Diabète de type 1
Il existe deux types de diabète: le type 1 et le type 2. Le diabète de type 1 est également appelé diabète juvénile, le diabète d'apparition précoce, ou le diabète insulino-dépendant, car il a tendance à se produire plus tôt dans la vie et nécessite un traitement à l'insuline à vie. Les deux types de diabète sont provoqués par un dysfonctionnement du pancréas, l'organe responsable de la production d'insuline.
Aperçu
Le diabète sucré est une condition où les niveaux de sucre dans le sang d'une personne peut devenir trop élevé.
Le diabète de type 1, aussi appelé juvénile, l’apparition précoce ou le diabète insulino-dépendant, commence le plus souvent pendant l’adolescence. Dans le diabète de type 1, le pancréas ne produit pas d'insuline, ce qui provoque le sucre dans le sang (glucose) niveaux dans le corps à augmenter dangereusement élevé. Lorsque les niveaux de glucose sont trop élevés, les nerfs, les vaisseaux sanguins et les organes du corps peuvent être endommagés.
Par comparaison, le diabète de type 2 apparaît plus tard dans la vie. Elle est causée soit par le pancréas ne crée pas suffisamment d’insuline ou par l'organisme de développement d’une résistance à l’insuline.
Cette page se concentre sur le diabète sucré de type 1.
Causes
Diabète de type 1 est une maladie auto - immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme attaque des tissus sains à La place de cellules infectées. Dans le diabète de type 1, le tissu sain qui est attaqué est dans le pancréas. Le pancréas est responsable de la fabrication de l’insuline, une hormone qui se déplace le glucose du sang vers les cellules où il peut être utilisé pour l’énergie. Quand il n'y a pas suffisamment d’insuline dans le corps, le glucose reste dans le sang où il provoque des lésions des nerfs, des vaisseaux sanguins et des organes.
On ne sait pas exactement ce qui cause le système immunitaire pour cibler les cellules saines. Le diabète de type 1 fonctionne dans les familles, il est donc possible qu'il y ait une composante génétique.
• Les gens qui ont un parent au premier degré (parent, frère ou sœur) avec le diabète de type 1 ont une chance de développer un diabète de type 1 à 6%.
• La chance de quelqu'un développer un diabète de type 1 qui n'a pas un parent au premier degré avec la condition est de 0,5%.
Symptômes
Les symptômes primaires
Les premiers symptômes
Les symptômes du diabète de type 1 peuvent apparaître en quelques jours ou semaines. Les enfants ont tendance à développer des symptômes plus rapidement que les adultes.
(Non traitée) Diabète non contrôlé provoque un certain nombre de symptômes, y compris:
• fatigue
• soif extrême
• urination fréquente
• mictions nocturnes (de nycturie)
• perte de poids inexpliquée ou non planifiée
• vision floue
• coupes qui guérissent plus lentement que d'habitude
• grive fréquentes (candidose)
• des démangeaisons autour de l'aine
Les symptômes nécessitant des soins d'urgence
Les gens qui ont le diabète doivent consulter immédiatement un médecin si elles ressentent:
• difficulté à respirer
• anormalement lent, la respiration profonde
• la nausée
• vomissement
• faible appétit
• fièvre
• douleur abdominale
• haleine qui sent sucré ou fruité (généralement d'abord remarqué par d'autres plutôt que la personne lui / elle-même)
Hypoglycémie
Hyp o glycémie est quand il y a un faible taux de glycémie (glucose) niveau dans le corps. Cela peut se produire chez les personnes qui souffrent de diabète si elles prennent trop d’insuline, sauter de repas, boire de l’alcool sur un estomac vide, ou si elles sur l'exercice. Faible taux de sucre sanguin peut être augmenté en mangeant ou en buvant quelque chose.
Les symptômes de l’hypoglycémie incluent:
• faim
• irritabilité
• transpiration
• tremblement
• fatigue ou faiblesse
Les symptômes graves d'hypoglycémie incluent:
• troubles de l'élocution
• confusion
• perte de conscience
Obtenez des soins d'urgence pour des symptômes graves d'hypoglycémie.
Une glycémie élevée
Hyp er glycémie est quand il y a un taux élevé de sucre dans le sang (glucose) de niveau dans le corps. Cela peut se produire chez les personnes qui souffrent de diabète qui ne possèdent pas suffisamment d’insuline. Quand il n'y a pas suffisamment d’insuline, le glucose n'a pas été déplacé hors du courant sanguin pour être utilisé par les autres cellules dans le corps.
Les symptômes de l’hyperglycémie incluent:
• somnolence
• la soif
• urination fréquente
• bouche sèche
• vision trouble
Les symptômes graves d'hyperglycémie indiquent une acidocétose diabétique, une condition médicale grave qui nécessite un traitement immédiat. acidocétose diabétique peut être fatale. Les symptômes de l'acidocétose diabétique comprennent:
• déshydration
• vomissement
• perte de conscience
Obtenez des soins d'urgence pour des symptômes graves d'hyperglycémie.
Complications
Quand il y a trop de glucose dans le sang sur une période de temps, il peut causer des dommages étendus dans le corps. Même les niveaux de glucose dans le sang qui ne sont que légèrement élevés peuvent conduire à des problèmes de santé graves impliquant les vaisseaux sanguins, les nerfs et les organes.
problèmes cardiovasculaires
Le taux de glucose sanguin élevés contribue à l’artériosclérose, une affection dans laquelle les vaisseaux sanguins sont bloqués dans le temps. Cela restreint l’approvisionnement en sang vers le cœur, causant de la douleur (angine de poitrine).
Artériosclérose peut aussi complètement bloquer les vaisseaux sanguins, conduisant à des problèmes de santé, comme une crise cardiaque (infarctus du myocarde) ou d'un AVC (accident vasculaire cérébral).
Les gens qui ont le diabète sont cinq fois plus susceptibles de développer une maladie cardiaque ou subir un AVC.
Neuropathie périphérique
Les dommages de sucre dans le sang trop les nerfs. Cela conduit à des problèmes tels que la neuropathie périphérique, où les extrémités (doigts, orteils, et éventuellement les pieds, les jambes, les mains ou les bras) éprouvent de la douleur, des picotements et des engourdissements. Engourdissements dans les pieds et les jambes augmente le risque de trébucher ou de subir une blessure grave.
Problèmes de pieds
Sang lésions des vaisseaux et des lésions nerveuses dans les pieds peuvent causer des ulcères du pied.
Les petites blessures ou des coupures - qui peuvent passer inaperçus en raison de la neuropathie périphérique - peuvent empirer ou devenir infecté.
Les gens qui ont une neuropathie périphérique devraient vérifier leurs pieds tous les jours pour des signes d'ulcères, des blessures, des, coupures, des contusions et des écorchures. Toute coupure ou une blessure qui ne guérit pas doivent être vérifiés par un professionnel de la santé.
Environ 10% des personnes atteintes de diabète développeront un ulcère du pied, de sorte que des examens réguliers par un podologue (spécialiste des pieds) sont recommandés.
Maladie rénale et l'insuffisance rénale
Le diabète non contrôlé peut conduire à une maladie du rein, où les vaisseaux sanguins dans les reins se bouchent et les reins ne fonctionnent plus aussi bien qu'ils le faisaient auparavant.
Les maladies du rein peut évoluer vers l’insuffisance rénale, où les reins cessent de fonctionner complètement. Les gens qui ont une insuffisance rénale devront aller plusieurs fois par semaine pour la dialyse, un type de traitement qui prend en charge la fonction des reins.
La rétinopathie diabétique
La rétine est une couche de tissu à l'arrière de l'œil qui aide l'œil pour détecter la lumière. Les niveaux élevés de sucre dans le sang endommage la rétine, ce qui provoque la rétinopathie diabétique et une altération de la vision.
Examens réguliers sont recommandés pour les personnes diabétiques afin d'attraper la rétinopathie diabétique à un stade précoce. Le traitement avec des lasers peut aider à prévenir d’autres dommages, même si elle ne peut pas réparer les dégâts qui ont déjà eu lieu.
Dysfonction sexuelle
Le diabète peut interférer avec la circulation et les nerfs, qui à son tour peut conduire à des problèmes sexuels. Fumer peut faire la dysfonction sexuelle plus sévère en limitant davantage la circulation.
Problèmes sexuels communs liés au diabète comprennent:
• faible libido
• faible jouissance du sexe
• la douleur pendant les rapports sexuels
• la difficulté à atteindre l'orgasme
• dysfonction érectile ou la sécheresse vaginale
La dysfonction érectile peut être traitée avec des médicaments prescrits par un professionnel de la santé. La sécheresse vaginale peut être aidée par l’utilisation de lubrifiant.
Il est important de se rappeler que les lubrifiants à base d’huile ne doivent jamais être utilisés avec des préservatifs, car ils peuvent causer le préservatif à briser. Toujours utiliser un lubrifiant à base d'eau avec des préservatifs.
Complications pendant la grossesse
les niveaux de sucre dans le sang doivent être soigneusement surveillés et strictement contrôlés pendant la grossesse. les niveaux de sucre dans le sang non contrôlé peut conduire à des malformations congénitales, des fausses couches et de mortinatalité. visites prénatales régulières pour surveiller les niveaux de sucre dans le sang et d'ajuster les doses d'insuline sont une partie importante des soins de grossesse pour les femmes atteintes de diabète.
Diagnostic
Un fournisseur de soins de santé voudra connaître tous les symptômes du diabète qui sont apparus, y compris la gravité et de la durée. Si le diabète est suspecté, l'urine et des tests sanguins seront utilisés pour diagnostiquer la maladie.
Urinalysis
Un test d'urine fait partie du diagnostic du diabète. Des tests d'urine pour le diabète recherchent des signes de glucose (sucre) dans l'urine d'une personne. Les gens sans diabète ne sont généralement pas de glucose dans les urines, alors que les personnes atteintes de diabète font.
La présence d'une substance appelée cétones dans l'urine d'une personne peut indiquer le diabète de type 1.
Des analyses de sang
Le test de diagnostic primaire pour le diabète est le test de glycémie à jeun de sang. Dans un test de glycémie à jeun de glucose, un échantillon de sang est prélevé après qu'une personne n'a pas mangé depuis plusieurs heures. Cela se fait généralement la première chose le matin, quand la personne n'a pas mangé depuis la veille. Les taux sanguins élevés de glucose après une période de jeûne indiquent le diabète.
Dans certains cas, le diagnostic ne peut pas être clairement basé sur le test de glycémie à jeun de glucose. Dans de tels cas, un test de tolérance au glucose peut être utilisé pour confirmer le diagnostic. Un test de tolérance au glucose implique de multiples échantillons de sang. Un échantillon est prélevé au début de l'essai. Ensuite, une boisson sucrée est donnée. Des échantillons de sang sont prélevés chaque demi - heure pour un maximum de trois heures pour voir comment les niveaux de changement de la glycémie au fil du temps. Après avoir pris la boisson, les niveaux de glucose dans le sang ne doivent pas être trop élevés et devraient diminuer avec le temps que le corps traite le glucose dans la boisson. Les niveaux de glucose dans le sang qui sont trop élevés indiquent le diabète.
Traitement
Il n'y a actuellement aucun remède pour le diabète. Le traitement du diabète se concentre donc sur le contrôle des symptômes et la prévention des dommages aux nerfs, les vaisseaux sanguins et les organes. Cela se fait principalement par l'utilisation de l'insuline associé à une surveillance étroite des niveaux de sucre dans le sang pour vous assurer qu'ils restent dans les limites de sécurité.
Insuline
Dans le diabète de type 1, le pancréas ne fait plus l’insuline pour le corps. L’insuline est responsable du déplacement de la glycémie (sucre) du sang et dans les cellules du corps, où il est utilisé pour l' énergie. Par conséquent, les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l’insuline artificielle afin de maintenir les niveaux de glucose dans le sang dans des limites sûres.
Il existe plusieurs types d'insuline artificielle:
• longue durée d'action de l’insuline dure jusqu'à une journée entière
• courte durée d'action de l’insuline dure environ huit heures
• action rapide de l’insuline fonctionne très rapidement, mais ne dure pas longtemps dans le corps
La plupart des gens utilisent une combinaison de types d'insuline, en fonction de leurs besoins.
Injections d'insuline
L’insuline est injectée directement dans la circulation sanguine. Ceci est parce que la prise par la bouche causerait à se décomposer dans l'estomac, ce qui le rendrait inefficace. Il peut être administré par une seringue ou avec un auto-injecteur. Les injections d'insuline sont habituellement données tous les six à douze heures.
Avant qu'une personne commence des injections d’insuline, il ou elle sera montré comment donner l'injection, comment se débarrasser de tout matériel biologiquement dangereux (tels que les aiguilles utilisées), et comment stocker correctement l'insuline.
Pompe à insuline
Certaines personnes qui ont le diabète de type 1 utilisent une pompe à la place des injections. Une pompe à insuline est un petit appareil avec un tube et aiguille attachée. L'aiguille est insérée dans le corps, et à travers elle le dispositif délivre un flux régulier de l’insuline. L’appareil est petit et portable.
L’utilisation d’une pompe à insuline nécessite des tests de glycémie fréquents tout au long de la journée afin de vous assurer que l'insuline est administrée au bon dosage.
Les enfants qui utilisent une pompe à insuline peuvent nécessiter une surveillance étroite pour les aider à surveiller les niveaux de glucose dans le sang et utiliser la pompe correctement.
Surveillance du sucre dans le sang
Autant que possible, les niveaux de sucre dans le sang doivent être maintenus dans une fourchette santé par l’alimentation et l’exercice régulier. Une vérification fréquente des niveaux de sucre dans le sang peut aider à assurer que le niveau ne soit pas trop élevé ou trop bas.
Les niveaux de sucre dans le sang Safe sont à peu près:
• entre 70-130 mg / dL avant un repas (niveau preprandial)
• sous 180 mg / dL une à deux heures après un repas (niveau postprandiale)
Tests de sucre dans le sang peut être fait à la maison en utilisant un dispositif qui vérifie un petit échantillon de sang prélevé au bout du doigt.
Les tests de glycémie à domicile peuvent être nécessaires de faire plusieurs fois par jour. En effet, les niveaux de glucose dans le sang peuvent fluctuer en fonction de la nourriture, boisson, alcool, exercice, le stress, la maladie, les médicaments, ou le cycle menstruel.
En plus des tests de niveau de sucre dans le sang régulière à la maison, un fournisseur de soins de santé voudra périodiquement pour effectuer un test appelé test d'hémoglobine glyquée (aussi parfois appelée hémoglobine A1c). Cet essai se penche sur une partie des globules rouges qui permet au fournisseur pour obtenir une image de ce que les niveaux de glucose sanguin ont ressemblé en moyenne sur une période de temps, jusqu'à environ trois mois. Si les niveaux de sucre dans le sang en moyenne ont régulièrement été trop élevés, le test sera montré. Cela peut permettre à l'opérateur d'ajuster le plan de traitement selon les besoins.
Traitement hypoglycémie
Hypoglycémie est lorsque les niveaux de sucre dans le sang sont trop faibles. Cela peut provoquer des nausées, des tremblements, la faiblesse, l’irritabilité ou la faim. Le traitement de l’hypoglycémie est d'élever le niveau de sucre dans le sang. Cela peut être fait par la consommation d’aliments ou de boissons à haute teneur en sucre, tels que le jus d’orange, fruits, miel, raisins secs, ou de lait. Certaines personnes peuvent également être invitées à prendre une dose de glucose pur sous forme liquide ou gel.
Dans les cas graves, l’hypoglycémie peut provoquer une somnolence ou une perte de conscience. Dans ces cas, il peut être nécessaire pour quelqu'un d' autre pour administrer une injection pour ramener la glycémie à un niveau sûr. Un professionnel de la santé devra enseigner à des amis, famille ou collègues comment administrer une injection en cas d'urgence.
Le traitement d'urgence est nécessaire si la personne est encore somnolente ou inconsciente après dix minutes. Pour cette raison, il est une bonne idée pour les personnes atteintes de diabète de porter un bracelet d'identification médicale ou de la carte pour avertir les autres à la condition.
Traitement hyperglycémie
Hyperglycémie est lorsque les niveaux de sucre dans le sang est trop élevé. Les niveaux élevés de sucre dans le sang peut être le résultat de la maladie, la suralimentation, ou ne pas prendre une dose suffisamment élevée de l’insuline. Un fournisseur de soins de santé peut aider à déterminer ce que doivent les modifications à apporter à l’alimentation et la dose d'insuline pour maintenir la glycémie à un niveau sûr.
Dans les cas extrêmes, le taux de sucre très élevé dans le sang peut conduire à une affection grave appelée acidocétose diabétique. Acidocétose diabétique est une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat.
Médicament
Ces médicaments sont couramment prescrits pour traiter le diabète de type 1. Vous devriez consulter votre médecin de tous les médicaments que vous envisagez de prendre.
Nom de la médecine : Insuline