trazodone
Médicaments génériques : trazodone (TRAZ-oh-fait)
Marques : Desyrel , Oleptro , Desyrel Dividose
peut traiter : Dépression
1-La description
Le trazodone est utilisé pour traiter la dépression. On pense au travail en augmentant l'activité de la sérotonine dans le cerveau. Le trazodone est un antidépresseur. Ce médicament est disponible uniquement avec la prescription de votre médecin.
2-Effets secondaires
Commun
Vision floue
Confusion
Vertiges
Vertiges, Faiblesse, Ou Vertiges Lorsque Getting Up soudainement d'une position couchée ou assise
Vertiges
Transpiration
Fatigue ou faiblesse inhabituelle
Bouche sèche (habituellement légère)
Douleurs musculaires ou osseuses
Troubles du sommeil
Trouble With Remembering
Taste Désagréable
Moins fréquent
Brûler, Ramper, Démangeaisons, des engourdissements, des fourmillements, "fourmillements", ou de picotement Feelings
Confusion sur l'identité, la place et le temps
Concentration Diminution
Évanouissement
Sentiment général de malaise ou de maladie
Mal de tête
Le manque de coordination
Tremblements musculaires
Nervosité
Martèlement dans les oreilles
Essoufflement
Pouls lent ou rapide
Gonflement
Constipation
Poursuivant bourdonnements ou autres bruits inexpliqués dans les oreilles
La diarrhée
Perte auditive
Douleurs musculaires ou des douleurs
Perte de poids
Peu fréquent
Démangeaison de la peau
Excitation Insolite
3-Interactions médicamenteuses et alimentaires
Interactions médicamenteuses
Ce médicament interagit avec un certain nombre d'autres composés médicinaux. Consultez votre médecin si vous êtes concerné par l’un des médicaments sur la liste. Votre médecin déterminera la façon de procéder en fonction du degré d'interaction. Alertez votre médecin si vous croyez que vous prenez des médicaments énumérés sous principales interactions que cela entraîne potentiellement la vie des effets menaçants secondaires.
Les principales interactions
amifampridine
amisulpride
bépridil
cisapride
dronédarone
Fluconazole
Furazolidone
iproniazide
Isocarboxazid
kétoconazole
linézolide
mesoridazine
Bleu de méthylène
métoclopramide
Moclobemide
Nelfinavir
pargyline
phenelzine
Pimozide
Piperaquine
posaconazole
procarbazine
rasagiline
safinamide
saquinavir
Selegiline
sparfloxacine
terfénadine
thioridazine
Tranylcypromine
Ziprasidone
Plus
Interactions modérées
atazanavir
Chlorpromazine
Digoxine
fosphénytoïne
Digitale pourprée
indinavir
phénytoïne
ritonavir
tipranavir
trifluopérazine
Interactions mineures
alfuzosine
Almotriptan
Amiodarone
Amitriptyline
Amoxapine
anagrelide
apomorphine
aripiprazole
trioxyde d'arsenic
asénapine
astémizole
azithromycine
brompheniramine
buserelin
Buspirone
carbamazépine
ceritinib
chloroquine
chlorphéniramine
Ciprofloxacin
Citalopram
clarithromycine
Clomipramine
Clozapine
cobicistat
Cocaïne
crizotinib
Cyclobenzaprine
Dabrafenib
darunavir
dasatinib
Degarelix
Delamanid
desipramine
desloréline
Desvenlafaxine
dextrométhorphane
disopyramide
dofétilide
dolasetron
dompéridone
donépézil
doxépine
dropéridol
duloxétine
eletriptan
érythromycine
Escitalopram
fenfluramine
Fentanyl
fingolimod
flecainide
fluoxétine
fluvoxamine
frovatriptan
gatifloxacine
gémifloxacine
Ginkgo
gonadorelin
goséréline
granisétron
halofantrine
halopéridol
Histrelin
hydroxychloroquine
hydroxytryptophan
Hydroxyzine
Ibutilide
idélalisib
iloperidone
imipramine
ivabradine
lapatinib
leuprolide
lévofloxacine
Levomilnacipran
Lithium
Lopinavir
lorcaserin
luméfantrine
méfloquine
mépéridine
méthadone
métronidazole
mifépristone
milnacipran
mirtazapine
moxifloxacine
nafarelin
naratriptan
néfazodone
nilotinib
Norfloxacin
Nortriptyline
octréotide
Ondansetron
palipéridone
palonosétron
panobinostat
Paroxetine
Pasiréotide
pazopanib
pentazocine
Perflutrène Lipid microsphère
pimavansérine
Pitolisant
procaïnamide
Propafenone
propoxyphene
Protriptyline
quétiapine
quinidine
Quinine
ranolazine
Rizatriptan
salmétérol
sertraline
sévoflurane
sibutramine
Phosphate de sodium
Phosphate de sodium, dibasique
Phosphate de sodium, monobasique
solifénacine
sorafenib
Sotalol
Le millepertuis
sulpiride
sumatriptan
sunitinib
tacrolimus
télithromycine
Tetrabenazine
torémifène
Tramadol
Trimipramine
triptoréline
tryptophane
vandetanib
Vardenafil
vemurafenib
Venlafaxine
vilazodone
vinflunine
voriconazole
vortioxétine
zolmitriptan
zuclopenthixol
4-utilisation correcte
Prenez ce médicament tel que prescrit par votre médecin. Ne pas prendre plus de celui - ci, ne le prenez pas plus souvent, et ne le prenez pas pour un temps plus long que votre médecin.
Ce médicament devrait venir avec un Guide de Médication. Lisez et suivez attentivement ces instructions. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions.
Pour réduire les maux d’estomac et de réduire vertiges et étourdissements, prendre le comprimé régulier avec ou peu après un repas ou une collation légère.
Prenez le comprimé à libération prolongée à la même heure chaque jour, de préférence au coucher, sans nourriture.
Le comprimé peut être avalé entier ou donné comme un demi-comprimé en brisant le comprimé le long de la ligne de score. Ne cassez pas la tablette à moins que votre médecin vous dise. Ne pas écraser ou mâcher le comprimé.
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients. Suivez les ordres ou les instructions sur l'étiquette de votre médecin. Les informations suivantes ne comprennent que les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire.
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine. En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.
• Pour la dépression:
o Pour la forme posologique orale (comprimés à libération prolongée):
Adultes-Tout d'abord, 150 milligrammes (mg) par jour en une seule dose. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose est généralement pas plus de 375 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour la forme posologique orale (comprimés):
Adultes-Tout d'abord, 150 milligrammes (mg) par jour, administrés en doses fractionnées. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 400 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez disposer de tout médicament que vous n'utilisez pas.
Dosage
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients suivre les ordres ou les instructions sur l'étiquette Les informations suivantes ne comprend que les doses moyennes de ce médicament Si votre dose est différente de votre médecin, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez la médecine
• Pour la dépression:
o Pour la forme posologique orale (comprimés à libération prolongée):
Adultes-Tout d'abord, 150 milligrammes (mg) par jour en une seule dose. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose est généralement pas plus de 375 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour la forme posologique orale (comprimés):
Adultes-Tout d'abord, 150 milligrammes (mg) par jour, administrés en doses fractionnées. Votre médecin peut ajuster votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 400 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
Dose oubliée
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Stockage
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez disposer de tout médicament que vous n'utilisez pas.
5-Avertissements et précautions
Attention
Les antidépresseurs ont augmenté le risque comparé au placebo de la pensée et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes souffrant d'un trouble dépressif majeur (MDD) et d'autres troubles psychiatriques dans les études à court terme. Des études à court terme n’ont pas montré une augmentation du risque de suicidalité par antidépresseurs par rapport au placebo chez les adultes au-delà de 24 ans, et il y avait une réduction du risque par antidépresseurs par rapport au placebo chez les adultes âgés de 65 ans ou plus. L'utilisation du chlorhydrate de trazodone ou de tout autre antidépresseur chez un enfant, un adolescent ou un jeune adulte doit équilibrer ce risque avec le besoin clinique. Surveiller de près les patients de tous âges pour une aggravation clinique, suicidalité, ou des changements dans le comportement inhabituel. Les familles et les soignants doivent être informés de la nécessité d'une étroite observation et de communication
Précautions
Il est très important que votre médecin de vérifier vos progrès à des visites régulières, pour permettre des changements dans votre dose et pour aider à gérer les effets indésirables.
Ne prenez pas trazodone avec une monoamine oxydase (IMAO) (par exemple, isocarboxazid [Marplan], linézolide (Zyvox), le bleu de méthylène, phenelzine [Nardil], sélégiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate]). Ne pas commencer à prendre trazodone pendant les 2 semaines après l'arrêt d'un inhibiteur de la MAO et attendre 2 semaines après l'arrêt trazodone avant de prendre un inhibiteur de la MAO. Si vous les prenez ensemble ou ne pas attendre 2 semaines, vous pouvez développer la confusion, l'agitation, l'agitation, de l'estomac ou de symptômes intestinaux, une température corporelle élevée subite, une pression sanguine extrêmement élevée, ou des convulsions graves.
Le trazodone peut causer une maladie grave appelée syndrome sérotoninergique si pris ensemble avec certains médicaments. Ne pas utiliser trazodone avec buspirone (Buspar), le fentanyl (Abstral, Duragesic), lithium (Eskalith, Lithobid), le tryptophane, le millepertuis, ou de la douleur ou la migraine médicaments (par exemple, le sumatriptan, le tramadol, Frova, MaxaltMD, Relpax, Zomig).
Pour certains adolescents et les jeunes adultes, ce médicament peut augmenter des pensées suicidaires. Dites à votre médecin immédiatement si vous commencez à se sentir plus déprimé ou avoir des pensées sur vous-même ou d'autres personnes mal. Signaler des pensées ou des comportements inhabituels qui vous troublent, surtout si elles sont nouvelles ou empirent rapidement. Assurez-vous que le médecin sait si vous avez du mal à dormir, se fâcher facilement, avoir une grande augmentation de l'énergie, ou de commencer à agir téméraire. Dites aussi à votre médecin si vous avez des sentiments soudains ou forts, tels que se sentir nerveux, en colère, agité, violent, ou effrayé. Que le médecin si vous ou quelqu'un de votre famille avez un trouble bipolaire (trouble maniaco-dépressif) ou ont tenté de se suicider.
Consultez votre médecin immédiatement si vous avez l'anxiété, l'agitation, un rythme cardiaque rapide, la fièvre, des sueurs, des spasmes musculaires, des spasmes, des nausées, des vomissements, la diarrhée, ou voir ou entendre des choses qui ne sont pas là. Ceux-ci peuvent être des symptômes de maladies graves appelés syndrome sérotoninergique et des réactions semblables au syndrome malin des neuroleptiques. Votre risque peut être plus élevé si vous prenez aussi certains autres médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine dans votre corps.
Contactez votre médecin immédiatement si vous avez des changements dans votre rythme cardiaque tels que le sentiment étourdi ou faible, ou d'avoir un rapide, battant, ou un rythme cardiaque irrégulier. Celles-ci pourraient être des symptômes d'un problème cardiaque appelé allongement du QT.
Les vertiges, étourdissements ou des évanouissements peuvent se produire, surtout quand vous vous levez soudainement d'une position couchée ou assise. Se lever lentement peut aider. Si le problème persiste ou se aggrave, consultez votre médecin.
Ne cessez pas de prendre ce médicament sans d' abord vérifier avec votre médecin. Votre médecin peut vous permettre de réduire progressivement le montant que vous utilisez avant de l’arrêter complètement. Cela peut aider à prévenir une aggravation de votre état et de réduire la possibilité de symptômes de sevrage tels que l’anxiété, l’irritabilité, l’agitation ou des troubles du sommeil.
Ce médicament peut causer certaines personnes à devenir somnolent ou moins alerte que ce qu'ils sont normalement. Assurez- vous que vous savez comment vous réagissez à ce médicament avant de conduire, utiliser des machines, ou faire autre chose qui pourrait être dangereux si vous n'êtes pas vigilant .
Ce médicament va ajouter aux effets de l’alcool et d’autres dépresseurs du SNC (médicaments qui vous rendent somnolent ou moins alerte). Quelques exemples de dépresseurs du SNC sont des antihistaminiques ou des médicaments pour les allergies ou le rhume, les sédatifs, les tranquillisants ou somnifères, médicaments contre la douleur de prescription ou de stupéfiants, de médicaments pour les convulsions ou des barbituriques, des relaxants musculaires, ou des anesthésiques, y compris certains anesthésiques dentaires. Vérifiez avec votre médecin avant de prendre tout ce qui précède pendant que vous utilisez ce médicament.
Avant d'avoir tout type de chirurgie, les soins dentaires, ou un traitement d'urgence, informez le médecin ou le dentiste en charge que vous utilisez ce médicament. Prenant trazodone ensemble avec des médicaments anesthésiques (médicaments engourdissant) qui sont utilisés lors de la chirurgie, des traitements dentaires ou les traitements d'urgence peut entraîner une augmentation des effets dépresseurs du SNC.
Le trazodone peut causer la bouche sèche. Pour le soulagement temporaire, utiliser la gomme sans sucre ou des bonbons, faire fondre des morceaux de glace dans votre bouche, ou utiliser un substitut de salive. Toutefois, si votre bouche continue à se sentir au sec pendant plus de 2 semaines, consultez votre médecin ou dentiste. sécheresse de la bouche continue peut augmenter le risque de maladie dentaire, y compris la carie dentaire, les maladies des gencives et les infections fongiques.
Ne prenez pas d'autres médicaments à moins qu'ils aient été discutés avec votre médecin. Cela inclut ou sans ordonnance (sans prescription [OTC]) des médicaments à base de plantes et de suppléments ou de vitamines.
Pédiatrique
Des études appropriées n'a été réalisée sur la relation de l'âge aux effets de trazodone dans la population pédiatrique. Sécurité et efficacité n'a pas été établie.
Grossesse
Les études animales ont montré un effet indésirable et il n'y a pas d'études adéquates chez les femmes enceintes ou pas d'études sur l'animal ont été menées et il n'y a pas d'études adéquates chez les femmes enceintes.
Allaitement maternel
Il n'y a pas d'études adéquates chez les femmes pour déterminer le risque du nourrisson lors de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement. Peser les avantages potentiels contre les risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l'allaitement.
Geriatric
Des études appropriées réalisées à ce jour n’ont pas démontré des problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de trazodone comprimés à libération prolongée chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir une hyponatrémie (faible taux de sodium dans le sang), ce qui peut nécessiter la prudence chez les patients recevant trazodone.
Aucune information disponible sur la relation de l’âge aux effets de trazodone comprimés réguliers chez les personnes âgées.
Allergies.
Dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou tout autre médicament. Dites aussi à votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, tels que les aliments, les colorants, les conservateurs, ou des animaux. Pour les produits sans ordonnance, lire attentivement l'étiquette ou l'emballage des ingrédients.
6-Pharmacologie
Indication
Description:
Un inhibiteur de recapture de la sérotonine qui est utilisé en tant qu'agent antidépresseur. Il a été montré pour être efficace chez les patients souffrant de troubles dépressifs majeurs et d’autres sous - ensembles de troubles dépressifs. Il est généralement plus utile dans les troubles dépressifs associés à l’insomnie et de l’anxiété. Ce médicament ne pas aggraver les symptômes psychotiques chez les patients atteints de schizophrénie ou de troubles schizo. (De AMA Drug Evaluations annuel, 1994, P309)
Classe thérapeutique:
Antidépresseur
Indication:
Pour le traitement de la dépression.
Métabolisme
Absorption:
Rapidement et presque complètement absorbé après administration orale. Les aliments peuvent diminuer le taux et le degré d'absorption.
Métabolisme:
Subit métabolisme hépatique via hydroxylation, N-désalkylation, N-oxydation et le fractionnement de l'anneau de pyridine. Cytochrome P450 (CYP) 3A4 catalyse la formation du principal métabolite actif, m-chlorophénylpipérazine (m-CPP). Métabolites peuvent encore être conjugués à glucuonic acide ou glutathion. CYP2D6 est responsable de la 4'-hydroxylation de la m-CPP et la formation d'au moins un conjugué de glutathion de la m-CPP, un produit d’addition de quinone imine sulhydryl. Oxotriazolopyridinpropionic acide, un métabolite inactif, et ses conjugués représentent environ 20% de la dose orale excrétée totale. Moins de 1% de la dose orale est excrétée sous forme inchangée. Environ 70-75% de la dose est éliminée dans les urines, le reste étant excrété dans les fèces par élimination biliaire.
Pharmacodynamique
Le trazodone est un antidépresseur et hypnotique chimiquement apparenté à tricycliques, tétracycliques, ou d'autres agents antidépresseurs connus. Le mécanisme d'action antidépresseur trazodone chez l'homme n’est pas pleinement compris. Chez les animaux, le trazodone inhibe sélectivement la capture de sérotonine par les synaptosomes du cerveau et potentialise les changements de comportement induits par le précurseur de la sérotonine, le 5-hydroxytryptophane. effets de la conduction cardiaque de trazodone chez le chien anesthésié sont qualitativement dissemblables et quantitativement moins prononcé que ceux observés avec les antidépresseurs tricycliques. Le trazodone est pas un inhibiteur de la monoamine oxydase et, contrairement aux médicaments de type amphétamine, ne stimule pas le système nerveux central. Chez l'homme, le trazodone est bien absorbé après administration orale sans localisation sélective dans les tissus. La clairance de trazodone du corps est suffisamment variable chez certains patients trazodone peut accumuler dans le plasma.
Mécanisme d'action
Trazodone se lie au récepteur 5-HT2, il agit comme un agoniste de la sérotonine à des doses élevées et d'un antagoniste de la sérotonine à faibles doses. Comme la fluoxétine, une activité antidépressive de trazodone résulte probablement d'un blocage de la recapture de la sérotonine en inhibant la sérotonine pompe de recapture à la membrane neuronale présynaptique. Si elle est utilisée pour de longues périodes, des sites de liaison des récepteurs neuronaux postsynaptiques peuvent également être affectées. L'effet sédatif de trazodone est probablement le résultat d'une action de blocage alpha-adrénergique et modeste histamine blocus au niveau du récepteur H1. Il bloque faiblement les récepteurs alpha2-adrénergiques présynaptiques et inhibe fortement les récepteurs alpha1 postsynaptiques. Trazodone ne modifie pas la réabsorption de norepinephrine ou de la dopamine dans le SNC.
Toxicité
La dose létale médiane, ou LD50, d'une substance chimique est la quantité de substance ingérée qui tue 50% des membres dans un échantillon de test. Cette unité est communément exprimée en tant que rapport de la quantité de substance par kg de poids corporel du sujet d'essai.
DL 50 = 96mg / kg (iv chez la souris)
7-Événements indésirables pour Carisoprodol
Un événement indésirable est un rapport de toute expérience indésirable associé à l'utilisation d'un médicament, y compris de graves effets secondaires des médicaments, des erreurs d'utilisation des produits, des problèmes de qualité des produits, et les échecs thérapeutiques. Les données représentent tous les événements associés à la trazodone, indépendamment du fait que ce médicament a été considéré comme la principale cause de l'événement.
Total des rapports 3271
Sérieux pour cent 68%
Trazodone a été inclus dans 3.271 rapports d'effets indésirables (plus élevés que les médicaments utilisés pour traiter des conditions similaires) . Avec 68% (2230) de ces cas étant sérieux, ce médicament a des effets potentiellement menaçants secondaires, en particulier lorsqu'il est combiné avec d’autres médicaments.