Zoloft
Médicaments génériques : sertraline
peut traiter : dépression, trouble obsessionnel compulsif (TOC) , le trouble de stress post-traumatique , troubles de l' alimentation , le trouble d'anxiété généralisée et le trouble panique
Générique Disponibilité : Ce médicament a été approuvé par la FDA pour la reproduction générique
1-description
Sertraline est utilisé pour traiter la dépression, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble panique, le trouble dysphorique prémenstruel (PMDD), trouble de stress posttraumatique (SSPT) et le trouble d'anxiété sociale (SAD). Sertraline appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Il agit en augmentant l'activité d'un produit chimique appelé sérotonine dans le cerveau. Ce médicament est disponible uniquement avec la prescription de votre médecin. Une fois qu'un médicament a été approuvé pour la commercialisation d'un certain usage, l'expérience peut montrer qu'il est également utile pour d'autres problèmes médicaux. Bien que ces utilisations ne soient pas inclus dans l'étiquetage des produits, la sertraline est utilisé chez certains patients avec les conditions médicales suivantes: L'éjaculation précoce.
2-Effets secondaires
Commun
Désir sexuel diminué ou Capacité
Inexécution de sperme (chez les hommes))
Acide ou aigreurs d'estomac
éructation
Diminution de l'appétit ou perte de poids
Diarrhée ou selles
brûlures d'estomac
Somnolence ou somnolence Insolite
Estomac ou crampes abdominales, gaz, ou la douleur
Troubles du sommeil
Moins fréquent
Agitation, anxiété, ou nervosité
vessie douleur
Brûler, Ramper, Démangeaisons, des engourdissements, des fourmillements, "fourmillements", ou de picotement Feelings
Changements dans la vision
nuageux urine
Constipation
Difficile, Brûler, ou la miction douloureuse
Flushing ou une rougeur de la peau, avec sensation de chaleur ou de la chaleur
Urge fréquent d'uriner
Augmentation de l'appétit
Douleur ou sensibilité autour des yeux et Pommettes
Nez bouché ou qui coule
Inconnu Fréquence
Douleur abdominale ou de l'estomac
Saignement des gencives
Cécité
Cloques, desquamation ou relâchement de la peau
ballonnement
Sang dans l'urine
Sanglants, noirs, ou goudronneux Tabourets
Cécité couleur bleu-Jaune
Vision floue
Douleur thoracique ou une gêne
Des frissons
Décolorées Tabourets
Toux ou enrouement
urine sombre
Diminution de l'urine de sortie
Vision diminué
Humeur dépressive
Difficulté à respirer
Difficulté à parler
Difficulté de déglutition
bave
Peau sèche et les cheveux
Douleur oculaire
Évanouissement
Avoir froid
Sentiment de malaise
Se sentir, voir ou entendre des choses qui ne sont pas là
Sensation générale de malaise, maladie, fatigue ou faiblesse
Chute de cheveux
Forte fièvre
Haute ou basse pression sanguine
Enrouement ou voix rude, âpre et comme enroué.
Hostilité
Augmentation de temps de coagulation
Indigestion
Joints enflammé
Irritabilité
Douleurs articulaires ou musculaires
Large, ruche gonflement sur le visage, les paupières, les lèvres, la langue, la gorge, les mains, les jambes, les pieds ou organes sexuels
Léthargie
Vertiges
Perte d'appétit
Perte de contrôle de la balance
Perte de contrôle de la vessie
Dossier inférieur ou douleur
Douleurs musculaires
Muscle Crampes Et Rigidité
Muscle tremblant, Secousses, Ou Rigidité
Contractions musculaires
Miction difficile ou douloureuse
Douleurs dans le ventre, le côté ou l'abdomen, Peut-être Rayonnant à l'arrière
Peau pâle
Gonflement ou gonflement des paupières ou autour des yeux, du visage, des lèvres ou de la langue
Poids rapide Gain
Éruption
Rouges, yeux irrités
Rouge, Sore, ou la peau Démangeaisons
La douleur de l'estomac supérieur droit et Plénitude
Sévère changements d'humeur ou mentale
Sévère muscle rigidité
Mélange des Marches
Gorge irritée
Plaies, Spots Ulcères, ou blanc dans la bouche ou sur les lèvres
Plaies, ou cloques
Raideur des membres
Transpiration
Gonflement du visage, des chevilles ou des mains
Glands enflés ou douloureux
Parler ou d'agir avec Excitation Vous ne pouvez pas contrôler
Serrement dans la poitrine
respiration Troublée
Torsion mouvements du corps
tremblement
Mouvements incontrôlés, en particulier du visage, du cou et Retour
Saignement ou ecchymose inexpliquée
Désagréable odeur de l'haleine
Comportement inhabituel
Fatigue ou faiblesse inhabituelle
Vomissements de sang
Gain de poids
Yeux jaunes et la peau
Rincé, peau sèche
Souffle de fruits comme Odeur
Augmentation de la faim
Augmentation de la miction
Rougeur Ou Autre Décoloration de la peau
Sévère coup de soleil
Gonflement des seins (chez les femmes)
Perte de poids inexpliquée
Sécrétion Insolite de lait (chez les femmes)
3-Interactions médicamenteuses et alimentaires
Interactions médicamenteuses
Ce médicament interagit avec un certain nombre d'autres composés médicinaux. Consultez votre médecin si vous êtes concerné par l’un des médicaments sur la liste. Votre médecin déterminera la façon de procéder en fonction du degré d'interaction. Alertez votre médecin si vous croyez que vous prenez des médicaments énumérés sous principales interactions que cela entraîne potentiellement la vie des effets menaçants secondaires.
Les principales interactions
clorgyline
Furazolidone
iproniazide
Isocarboxazid
linézolide
Bleu de méthylène
Moclobemide
nialamide
pargyline
phenelzine
Pimozide
procarbazine
rasagiline
safinamide
Selegiline
toloxatone
Tranylcypromine
Interactions modérées
Alprazolam
carbamazépine
cimétidine
Efavirenz
fluphénazine
Ginkgo
lamotrigine
Lithium
métoclopramide
Propranolol
rifampicine
thiotepa
Zolpidem
Interactions mineures
Aceclofenac
Acemetacin
Acenocoumarol
Almotriptan
Amitriptyline
Amoxapine
amtolmétin guacil
anagrelide
Ancrod
anisindione
Antithrombine III humaine
apixaban
ardeparine
Aspirine
astémizole
bémiparine
bivalirudine
bromfenac
bufexamac
buprénorphine
Bupropion
célécoxib
certoparine
choline salicylate
Citalopram
Clomipramine
clonixine
Clozapine
Cyclobenzaprine
daltéparine
danaparoïde
Defibrotide
le sulfate de dermatan
desipramine
désirudine
Desvenlafaxine
Dexfenfluramine
dexibuprofène
dexkétoprofène
dextrométhorphane
Diclofenac
dicoumarol
Diflunisal
dipyrone
dolasetron
donépézil
Dothiepin
doxépine
droxicam
duloxétine
eletriptan
énoxaparine
Escitalopram
Etodolac
étofénamate
Etoricoxib
felbinac
fenfluramine
Fenoprofen
Fentanyl
Fepradinol
féprazone
flecainide
floctafénine
acide flufénamique
fluoxétine
Flurbiprofen
fluvoxamine
fondaparinux
fosphénytoïne
frovatriptan
granisétron
halopéridol
héparine
hydroxytryptophan
Ibuprofen
Ibuprofen Lysine
imipramine
Indomethacin
Iobenguane I 123
kétoprofène
Ketorolac
Levomilnacipran
Lofepramine
lorcaserin
Lornoxicam
Loxoprofen
lumiracoxib
méclofénamate
L'acide méfénamique
Meloxicam
mépéridine
milnacipran
mirtazapine
Morniflumate
Nabumetone
nadroparine
Naproxen
naratriptan
nébivolol
népafénac
Acid Niflumic
nimésulide
Nortriptyline
oxaprozine
oxcarbazépine
oxycodone
oxyphenbutazone
palonosétron
parecoxib
Parnaparin
Paroxetine
Polysulfate de pentosan sodique
phenindione
phenprocoumone
phénylbutazone
phénytoïne
Piketoprofen
Piroxicam
pranoprofène
proglumétacine
Propafenone
L'acide propionique
Propyphenazone
proquazone
Protriptyline
reviparine
rispéridone
ritonavir
rivaroxaban
Rizatriptan
rofécoxib
Acide salicylique
salsalate
sibutramine
sodium Salicylate
Le millepertuis
sulindac
sumatriptan
Tamoxifen
tapentadol
Tenoxicam
acide tiaprofénique
tinzaparin
acide tolfénamique
tolmetin
Tramadol
trazodone
Trimipramine
tryptophane
valdécoxib
Venlafaxine
vilazodone
vortioxétine
Warfarin
Ziprasidone
zolmitriptan
Interactions alimentaires
En plus des interactions médicamenteuses, il y a certains aliments qui vont interagir avec Zoloft, et doit être évitée pendant l'utilisation.
Évitez le jus de pamplemousse pendant que vous prenez Zoloft. Votre médecin peut décider de changer votre plan de médicament si cela est impossible.
4-utilisation correcte
Prenez ce médicament tel que prescrit par votre médecin, de bénéficier de votre état, autant que possible. Ne pas prendre plus de celui - ci, ne le prenez pas plus souvent, et ne le prenez pas pour un temps plus long que votre médecin.
Ce médicament devrait venir avec un Guide de Médication. Il est très important que vous lire et de comprendre ces informations. Assurez-vous de demander à votre médecin au sujet de tout ce que vous ne comprenez pas.
Les comprimés peuvent être pris avec ou sans nourriture.
Si vous prenez l'oral liquide, utiliser le compte- gouttes fourni pour mesurer votre dose et le mélanger avec 1/2 tasse (4 onces) d'eau, soda au gingembre, soda citron-lime, de la limonade ou du jus d’orange. Ne pas mélanger ce médicament avec un autre liquide. Boire immédiatement après le mélange. Ne pas mélanger le médicament avec le liquide jusqu'à ce que vous soyez prêt à prendre votre dose. Il est correct si le mélange semble brumeux.
Vous pourriez avoir à prendre ce médicament pendant plusieurs mois avant de commencer à se sentir mieux.
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients. Suivez les ordres ou les instructions sur l'étiquette de votre médecin. Les informations suivantes ne comprennent que les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire.
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine. En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.
• Pour les formes posologiques orales (solution ou comprimés):
o Pour la dépression:
Adultes-Dans un premier temps, 50 milligrammes (mg) une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour le trouble obsessionnel-compulsif:
Adultes et adolescents-Dans un premier temps, 50 milligrammes (mg) une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Enfants de 6 à 12 ans d'âge Au début, 25 mg une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Les enfants de moins de 6 ans d'âge Utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour le trouble panique, le trouble de stress post-traumatique, ou d'un trouble d'anxiété sociale:
Adultes-Tout d'abord, 25 milligrammes (mg) une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour le trouble dysphorique prémenstruel:
Adultes-Dans un premier temps, 50 milligrammes (mg) une fois par jour tout au long de votre cycle menstruel ou juste pendant le temps prémenstruel. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose est généralement pas plus de 150 mg par jour tout au long de votre cycle menstruel ou 100 mg par jour si vous ne le prenez pendant votre temps prémenstruel.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez disposer de tout médicament que vous n'utilisez pas.
Dosage
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients suivre les ordres ou les instructions sur l'étiquette Les informations suivantes ne comprend que les doses moyennes de ce médicament Si votre dose est différente de votre médecin, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez la médecine
• Pour les formes posologiques orales (solution ou comprimés):
o Pour la dépression:
Adultes-Dans un premier temps, 50 milligrammes (mg) une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour le trouble obsessionnel-compulsif:
Adultes et adolescents-Dans un premier temps, 50 milligrammes (mg) une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Enfants de 6 à 12 ans d'âge Au début, 25 mg une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Les enfants de moins de 6 ans d'âge Utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour le trouble panique, le trouble de stress post-traumatique, ou d'un trouble d'anxiété sociale:
Adultes-Tout d'abord, 25 milligrammes (mg) une fois par jour, prises soit le matin ou le soir. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 200 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour le trouble dysphorique prémenstruel:
Adultes-Dans un premier temps, 50 milligrammes (mg) une fois par jour tout au long de votre cycle menstruel ou juste pendant le temps prémenstruel. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose est généralement pas plus de 150 mg par jour tout au long de votre cycle menstruel ou 100 mg par jour si vous ne le prenez pendant votre temps prémenstruel.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
Dose oubliée
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Stockage
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez disposer de tout médicament que vous n'utilisez pas.
5-Avertissements et précautions
Attention
Les antidépresseurs ont augmenté le risque de pensées suicidaires et de comportement chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes présentant un trouble dépressif majeur (MDD) et d'autres troubles psychiatriques dans les études à court terme. Des études à court terme n'a pas montré une augmentation du risque de suicidalité par antidépresseurs par rapport au placebo chez les adultes âgés de plus de 24 ans, et il y avait une réduction du risque avec des antidépresseurs par rapport au placebo chez les adultes âgés de 65 ans ou plus. Ce risque doit être équilibré avec le besoin clinique. Surveiller les patients de près pour une aggravation clinique, suicidalité, ou des changements dans le comportement inhabituel. Les familles et les soignants doivent être informés de la nécessité d'une étroite observation et de communication avec le prescripteur. Le chlorhydrate de sertraline n’est pas approuvé pour utilisation chez les patients pédiatriques, sauf pour les patients souffrant d'un trouble obsessionnel compulsif (TOC).
Précautions
Il est très important que votre médecin de vérifier ou de progrès de votre de votre enfant à des visites régulières. Ceci pour permettre des changements dans votre dose et pour aider à réduire les effets secondaires.
Ne prenez pas sertraline avec une monoamine oxydase (IMAO) (par exemple, isocarboxazid [Marplan], phenelzine [Nardil], sélégiline [Eldepryl], tranylcypromine [Parnate]). Ne pas commencer à prendre sertraline pendant les 2 semaines après l'arrêt d'un inhibiteur de la MAO et attendre 2 semaines après l'arrêt de la sertraline avant de commencer à prendre un inhibiteur de la MAO. Si vous les prenez ensemble ou ne pas attendre 2 semaines, vous pouvez développer la confusion, l'agitation, l'agitation, de l'estomac ou de symptômes intestinaux, une température corporelle élevée subite, une pression sanguine extrêmement élevée, ou des convulsions graves.
Ne pas utiliser pimozide (Orap®) pendant que vous prenez ce médicament. Ne pas utiliser l'oral liquide sous forme de sertraline si vous utilisez également disulfiram (Antabuse). L’utilisation de ces médicaments en même temps peut causer de graves problèmes.
La sertraline peut causer une maladie grave appelée syndrome sérotoninergique si pris ensemble avec certains médicaments. Ne pas utiliser sertraline avec buspirone (Buspar), le fentanyl (Abstral, Duragesic), le linézolide (Zyvox), lithium (Eskalith, Lithobid), l'injection de bleu de méthylène, le tryptophane, le millepertuis, ou une douleur ou médicaments contre la migraine (par exemple, le rizatriptan, le sumatriptan, le tramadol, Frova , Imitrex, MaxaltMD, Relpax, Ultram, Zomig). Vérifiez auprès de votre médecin avant de prendre tout autre médicament avec sertraline .
Pour certains enfants, les adolescents et les jeunes adultes, ce médicament peut augmenter des pensées suicidaires. Dites à votre médecin si vous ou votre enfant commence à se sentir plus déprimé et avoir des pensées au sujet de vous blesser. Signaler des pensées ou des comportements inhabituels qui vous troublent ou votre enfant, surtout si elles sont nouvelles ou empirent rapidement. Assurez-vous que le médecin sait si vous ou votre enfant avez du mal à dormir, vous énervez facilement, ont une grande augmentation de l'énergie, ou de commencer à agir téméraire. Dites aussi à votre médecin si vous ou votre enfant avez des sentiments soudains ou forts, tels que se sentir nerveux, en colère, agité, violent, ou effrayé. Laissez le médecin savoir si vous, votre enfant, ou quelqu'un dans votre famille a un trouble bipolaire (maniaco-dépressive) ou a tenté de se suicider.
Sertraline peut augmenter votre risque de problèmes de saignement. Assurez-vous que votre médecin sait si vous ou votre enfant utilisez également d'autres médicaments qui fluidifient le sang, comme l'aspirine, la douleur AINS ou les médicaments contre l'arthrite (par exemple, le diclofénac, l'ibuprofène, le naproxène, Advil, Aleve, Celebrex, Voltaren) , ou la warfarine (Coumadin, Jantoven).
Ce médicament peut provoquer une hyponatrémie (faible taux de sodium dans le sang). Ceci est plus fréquent chez les patients âgés, ceux qui prennent des médicaments diurétiques pour l'hypertension artérielle, ou ceux qui ont des quantités diminuées de liquide dans le corps due à la diarrhée sévère ou des vomissements. Vérifiez auprès de votre médecin si vous ou votre enfant avez des maux de tête, difficulté à se concentrer, des problèmes de mémoire, la confusion, la faiblesse, ou instabilité.
Ce médicament peut affecter le taux de sucre dans le sang. Si vous êtes diabétique et remarquez un changement dans les résultats de vos analyses de sang ou d'urine sucre, parler avec votre médecin.
La consommation d'alcool est déconseillée chez les patients qui prennent sertraline. .
Ce médicament peut causer certaines personnes à devenir somnolent, avoir du mal à penser, ou d'avoir des problèmes avec le mouvement. Assurez - vous que vous savez comment vous réagissez à ce médicament avant de conduire, utiliser des machines, ou faire autre chose qui pourrait être dangereux si vous êtes pas alerte ou bien coordonnée .
Le distributeur de gouttes pour le liquide par voie orale contient du caoutchouc naturel sec (un dérivé du latex). Cela peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes qui sont sensibles au latex. Prévenez votre médecin si vous ou votre enfant avez une allergie au latex avant de commencer à utiliser ce médicament.
Ne cessez pas de prendre ce médicament sans vérifier d' abord avec votre médecin. Votre médecin peut vous permettre de réduire progressivement le montant que vous prenez avant de l’arrêter complètement. Ceci est de diminuer le risque d'avoir des effets secondaires tels que l’agitation, l' anxiété, des étourdissements, une sensation de mouvement constant de soi ou dans les environs, des maux de tête, augmentation de la transpiration, des nausées, des tremblements, troubles du sommeil ou de la marche, ou une fatigue inhabituelle lorsque vous arrêter le médicament.
Avant que vous ayez des tests médicaux, informez le médecin en charge que vous ou votre enfant prenez ce médicament. Les résultats de certains tests peuvent être affectés par ce médicament.
Ne prenez pas d'autres médicaments à moins qu'ils aient été discutés avec votre médecin. Cela inclut ou sans ordonnance (sans prescription [OTC]) des médicaments à base de plantes et de suppléments ou de vitamines.
Pédiatrique
Des études appropriées n'a été réalisée sur la relation de l'âge aux effets de la sertraline dans la population pédiatrique. Sécurité et efficacité n'a pas été établie.
Des études appropriées réalisées à ce jour ont pas démontré des problèmes pédiatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de la sertraline pour le traitement du trouble obsessionnel-compulsif chez les enfants. Toutefois, la sécurité et l’efficacité n'a pas été établie chez les enfants de moins de 6 ans.
Grossesse
Les études animales ont montré un effet indésirable et il n'y a pas d'études adéquates chez les femmes enceintes ou pas d'études sur l'animal ont été menées et il n'y a pas d'études adéquates chez les femmes enceintes.
Allaitement maternel
Des études chez les femmes donnent à penser que ce médicament présente un risque minime pour l'enfant lorsqu'il est utilisé pendant l'allaitement.
Geriatric
Des études appropriées réalisées à ce jour n’ont pas démontré des problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de la sertraline chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés peuvent être plus sensibles aux effets de ce médicament que les jeunes adultes, et sont plus susceptibles d'avoir une hyponatrémie (faible taux de sodium dans le sang), ce qui peut nécessiter la prudence et un ajustement de la dose pour les patients recevant sertraline.
Allergies
Dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou tout autre médicament. Dites aussi à votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, tels que les aliments, les colorants, les conservateurs, ou des animaux. Pour les produits sans ordonnance, lire attentivement l'étiquette ou l'emballage des ingrédients.
6- Pharmacologie
Indication
Description:
Le chlorhydrate de sertraline appartient à une classe d'agents antidépresseurs appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS).En dépit des différences structurelles distinctes entre les composés de cette classe, les ISRS possèdent une activité pharmacologique similaire. Comme avec d’autres agents antidépresseurs, plusieurs semaines de traitement peuvent être nécessaires avant un effet clinique est vu. ISRS sont de puissants inhibiteurs de la recapture neuronale de la sérotonine. Ils ont peu d'effet sur la noradrénaline ou la dopamine et ne contrarient ou ß-adrénergiques, dopamine D 2 ou de l’histamine H 1 récepteurs. Pendant l' utilisation aiguë, les ISRS bloque la recapture de la sérotonine et d' augmenter la stimulation de la sérotonine du somato 5-HT 1A et autorécepteurs terminaux. L’utilisation chronique conduit à une désensibilisation de somato 5-HT 1A et autorécepteurs terminaux. L'effet clinique global de l’augmentation de l'humeur et diminution de l’anxiété est pensé pour être en raison des changements adaptatifs dans la fonction neuronale qui mène à l'amélioration de la neurotransmission sérotoninergique. Les effets secondaires incluent la bouche sèche, des nausées, des étourdissements, de la somnolence, la dysfonction sexuelle et des maux de tête (voir la section de toxicité ci - dessous pour une liste plus détaillée des effets secondaires). Par rapport à d’autres agents de cette classe, la sertraline peut causer plus de diarrhée et les effets mâles dysfonction sexuelle. Les effets secondaires se produisent généralement dans les deux premières semaines de traitement et sont généralement moins sévères et plus fréquents que ceux observés avec les antidépresseurs tricycliques. Sertraline peut être utilisé pour traiter le trouble dépressif majeur, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble panique, post-traumatique (SSPT), le trouble dysphorique prémenstruel (PMDD) et le trouble d'anxiété sociale (phobie sociale).
Classe thérapeutique:
Antidépresseur
Indication:
Pour la gestion des troubles dépressifs majeurs, des troubles de stress post - traumatique, le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble panique avec ou sans agoraphobie, le trouble dysphorique prémenstruel, la phobie sociale, l’éjaculation précoce, et des maux de tête vasculaires.
Half-Life:
La demi-vie d'élimination de la sertraline est d’environ 25-26 heures. La demi-vie d'élimination de des methylsertraline est d’environ 62-104 heures.
Classe pharmacothérapeutique:
recaptage de la sérotonine
Métabolisme
Absorption:
Les effets des aliments sur la biodisponibilité du comprimé de sertraline et concentré oral ont été étudiés chez les sujets ayant reçu une dose unique avec et sans nourriture. Pour le comprimé, l' ASC a été légèrement augmentée lorsque médicament a été administré avec de la nourriture , mais la Cmax était de 25% plus grande, alors que le temps pour atteindre la concentration plasmatique maximale (Tmax) a diminué de 8 heures après l'administration de 5,5 heures. Pour le concentré oral, Tmax a été légèrement prolongée de 5,9 heures à 7,0 heures avec de la nourriture.
Métabolisme:
métabolisé dans le foie. Métabolisme sertraline implique N -demethylation, N hydroxylation, désamination oxydative et glucuronidation de l'acide carbamique de sertraline. Sertraline subit N -demethylation principalement catalysée par le cytochrome P450 (CYP) 2B6, avec CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 et contribuent dans une moindre mesure. Désamination se produit par le CYP3A4 et CYP2C19. In vitro Des études ont montré que la monoamine oxydase A et B peuvent aussi catalyser la sertraline désamination. La sertraline N glucuronisation carbamoyl a également été observée dans les microsomes hépatiques humains.
Voie d'élimination:
La sertraline est largement métabolisée et l’excrétion du médicament sous forme inchangée dans les urines est une voie d'élimination mineure.
Pharmacodynamique
Sertraline, un médicament antidépresseur semblable à citalopram, la fluoxétine, la paroxétine et est de l'inhibiteur de la recapture de la sérotonine (SSRI) de type. Sertraline a un métabolite actif et, comme les autres ISRS, ont moins de sédatifs, anticholinergiques, et les effets cardiovasculaires que les médicaments antidépresseurs tricycliques, car il n'a pas anticholinergique cliniquement importante, antihistaminique, ou une activité de blocage adrénergiques.
Mécanisme d'action
Le mécanisme d'action exact de la sertraline n’est pas entièrement connu, mais le médicament semble inhiber de manière sélective la recapture de la sérotonine dans la membrane présynaptique. Il en résulte une augmentation de la concentration synaptique de sérotonine dans le système nerveux central, ce qui conduit à de nombreux changements fonctionnels associés à la neurotransmission sérotoninergique améliorée. Il est suggéré que ces modifications sont responsables de l'action antidépressive observée au cours de l'administration à long terme des antidépresseurs. Il a été également émis l'hypothèse que le trouble obsessionnel-compulsif est causée par le dérèglement de la sérotonine, comme il est traité par la sertraline, et le médicament corrige ce déséquilibre.
Toxicité
La dose létale médiane, ou LD50, d'une substance chimique est la quantité de substance ingérée qui tue 50% des membres dans un échantillon de test. Cette unité est communément exprimée en tant que rapport de la quantité de substance par kg de poids corporel du sujet d'essai. Les
symptômes de toxicité, l' alopécie, la diminution de la libido, de la diarrhée, des troubles de l' éjaculation, la fatigue, l' insomnie, la somnolence et le syndrome sérotoninergique. Les effets secondaires les plus fréquemment observés comprennent: les effets gastro -intestinaux tels que nausées, diarrhée ou selles molles, dyspepsie, sécheresse de la bouche; effets sur le système nerveux tels que somnolence, vertiges, insomnie, et le tremblement; dysfonction sexuelle chez les hommes (retard principalement éjaculatoire); et la transpiration.
7-Événements indésirables pour Promethazine
Un événement indésirable est un rapport de toute expérience indésirable associé à l'utilisation d'un médicament, y compris de graves effets secondaires des médicaments, des erreurs d'utilisation des produits, des problèmes de qualité des produits, et les échecs thérapeutiques .Les données représentent tous les événements associés à la forme générique de Zoloft (sertraline), indépendamment du fait que ce médicament a été considéré comme la principale cause de l'événement.
Total des rapports 67110
Sérieux pour cent 71%
Sertraline a été inclus dans 67,110 rapports d'effets indésirables (ce qui est extrêmement élevé par rapport aux médicaments utilisés pour traiter des conditions similaires). Avec 71% (47.709) de ces cas étant sérieux, ce médicament a des effets potentiellement menaçants secondaires, en particulier lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments.