Signes et symptômes de la leucémie lymphocytaire chronique
Environ 50 à 75% des patients atteints de leucémie lymphoïde chronique ne présentent aucun symptôme lors du premier diagnostic. La maladie est découverte lors d'un examen de routine ou d'un test sanguin. Les symptômes peuvent être similaires entre les deux subdivisions de la LLC, à savoir les Ig mutées et les Ig non mutées, bien que, lorsque la LLC sans mutée progresse, généralement plus tôt, d'autres symptômes peuvent s'ensuivre.
Les symptômes de la leucémie lymphoïde chronique peuvent inclure fatigue, perte de poids, perte d'appétit (anorexie), respiration laborieuse, faible fièvre, sensation de plénitude dans l'abdomen due à une rate hypertrophiée et sueurs nocturnes. Des infections bactériennes telles que des infections de la peau, des liquides et une inflammation des poumons (pneumonie) et une inflammation des sinus (sinusite) se produisent souvent. Au fur et à mesure que le trouble évolue, le patient perd la capacité de combattre les infections. Les infections virales deviennent une préoccupation croissante.
Aux stades avancés de la maladie, la taille du foie, de la rate et des ganglions lymphatiques peut augmenter régulièrement. La leucémie lymphoïde chronique peut également envahir d'autres tissus tels que la peau, l'orbite (orbite), la membrane muqueuse qui tapisse l'intérieur des paupières (conjonctive), les poumons, les poches qui tapissent la poitrine (plèvre), le coeur et le tube digestif. Un gonflement et un pigment jaune de la peau (jaunisse) peuvent également se produire.
Le National Cancer Institute a publié une description en six étapes de la mise en scène de ce trouble. La mise en scène détermine le traitement et le plan de gestion.
Stade 0: abondance de lymphocytes dans le sang mais pas d'autre signe de leucémie; les ganglions lymphatiques, la rate, le foie, les globules rouges et les plaquettes sont normaux.
Stade I: Trop de lymphocytes; ganglions lymphatiques enflés; la rate et le foie sont normaux, de même que les érythrocytes et les plaquettes.
Stade II: trop de lymphocytes; ganglions lymphatiques, rate et / ou foie gonflés.
Stade III: trop de lymphocytes; trop peu de globules rouges (anémie); ganglions lymphatiques enflés; la rate et / ou le foie peuvent être enflés.
Stade IV: trop de lymphocytes; trop peu de plaquettes (coagulation sanguine difficile); les ganglions lymphatiques, la rate et le foie peuvent être enflés; trop peu de globules rouges (anémie).
Réfractaire: La LLC ne répond pas aux traitements standard.