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dimanche 19 janvier 2020

Traitement de l'hyperemesis gravidarum

Traitement de l'hyperemesis gravidarum

Le diagnostic d'hyperemesis gravidarum devrait conduire à l'hospitalisation immédiate d'un individu affecté afin de restaurer les liquides et de remplacer les électrolytes en perfusant des médicaments et des liquides par voie intraveineuse. Les aliments ne doivent pas être donnés par la bouche (par la bouche) tant que le vomissement n’est pas arrêté et que la déshydratation n’a pas été corrigée. Au lieu de cela, la nourriture peut être fournie par voie intestinale (alimentation entérale) ou par injection par une autre voie (alimentation parentérale).

Une supplémentation en vitamines (en particulier les vitamines B6, C et thiamine) peut également être recommandée. La supplémentation en thiamine est spécifiquement recommandée pour prévenir le développement de l’encéphalopathie de Wernicke.

Avec ces traitements, dans de nombreux cas, les vomissements peuvent cesser. Si les vomissements continuent, un traitement médicamenteux antiémétique peut être recommandé. (Pour plus d'informations sur les médicaments antiémétiques, voir la section sur les thérapies expérimentales de ce rapport.)

Une fois les vomissements stoppés, les personnes concernées doivent recevoir une supplémentation nutritionnelle par voie entérale, au besoin, pour calmer les nausées. Les médecins doivent ensuite réintroduire lentement et avec précaution les liquides et les petits repas fréquents dans le régime alimentaire de la personne concernée. Les repas doivent être composés d'aliments riches en glucides et faibles en gras.

Dans certains cas, des conseils peuvent être recommandés aux femmes pour les aider à faire face aux complications de l'hyperemesis gravidarum. En outre, les traitements des nausées et vomissements légers ou modérés pendant la grossesse peuvent également être bénéfiques. Ces traitements courants incluent beaucoup de repos au lit, évitant les odeurs susceptibles de déclencher un épisode de nausée ou de vomissement et des changements alimentaires (en évitant les aliments qui aggravent les nausées et les vomissements). Cependant, aucune donnée clinique n'existe pour prouver l'efficacité de ces traitements.