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mercredi 28 février 2018

Une nouvelle initiative de contrôle du diabète

Une nouvelle initiative montre la voie vers un meilleur contrôle du diabète
Un modèle de soins de santé à faible coût impliquant des travailleurs non médecins utilisant des outils informatiques peut aider les patients diabétiques à doubler leurs chances de contrôler la maladie.
Selon une étude menée par des chercheurs de l'AIIMS, la Public Health Foundation of India et l'école de santé publique Rollins de l'université Emory d'Atlanta, le modèle peut aider les patients à améliorer leur taux de sucre dans le sang et à gérer eux-mêmes la maladie.
Un essai mené dans dix centres cliniques à travers l'Inde et le Pakistan a comparé la stratégie d'amélioration de la qualité axée sur le diabète (QI) par rapport aux alternatives de soins habituels pour les patients cardiaques avec un diabète mal contrôlé. Les résultats suggèrent que les patients du groupe stratégie QI étaient deux fois plus susceptibles d'atteindre des objectifs combinés de soins du diabète et des réductions plus importantes pour chaque facteur de risque par rapport aux soins traditionnels, a déclaré Nikhil Tandon, professeur et chef du département d'endocrinologie AIIMS. "Cette intervention ne nécessite pas de médicaments nouveaux ou coûteux, mais au contraire augmente la probabilité pour les patients de gérer eux-mêmes leur maladie en leur apportant un soutien individualisé et en augmentant les chances de réponse du médecin", a-t-il déclaré.
L'étude a été publiée dans l'édition du 12 juillet des Annals of Internal Medicine. Tandon, l'auteur principal de l'étude, a comparé les effets de la stratégie multicomponent sur le diabète (combinant un coordinateur de soins non-médical et un logiciel de prise de décision électronique) aux soins traditionnels en Asie du Sud, où les ressources sont limitées et le diabète fréquent. «Environ 1 150 patients atteints de diabète et de profils cardiométaboliques médiocres ont été assignés au hasard à une stratégie d'AQ multicomposante ou à des soins habituels pendant deux ans et demi.Les résultats suggèrent que les patients du groupe stratégique QI étaient deux fois plus susceptibles d'atteindre des objectifs combinés de réduction du diabète. Pour chaque facteur de risque comparé aux soins habituels. "C'était le premier essai de gestion complète du diabète dans un pays à revenu faible et moyen", a déclaré Tandon.
Les résultats de l'essai ont également montré que la nouvelle intervention a permis d'améliorer sensiblement les profils de glycémie, de tension artérielle et de cholestérol des participants.
Les avantages étaient similaires dans les cliniques de diabète publiques et privées, indiquant qu'avec les soins structurés, les inégalités de santé peuvent éventuellement être réduites.