insuffisance rénale aiguë). Parfois, les personnes touchées ont eu une infection des voies respiratoires supérieures avant le développement de la maladie. Le syndrome de Goodpasture est associé à des anticorps anti-GBM, qui attaquent par erreur la membrane basale glomérulaire des reins et la membrane basale alvéolaire dans les poumons. La cause exacte de la défaillance du système immunitaire dans le syndrome de Goodpasture n’est pas connue.
La polyartérite nodeuse, un trouble multisystémique rare qui apparaît généralement entre 40 et 50 ans, se caractérise par une inflammation, un affaiblissement et une dégénérescence généralisés des petites et moyennes artères. Les vaisseaux sanguins de tout organe ou système d'organe peuvent être affectés, notamment les artères alimentant les reins, le cœur, les intestins, le système nerveux et / ou les muscles squelettiques. Des dommages aux artères touchées peuvent entraîner une augmentation anormale de la pression artérielle (hypertension), la « formation de ballons » (anévrisme) de la paroi artérielle, la formation de caillots sanguins (thrombose), une obstruction de l'apport sanguin à certains tissus et / ou des lésions et pertes de tissus. (Nécrose) dans certaines zones touchées. Dans de nombreux cas, les personnes concernées présentent une perte de poids, de la fièvre, une sensation générale de maladie (malaise), de la fatigue, une faiblesse, des maux de tête, des douleurs musculaires (myalgies) et / ou des douleurs abdominales. Des symptômes et des résultats supplémentaires sont souvent présents et dépendent des zones du corps touché. Bien que la cause exacte de la polyartérite nodeuse ne soit pas connue, de nombreux chercheurs soupçonnent que ce trouble est dû à des perturbations du système immunitaire du corps.
La granulomatose lymphomatoïde est une maladie rare et progressive des ganglions lymphatiques et des vaisseaux sanguins caractérisée par une infiltration et une destruction des veines et des artères par des lésions nodulaires créées par des accumulations de diverses cellules. Ces lésions peuvent toucher diverses parties du corps, notamment les poumons. Cependant, la maladie peut commencer par affecter les petites artères et éventuellement les poumons, la peau, les reins et le système nerveux. Les personnes concernées peuvent avoir une toux avec ou sans sang, une fièvre, une perte de poids, une diarrhée, des douleurs articulaires (arthralgies) et musculaires (myalgies), un essoufflement (dyspnée), une douleur thoracique et une sensation généralisée de malaise (malaise). Si la peau est atteinte, des lésions plates et rouges (macules), des nodules et parfois des ulcérations peuvent apparaître. La granulomatose lymphomatoïde peut entraîner des difficultés respiratoires et éventuellement une défaillance du système respiratoire.
Il existe d’autres troubles et affections rhumatologiques systémiques qui peuvent se présenter de la même manière que la granulomatose avec polyangiite. Ceux-ci comprennent la bactériémie, les infections fongiques profondes, la maladie des anticorps anti-membrane basale anti-glomérulaire, le lupus érythémateux systémique, la sarcoïdose, la tuberculose et le purpura de Henoch-Schönlein. Certaines tumeurs malignes des poumons peuvent avoir des symptômes qui ressemblent à une implication pulmonaire dans une granulomatose avec une polyangiite. La vascularite associée aux ANCA peut également se développer en raison de l'utilisation de certains médicaments, notamment un médicament appelé lévamisole qui est souvent un contaminant de la cocaïne.