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mercredi 14 mars 2018

L'hérédité et les crises cardiaques:

L'hérédité n'est pas toujours le destin quand il s'agit de crises cardiaques: étude
Si l'hérédité vous expose à un risque accru de crise cardiaque Maintenir un mode de vie sain peut réduire ce risque Basée sur une nouvelle analyse de plus de 55 000 personnes
Si l'hérédité augmente le risque de crise cardiaque, le maintien d'un mode de vie sain peut réduire considérablement ce risque, en deçà du risque encouru par certaines personnes dont les gènes les protégeraient normalement d'une maladie cardiaque, selon une nouvelle analyse de plus de 55 000 personnes.
"Nous avons été un peu surpris de voir combien vous pouviez compenser votre risque héréditaire en adhérant à un mode de vie sain", a déclaré le Dr Sekar Kathiresan, auteur principal de la nouvelle étude, présentée dimanche à l'American Heart Association. Le New England Journal of Medicine.
Les 20% de la population présentant le risque génétique le plus élevé avaient 5,1% de chances d'avoir une crise cardiaque sur 10 ans s'ils pratiquaient un mode de vie sain. Cela était inférieur à la probabilité de 5,8% chez les personnes présentant le risque génétique le plus faible, mais qui avaient un mode de vie défavorable.
Mais l'étude confirme également que les gènes jouent un rôle clé dans le risque de crise cardiaque, quel que soit le mode de vie.
Parmi les personnes qui pratiquaient des habitudes saines pour le cœur, la probabilité d'une crise cardiaque chez les personnes à faible risque génétique était de 3,1% sur 10 ans, contre 5,1% lorsque le risque génétique était élevé.
Chez les personnes obèses, qui ne faisaient pas d'exercice, fumaient et ne mangeaient pas sainement, le taux de crise cardiaque lorsque le risque génétique était faible était presque le double (5,8% par décennie) du risque de base de 3,1%. Il a grimpé à 10,7% lorsque leur risque génétique était élevé.
Parce que les gens ne peuvent modifier leur profil génétique et que leur seule option est de changer leur style de vie, la bonne nouvelle de l'étude est que ces changements de mode de vie peuvent avoir un impact réel, a déclaré Kathiresan, directeur du Centre for Human Genetic Research Hôpital général de Boston.
«Beaucoup de médecins et de patients supposent que si vous avez un risque héréditaire important, vous êtes prédisposé à avoir une crise cardiaque, vous ne pouvez pas changer la main qui vous est transmise en termes de génétique», a-t-il déclaré au téléphone. "Mais si vous adhérez à un mode de vie sain, vous pouvez réduire votre risque d'environ 50%."
Plus de 55 000 personnes provenant de quatre grandes bases de données ont été incluses dans l'étude. Pour classer leur risque héréditaire d'une crise cardiaque, les chercheurs les ont testés pour 50 variantes génétiques liées à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire.
Les personnes qui répondaient à trois ou quatre des critères de la santé étaient considérées comme ayant un style de vie favorable. Ceux qui ont rencontré un ou aucun ont été classés comme ayant un style de vie défavorable.
"C'est la première étude à examiner l'interaction entre la génétique et le mode de vie, et combien vous pouvez compenser votre risque génétique avec un mode de vie optimal", a déclaré Kathiresan.
Les médecins savent depuis la fin des années 1930 que le risque de maladie cardiaque est en partie héréditaire. Ces dernières années, les études génétiques ont affiné les risques. Le degré auquel les changements de mode de vie, y compris l'abandon du tabagisme, peuvent réduire ce risque est resté incertain.
Parmi les facteurs de risque que les gens pourraient modifier, les chercheurs ont constaté que le fait de ne pas fumer réduisait le risque global de crise cardiaque de 44%, de ne pas être obèse de 33%, de l'abaisser de 16% et de maintenir une alimentation saine et  attaque 9 pour cent moins probable.
"Les gens réagissent à la génétique de deux façons", a déclaré le Dr Kathiresan. "Ils réagissent avec fatalisme, en disant:" Je n'ai aucun contrôle, pourquoi ne pas sortir vivant haut? " L'autre manière est, «j'obtiens la religion et fais un grand ensemble de changements. Pour la première approche, ce n'est pas nécessaire. L'ADN n'est pas le destin. Vous avez toujours un peu de contrôle. Vous pouvez réduire ce risque hérité de plus de la moitié. "