Diagnostic de La pneumonie à éosinophiles chronique
Un diagnostic de PEC repose sur l'identification de symptômes caractéristiques (par exemple, pneumonie à éosinophiles), les antécédents détaillés du patient, une évaluation clinique approfondie, l'absence d'autres causes connues de la maladie pulmonaire à éosinophiles et une variété de tests spécialisés. Un examen physique peut révéler de faibles taux d'oxygène dans le sang (hypoxémie), une fréquence cardiaque rapide (tachycardie), une respiration sifflante et un son de cliquetis dans les poumons.
Essais cliniques et bilans
Les techniques d'imagerie peuvent être utilisées pour aider à confirmer un diagnostic de PEC, notamment une radiographie pulmonaire ou une tomographie par ordinateur. Les radiographies thoraciques chez les individus montrent généralement des plaques blanches (infiltrations) dans les zones extérieures des poumons. Un scanner peut révéler des zones troubles (opacités du verre dépoli) qui ne sont pas visibles sur les rayons X traditionnels. Au cours de la tomodensitométrie, un ordinateur et des rayons X sont utilisés pour créer un film montrant des images en coupe de certaines structures tissulaires.
Un examen appelé lavage broncho-alvéolaire (LBA) peut être utilisé pour aider à obtenir un diagnostic de PEC. Pendant la BAL, un tube étroit (bronchoscope) est glissé dans les poumons vers le bas de la trachée et une solution stérile est passée à travers le tube lavant les cellules (lavage). Ce fluide est collecté puis le tube est retiré, ce qui permet d'étudier les cellules. La BAL chez les personnes atteintes de PEC révèle des taux anormalement élevés d’éosinophiles.
Les analyses de sang peuvent révéler des niveaux élevés d'éosinophiles et / ou d'immunoglobuline E sérique (IgE). Les tests de la fonction pulmonaire sont normaux dans les cas bénins, mais dans les cas plus graves, ils peuvent montrer un schéma restreint ou obstrué. Des tests supplémentaires peuvent être effectués pour exclure d'autres affections ou d'autres causes d'éosinophilie pulmonaire.