Traitement du carcinome fibrolamellaire
Le traitement du carcinome fibrolamellaire est axé sur les symptômes spécifiques qui apparaissent chez chaque individu. Le traitement peut nécessiter les efforts coordonnés d’une équipe de spécialistes: des médecins spécialisés dans le diagnostic et le traitement des troubles du foie (hépatologues), des médecins spécialisés dans le diagnostic et le traitement du cancer (oncologues médicaux), des médecins qui utilisent le rayonnement pour traiter le cancer ( radio-oncologues), les médecins qui utilisent l'imagerie pour effectuer diverses interventions (radiologues interventionnels), les chirurgiens qui effectuent une opération pour enlever le cancer et d'autres professionnels de la santé. Un soutien psychosocial pour toute la famille est également essentiel.
Les procédures thérapeutiques et les interventions spécifiques peuvent varier en fonction de nombreux facteurs, tels que le stade de la maladie; présence de cancer dans les ganglions lymphatiques ou d'autres zones du corps; taille de la tumeur et emplacement exact dans le foie; la présence ou l'absence de certains symptômes; âge et état de santé général d’un individu; et / ou d'autres éléments. Tous ces facteurs sont pris en compte pour décider si une intervention chirurgicale peut être effectuée. De même, les médecins et les autres membres de l’équipe de soins de santé devraient prendre des décisions concernant l’utilisation de schémas thérapeutiques particuliers et / ou d’autres traitements, en concertation étroite avec le patient, en fonction des particularités de son cas; une discussion approfondie sur les avantages et les risques potentiels, y compris les éventuels effets secondaires et les effets à long terme; préférence du patient; et d'autres facteurs appropriés.
La principale option de traitement du carcinome fibrolamellaire est l'ablation chirurgicale (résection) de la tumeur. En règle générale, la résection hépatique s'est révélée la méthode la plus efficace pour traiter les personnes atteintes d'un carcinome fibrolamellaire. Les ganglions lymphatiques environnants sont également retirés en raison du risque de propagation du cancer. Lorsque la totalité de la tumeur peut être enlevée chirurgicalement (résection complète), le pronostic est généralement considéré comme bien amélioré. Le carcinome fibrolamellaire peut récidiver chez des individus qui ont été traités avec succès par une intervention chirurgicale. La récidive est généralement traitée par une intervention chirurgicale supplémentaire.
Il n'y a pas de protocoles de traitement standardisés ou de directives pour les personnes touchées. En raison de la rareté de la maladie, aucun essai de traitement n'a été testé sur un grand groupe de patients. Différents traitements, notamment la chimiothérapie, ont été rapportés dans la littérature médicale dans le cadre d’études de moindre envergure. Des essais thérapeutiques supplémentaires seraient très utiles pour déterminer l'innocuité et l'efficacité à long terme de médicaments et de traitements spécifiques destinés aux personnes atteintes d'un carcinome fibrolamellaire.