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samedi 10 mars 2018

Les médicaments contre le diabète et le risque d'insuffisance cardiaque

Les médicaments contre le diabète peuvent augmenter votre risque d'insuffisance cardiaque
Selon une étude publiée dans le journal The Lancet Diabetes and Endocrinologya, les médicaments hypolipidémiants prescrits aux patients diabétiques peuvent présenter un risque accru d'insuffisance cardiaque chez ces patients. L'étude approfondie a examiné et analysé les données de 14 essais impliquant 95 502 patients.
"Les patients randomisés pour des médicaments hypoglycémiants nouveaux ou plus intensifs ou des stratégies pour gérer le diabète ont montré un risque global accru de 14 pour cent pour l'insuffisance cardiaque", a déclaré le Dr Jacob Udell, chercheur principal de l'étude. "Ce risque accru était directement lié au type de traitement contre le diabète choisi, certains médicaments étant plus susceptibles de provoquer une insuffisance cardiaque que d'autres, comparé au placebo ou aux soins standard", explique Udell, cardiologue au Peter Munk Cardiac Center de l'Université. Réseau de santé (UHN) et Women's College Hospital. (WCH)
"Alors que certains médicaments présentaient un risque accru, d'autres stratégies testées, telles qu'une perte de poids intensive pour contrôler la glycémie, montraient une tendance vers un risque plus faible d'insuffisance cardiaque", a déclaré le Dr Michael Farkouh, auteur principal de l'étude et président Centre d'excellence pour les essais cliniques multinationaux, où l'étude a été menée.
Dans l'ensemble, l'étude a révélé que pour chaque kilogramme de gain de poids attribué à un médicament ou à une stratégie de réduction du sucre, il y avait un risque associé accru de sept pour cent d'insuffisance cardiaque directement lié à ce médicament ou cette stratégie.
"Les résultats de cette étude pourraient être le catalyseur de la gestion des patients diabétiques à risque pour les maladies cardiaques", a déclaré le Dr Barry Rubin, directeur médical du Peter Munk Cardiac Centre, UHN.
Quatre pour cent des patients ont subi une insuffisance cardiaque tout en étant suivis dans les essais individuels, tandis que 9,8 pour cent des patients de l'étude ont enduré un événement cardiovasculaire défavorable majeur. L'augmentation relative du risque d'insuffisance cardiaque l'a emporté sur une réduction de cinq pour cent des crises cardiaques. Les chiffres montrent que pour environ 200 patients traités, une admission supplémentaire à l'hôpital pour insuffisance cardiaque a été observée après une moyenne de quatre ans de suivi.
L'insuffisance cardiaque est fréquente chez les patients atteints de diabète de type 2 et a un impact majeur sur l'espérance de vie et la qualité de vie, tout en représentant un facteur majeur de coûts des soins de santé.