Diagnostic du vertige paroxystique bénin
Un diagnostic de VPPB repose sur l'identification de symptômes caractéristiques, sur les antécédents détaillés du patient et sur une évaluation clinique approfondie. Les personnes touchées ont généralement des antécédents d'épisodes de vertige.
Essais cliniques et bilans
Les personnes concernées seront soumises à un test de Dix-Hallpike. Au cours de cet examen, une personne touchée s’assied, les jambes allongées, sur une table d’examen. Le médecin fera pivoter la tête d'environ 30 à 45 degrés, puis aidera la personne à se coucher rapidement sur le dos (position couchée). Chez les personnes atteintes du VPPB, cela provoquera un épisode caractéristique de nystagmus et / ou de vertige. Le moment et l'apparence des mouvements des yeux aideront le médecin à déterminer la cause du vertige. Le test de Dix-Hallpike peut différencier le vertige provoqué par un problème cérébral du vertige provoqué par un problème affectant l'oreille interne. Le schéma spécifique du nystagmus indique au médecin lequel des trois canaux semi-circulaires de l’oreille interne est impliqué dans un cas particulier.
Dans certains cas de doute quant au diagnostic, les personnes concernées peuvent être soumises à un test tel que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) afin d’exclure d’autres affections. Une IRM utilise un champ magnétique et des ondes radio pour produire des images en coupe transversale d'organes et de tissus corporels particuliers tels que le cerveau ou les oreilles.
Dans certains cas, le médecin peut utiliser un test appelé vidéonystagmographie (VNG) ou vidéonystagmographie (VNG), qui enregistre les mouvements volontaires et involontaires des yeux. Au cours de cet examen, des électrodes sont placées autour des yeux (ENG) ou des lunettes de protection avec appareils photo sont placées sur les yeux (VNG). Les deux techniques enregistrent les mouvements oculaires suivant différents stimuli, comme regarder la lumière, déplacer la tête dans différentes positions et stimuler l'oreille interne et les tissus voisins, généralement avec de l'eau froide ou tiède. Les informations peuvent ensuite être analysées par un ordinateur, ce qui peut déterminer s'il y a une perturbation dans le fonctionnement normal de la balance de l'oreille interne.