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jeudi 29 août 2019

Diagnostic des tératomes cervicaux

Diagnostic des tératomes cervicaux

Le diagnostic d'un tératome cervical repose sur une évaluation clinique approfondie, l'identification des signes physiques caractéristiques, les antécédents détaillés du patient et divers tests spécialisés. Ces tests incluent une évaluation microscopique des cellules tumorales.

Le diagnostic prénatal des tératomes cervicaux est possible via une échographie, une procédure au cours de laquelle des ondes sonores réfléchies créent une image du fœtus en développement. Les grosses tumeurs peuvent être facilement apparentes lors d'une échographie fœtale, le cou peut sembler hyper étendu, ou des signes associés, tels qu'un excès de liquide amniotique (polyhydramnios), peuvent être détectés. Chez l'adulte, une masse peut être détectée dans le cou lors d'un examen physique de routine.

Pour confirmer le diagnostic de tératome du col utérin, divers tests peuvent être effectués, y compris l'aspiration à l'aiguille fine (FNA). La FNA est une technique de diagnostic dans laquelle une fine aiguille creuse passe à travers la peau et est insérée dans le nodule pour prélever de petits échantillons de tissu du nodule. Le tissu recueilli est ensuite étudié au microscope.

Dans certains cas, la FNA peut s'avérer peu concluante et les médecins peuvent effectuer une biopsie. Lors d'une biopsie, un petit échantillon de tissu est prélevé chirurgicalement et envoyé à un laboratoire de pathologie où il est traité et étudié pour en déterminer la structure microscopique et le maquillage (histopathologie).

En plus de l'échographie, d'autres techniques d'imagerie spécialisées peuvent être utilisées pour aider à évaluer la taille, l'emplacement et l'extension d'une tumeur et pour aider à de futures procédures chirurgicales. De telles techniques d'imagerie peuvent inclure la tomographie par ordinateur (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Au cours de la tomodensitométrie, un ordinateur et des rayons X sont utilisés pour créer un film montrant des images en coupe de certaines structures tissulaires. Une IRM utilise un champ magnétique et des ondes radio pour produire des images en coupe transversale d'organes et de tissus corporels particuliers.

Dans environ 50% des cas, l'apparition de grappes de calcium (calcifications) peut être détectée sur les rayons X, résultat suggérant un tératome. Des tests de laboratoire et des tests d'imagerie spécialisés peuvent également être effectués pour déterminer une éventuelle infiltration de ganglions lymphatiques régionaux et la présence de métastases à distance.