métronidazole
Médicaments génériques : métronidazole
Marques : Flagyl , Metrogel , Metrogel-vaginaux , MetroCrème , Noritate , Vandazole ,METROLOTION , Flagyl IV , Rozex , Flagyl ER , Vitazol , Flagyl IV RTU , Rosadan , Rosadan Kit de crème
peut traiter : Abcès , rosacée , vaginite , la vaginose bactérienne , Clostridium difficile (C.diff) etgiardiase
1-description
Le métronidazole est utilisé pour traiter les infections bactériennes dans différentes zones du corps. Les comprimés à libération prolongée sont utilisés pour traiter les femmes souffrant d'infections vaginales (vaginose bactérienne). Métronidazole appartient à la classe de médicaments appelés antibiotiques. Il agit en tuant les bactéries ou en empêchant leur croissance. Cependant, ce médicament ne fonctionne pas pour les rhumes, la grippe ou autres infections virales. Ce médicament est disponible uniquement avec la prescription de votre médecin. Une fois qu'un médicament a été approuvé pour la commercialisation d'un certain usage, l'expérience peut montrer qu'il est également utile pour d'autres problèmes médicaux. Bien que ces utilisations ne sont pas inclus dans l'étiquetage des produits, le métronidazole est utilisé chez certains patients avec les conditions médicales suivantes: la diarrhée à Clostridium difficile ou la colite (colite associée aux antibiotiques). La maladie de Crohn (maladie intestinale inflammatoire). Gastrite ou ulcères d’estomac dû à Helicobacter pylori. Giardiase (infection parasitaire dans les intestins).
2-Effets secondaires
Commun
Agitation
Mal au dos
Cécité
Vision floue
Brûler, engourdissements, picotements ou sensations douloureuses dans les mains ou les pieds
Changements dans les habitudes de la parole
Confusion
convulsions
Vision Diminué
Dépression
Vertiges
Somnolence
Douleur oculaire
Fièvre
Hallucinations
Mal de tête
Irritabilité
Le manque de coordination
La nausée
convulsions
Tremblements et marcher instable
Troubles de l'élocution
Rigide cou
Trouble de la parole
Instabilité, Tremblant, ou d'autres problèmes de contrôle musculaire ou de coordination
Fatigue ou faiblesse inhabituelle
Vomissement
Faiblesse dans les bras, les mains, les jambes ou les pieds
Abdominales ou crampes d'estomac
Étourdissements ou vertiges
Sensation de mouvement constant de soi ou Environnement
brûlures d'estomac
Sensation de filature
Troubles du sommeil
Perte de poids
moins fréquent
Noir, goudronneuses
Sang dans l'urine ou les selles
Malaises corps ou la douleur
Des frissons
Maladresse Ou Instabilité
Difficulté à respirer
Ear congestion
Sensation de pression pelvienne
Miction fréquente ou douloureuse
Perte de la voix
Congestion nasale
Pinpoint taches rouges sur la peau
Nez qui coule
Peau éruption cutanée, Urticaire, rougeur, ou démangeaisons
Éternuements
Estomac et douleur dorsale (grave)
Saignement ou ecchymose inhabituels
Irritation vaginale, Décharge, ou Sécheresse non présent avant de prendre le médicament
Peu fréquent
Saignement des gencives
ballonnement
Douleur de poitrine
Constipation
La toux
urine coloré Sombre
Pouls rapide
Indigestion
Perte d'appétit
Miction difficile ou douloureuse
Douleurs dans le ventre, le côté ou l'abdomen, Peut-être Rayonnant à l'arrière
Gorge irritée
Plaies, Spots Ulcères, ou blanc sur les lèvres ou dans la bouche
Glandes enflées
Yeux jaunes ou la peau
Inconnu Fréquence
Cloques, desquamation ou relâchement de la peau
Urine sanglante ou trouble
Brûlure en urinant
diarrhée continue
Poursuivant douleurs à l'estomac
La diarrhée
Sensation de chaleur
Augmentation de volume de Pale, Diluer Urine
Douleurs articulaires ou musculaires
Perte de contrôle de la vessie
Lésions cutanées rouges, souvent avec un centre pourpre
Rouges, yeux irrités
Rougeur du visage, du cou, les bras et à l'occasion, la poitrine
Rougeurs de la peau
Intérêt Diminution des rapports sexuels
Incapacité d'avoir ou maintenir une érection
Perte de la capacité sexuelle, Désir, Drive, ou la performance
Douloureux Intercourse sexuelle
3-Interactions médicamenteuses et alimentaires
Interactions médicamenteuses
Ce médicament interagit avec un certain nombre d'autres composés médicinaux. Consultez votre médecin si vous êtes concerné par l’un des médicaments sur la liste. Votre médecin déterminera la façon de procéder en fonction du degré d'interaction. Alertez votre médecin si vous croyez que vous prenez des médicaments énumérés sous principales interactions que cela entraîne potentiellement la vie des effets menaçants secondaires.
Les principales interactions
amifampridine
amisulpride
amprénavir
bépridil
cisapride
Disulfiram
dronédarone
mesoridazine
Pimozide
saquinavir
sparfloxacine
terfénadine
thioridazine
Ziprasidone
Interactions modérées
carbamazépine
cholestyramine
cyclosporine
Lithium
Milk Thistle
Interactions mineures
alfuzosine
Amiodarone
Amitriptyline
anagrelide
apomorphine
aripiprazole
trioxyde d'arsenic
asénapine
astémizole
atazanavir
azithromycine
bédaquiline
Bupropion
buserelin
busulfan
capecitabine
chloroquine
Chlorpromazine
Vaccin contre le choléra, en direct
Ciprofloxacin
Citalopram
clarithromycine
Clomipramine
Clozapine
crizotinib
Cyclobenzaprine
Dabrafenib
dasatinib
Degarelix
Delamanid
desipramine
desloréline
disopyramide
dofétilide
dolasetron
dompéridone
donépézil
doxépine
doxifluridine
dropéridol
ébastine
éribuline
érythromycine
Escitalopram
Famotidine
felbamate
fingolimod
flecainide
Fluconazole
fluorouracile
fluoxétine
formotérol
foscarnet
fosphénytoïne
galantamine
gatifloxacine
gémifloxacine
gonadorelin
goséréline
granisétron
halofantrine
halopéridol
Histrelin
hydroquinidine
hydroxychloroquine
Hydroxyzine
Ibutilide
iloperidone
imipramine
itraconazole
ivabradine
kétoconazole
lapatinib
leuprolide
lévofloxacine
luméfantrine
méfloquine
méthadone
mifépristone
mizolastine
moxifloxacine
Mycophénolate mofétil
acide mycophénolique
nafarelin
Nelfinavir
nilotinib
Norfloxacin
octréotide
Ofloxacin
olanzapine
Ondansetron
palipéridone
panobinostat
Paroxetine
Pasiréotide
pazopanib
pentamidine
Perflutrène Lipid microsphère
Perphénazine
pimavansérine
pipampérone
Pitolisant
posaconazole
probucol
procaïnamide
Prochlorperazine
prométhazine
Propafenone
Protriptyline
quétiapine
quinidine
Quinine
ranolazine
rilpivirine
rispéridone
ritonavir
sertindole
sévoflurane
Phosphate de sodium
Phosphate de sodium, dibasique
Phosphate de sodium, monobasique
solifénacine
sorafenib
Sotalol
sulpiride
sunitinib
tacrolimus
Tamoxifen
tégafur
télaprévir
télavancine
télithromycine
Tetrabenazine
Tizanidine
Tolterodine
torémifène
trazodone
Trimipramine
triptoréline
vandetanib
Vardenafil
vemurafenib
Venlafaxine
Vilanterol
vinflunine
voriconazole
vorinostat
Warfarin
Zuclopenthixol
Interactions alimentaires
En plus des interactions médicamenteuses, il y a certains aliments qui vont interagir avec le métronidazole, et doit être évitée pendant l'utilisation.
La consommation d’éthanol avec le métronidazole peut augmenter le risque de certains effets secondaires. Tout en évitant l’éthanol est tout à fait optimale, si cela est impossible, votre médecin peut vous donner des instructions spéciales pour l'utilisation de ce médicament.
4-utilisation correcte
Prenez ce médicament tel que prescrit par votre médecin. Ne pas prendre plus de celui - ci, ne le prenez pas plus souvent, et ne le prenez pas pour un temps plus long que votre médecin.
Les comprimés ou capsules peuvent être pris avec ou sans nourriture. Si le médicament dérange votre estomac, il est préférable de le prendre avec un repas ou une collation.
Le comprimé à libération prolongée doit être pris sans nourriture, 1 heure avant ou 2 heures après un repas.
Avalez la libération prolongée comprimé entier. Ne pas casser, écraser ou mâcher.
Pour aider à éclaircir votre infection complètement, continuer à utiliser ce médicament pendant toute la durée du traitement, même si vous commencez à se sentir mieux après quelques jours. Si vous arrêtez d’utiliser ce médicament trop tôt, votre infection peut revenir.
Ce médicament fonctionne mieux quand il y a une quantité constante dans le sang. Pour aider à maintenir constante la quantité, ne manquez pas de doses. En outre, il est préférable de prendre les doses à des moments espacés pendant la journée. Si vous avez besoin d'aide pour planifier les meilleurs moments pour prendre votre médicament, consultez votre médecin.
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients. Suivez les ordres ou les instructions sur l'étiquette de votre médecin. Les informations suivantes ne comprend que les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire.
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine. En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.
• Pour les formes posologiques orales (comprimés ou capsules):
o Pour les infections Amibiase:
Adultes et adolescents-500 ou 750 milligrammes (mg) trois fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Enfants-Dose est basée sur le poids corporel et doit être déterminée par votre médecin. La dose est habituellement de 35 à 50 milligrammes (mg) par kilogramme (kg) de poids corporel par jour, divisés et administrés en trois doses, pendant 10 jours.
o Pour les infections bactériennes:
Adultes et adolescents dose est basée sur le poids corporel et doit être déterminée par votre médecin. La dose est généralement 7. 5 milligrammes (mg) par kilogramme (kg) de poids corporel toutes les 6 heures pendant 7 à 10 jours. Votre médecin peut augmenter votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 4000 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour les infections trichomonase:
Adultes et adolescents-Le comprimé peut être donné 3 manières différentes: comme une dose unique de 2 grammes, comme 1 gramme deux fois par jour pendant 1 jour, ou 250 milligrammes (mg) 3 fois par jour pendant 7 jours. La dose de la capsule est de 375 mg deux fois par jour pendant 7 jours.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
• Pour la forme posologique orale (comprimés à libération prolongée):
o Pour la vaginose bactérienne:
Adultes et adolescents-750 milligrammes (mg) une fois par jour pendant 7 jours.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez disposer de tout médicament que vous n'utilisez pas.
Dosage
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients suivre les ordres ou les instructions sur l'étiquette Les informations suivantes ne comprend que les doses moyennes de ce médicament Si votre dose est différente de votre médecin, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez la médecine
• Pour les formes posologiques orales (comprimés ou capsules):
o Pour les infections Amibiase:
Adultes et adolescents-500 ou 750 milligrammes (mg) trois fois par jour pendant 5 à 10 jours.
Enfants-Dose est basée sur le poids corporel et doit être déterminée par votre médecin. La dose est habituellement de 35 à 50 milligrammes (mg) par kilogramme (kg) de poids corporel par jour, divisés et administrés en trois doses, pendant 10 jours.
o Pour les infections bactériennes:
Adultes et adolescents dose est basée sur le poids corporel et doit être déterminée par votre médecin. La dose est généralement 7. 5 milligrammes (mg) par kilogramme (kg) de poids corporel toutes les 6 heures pendant 7 à 10 jours. Votre médecin peut augmenter votre dose au besoin. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 4000 mg par jour.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour les infections trichomonase:
Adultes et adolescents-Le comprimé peut être donné 3 manières différentes: comme une dose unique de 2 grammes, comme 1 gramme deux fois par jour pendant 1 jour, ou 250 milligrammes (mg) 3 fois par jour pendant 7 jours. La dose de la capsule est de 375 mg deux fois par jour pendant 7 jours.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
• Pour la forme posologique orale (comprimés à libération prolongée):
o Pour la vaginose bactérienne:
Adultes et adolescents-750 milligrammes (mg) une fois par jour pendant 7 jours.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
dose oubliée
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Stockage
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez disposer de tout médicament que vous n'utilisez pas.
5-Avertissements et précautions
Attention
Le métronidazole a été montré pour être cancérogène chez les souris et les rats. L'utilisation inutile du médicament doit être évitée. Son utilisation doit être réservée uniquement aux conditions pour lesquelles il est approuvé.
Précautions
Il est important que votre médecin de vérifier vos progrès après avoir fini de prendre ce médicament. Ceci est pour vous assurer que l'infection est éclaircie. Des tests sanguins peuvent être nécessaires pour vérifier les effets indésirables.
Si vos symptômes ne s'améliorent pas en quelques jours après le début de ce médicament ou si elles empirent, consultez votre médecin.
Ne prenez pas métronidazole si vous avez pris le disulfirame (Antabuse) au cours des 2 dernières semaines. L’utilisation de ces médicaments en même temps peut entraîner des effets indésirables graves.
La consommation de boissons alcoolisées pendant l' utilisation de ce médicament peut causer des douleurs à l'estomac, des nausées, desvomissements, des maux de tête, ou rougeur du visage. D’autres préparations contenant de l' alcool (par exemple, des élixirs, des sirops contre la toux, toniques) peuvent également causer des problèmes. Ces problèmes peuvent durer pendant au moins un jour après que vous arrêtez d’utiliser le métronidazole. Ce médicament peut également causer des boissons alcoolisées au goût différent. Vous ne devriez pas boire de boissons alcoolisées ou de prendre d’autres préparations contenant de l’alcool pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 3 jours après l’arrêt.
Si vous avez la trichomonase : L’utilisation de ce médicament pendant que vous êtes enceinte (surtout pendant les 3 premiers mois de grossesse) peut nuire à votre bébé à naître. Utilisez une forme efficace de contrôle des naissances pour éviter de tomber enceinte. Si vous pensez que vous avez devenir enceinte pendant l’utilisation du médicament, informez votre médecin immédiatement.
Si vous utilisez ce médicament pour la trichomonase (une infection des organes sexuels chez les hommes ou les femmes), votre médecin peut vouloir traiter votre partenaire sexuel dans le même temps vous êtes traité, même s'il ou elle n'a pas de symptômes. En outre, il peut être souhaitable d'utiliser un préservatif (caoutchouc) lors des rapports sexuels. Ces mesures permettront de vous empêcher de contracter l'infection à nouveau de votre partenaire. Si vous avez des questions à ce sujet, consultez votre médecin.
Consultez votre médecin immédiatement si vous avez brûlure, d'engourdissement, des picotements ou des sensations douloureuses dans les bras, les mains, les jambes ou les pieds. Celles-ci pourraient être des symptômes d'une maladie appelée neuropathie périphérique.
Vérifiez auprès de votre médecin si vous avez des vertiges, des problèmes de contrôle musculaire ou de la coordination, des tremblements ou une promenade instable, troubles de l'élocution, ou la difficulté à parler. Ceux-ci peuvent être des symptômes d'une maladie grave du cerveau appelée encéphalopathie.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez la confusion, de la somnolence, de la fièvre, un sentiment général de maladie, un mal de tête, perte d'appétit, des nausées, une raideur de la nuque ou le dos, ou des vomissements. Celles-ci pourraient être des symptômes d'une affection grave appelée méningite aseptique.
Le métronidazole peut causer la bouche sèche, un goût métallique désagréable ou pointu, et un changement dans la sensation de goût. Pour le soulagement temporaire de la bouche sèche, utiliser des bonbons sans sucre ou de la gomme, faire fondre des morceaux de glace dans votre bouche, ou utiliser un substitut de salive. Si votre bouche continue à se sentir au sec pendant plus de 2 semaines, consultez votre médecin ou dentiste. La sécheresse de la bouche continue peut augmenter le risque de maladie dentaire, y compris la carie dentaire, les maladies des gencives et les infections fongiques.
Ne prenez pas d'autres médicaments à moins qu'ils aient été discutés avec votre médecin. Cela inclut ou sans ordonnance (sans prescription [OTC]) des médicaments à base de plantes et de suppléments ou de vitamines.
Pédiatrique
Des études appropriées n'a été réalisée sur la relation de l' âge aux effets du métronidazole capsules et comprimés dans la population pédiatrique, à l' exception pour le traitement de l' amibiase. Sécurité et efficacité n'a pas été établie.
Des études appropriées réalisées à ce jour ont pas démontré des problèmes pédiatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de métronidazole comprimés à libération prolongée pour traiter la vaginose bactérienne chez les femelles adolescentes, mais ne devrait pas être utilisé avant le début de la menstruation.
Grossesse
Les études animales ont révélé aucune évidence de mal au fœtus, cependant, il n'y a pas d'études adéquates chez les femmes enceintes ou les études sur les animaux ont montré un effet négatif, mais des études adéquates chez les femmes enceintes ont échoué à démontrer un risque pour le fœtus.
Allaitement maternel
Il n'y a pas d'études adéquates chez les femmes pour déterminer le risque du nourrisson lors de l'utilisation de ce médicament pendant l'allaitement. Peser les avantages potentiels contre les risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l'allaitement.
Geriatric
Des études appropriées réalisées à ce jour ont pas démontré des problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de métronidazole chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir des effets indésirables et des problèmes de foie liés à l'âge, ce qui peut nécessiter la prudence et un ajustement de la dose pour les patients recevant le métronidazole.
Allergies
Dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou tout autre médicament. Dites aussi à votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, tels que les aliments, les colorants, les conservateurs, ou des animaux. Pour les produits sans ordonnance, lire attentivement l'étiquette ou l'emballage des ingrédients.
6-Pharmacologie
Indication
Description:
Un nitroimidazole utilisé pour traiter l’amibiase; vaginite; les infections à trichomonas; giardiase; les bactéries anaérobies; et les infections tréponémiques. Il a également été proposé en tant que sensibilisateur aux rayonnements pour les cellules hypoxiques. Selon le quatrième rapport annuel sur les carcinogènes (NTP 85-002 1985, p133), cette substance peut raisonnablement être prévu pour être cancérogène (Merck, 11ème édition).
Classe thérapeutique:
antibiotiques
Indication:
Pour le traitement des infections anaérobies et les infections mixtes, la prophylaxie chirurgicale nécessitant une couverture anaérobie, Clostridium la diarrhée et la colite, l’infection à Helicobacter pylori et l'ulcère duodénal, la vaginose bactérienne, Giardia lamblia gastro-entérites, amibiase causée par Entamoeba histolytica, l’acné difficile-associée rosacée (traitement topique), et des infections Trichomonas.
Métabolisme
Absorption:
Eh bien absorbé (au moins 80%) avec des concentrations plasmatiques maximales obtenues en 1-3 heures après l’administration orale de doses thérapeutiques de la formulation à libération immédiate.
Métabolisme:
Le métabolisme hépatique par hydroxylation, oxydation et glucuronidation.
Pharmacodynamique
Métronidazole, un agent antibactérien synthétique et antiprotozoaire de la classe nitroimidazole, est utilisé contre les protozoaires tels queTrichomonas vaginalis , l' amibiase, la giardiase et. Le métronidazole est extrêmement efficace contre les infections bactériennes anaérobies et est également utilisé pour traiter la maladie, la diarrhée associée aux antibiotiques, et la rosacée de Crohn.
Mécanisme d'action
Le métronidazole est un promédicament. métronidazole syndiquée est sélectif pour les bactéries anaérobies en raison de leur capacité à réduire intracellulairement métronidazole en sa forme active. Cette métronidazole réduite puis se lie de manière covalente à l'ADN, perturber sa structure hélicoïdale, en inhibant la synthèse bactérienne d'acide nucléique et ayant entraîné la mort de cellules bactériennes.
Toxicité
La dose létale médiane, ou LD50, d'une substance chimique est la quantité de substance ingérée qui tue 50% des membres dans un échantillon de test. Cette unité est communément exprimée en tant que rapport de la quantité de substance par kg de poids corporel du sujet d'essai.
DL50 = 500 mg / kg / jour (par voie orale chez le rat). Les effets indésirables comprennent une neuropathie réversible périphérique avec un traitement prolongé, toxicité pour le SNC, effet disulfiram avec de l’alcool, l’urine rouge-brun foncé, goût métallique, des nausées, des douleurs épigastriques, des étourdissements, des vertiges et des paresthésies associés à des doses élevées, et la neutropénie (réversible et doux).
7-Événements indésirables pour acétaminophène
Un événement indésirable est un rapport de toute expérience indésirable associé à l'utilisation d'un médicament, y compris de graves effets secondaires des médicaments, des erreurs d'utilisation des produits, des problèmes de qualité des produits, et les échecs thérapeutiques. Les données représentent tous les événements associés à métronidazole, indépendamment du fait que ce médicament a été considéré comme la principale cause de l'événement.
total des rapports 18878
Sérieux pour cent 82%
Le métronidazole a été inclus dans 18,878 rapports d'effets indésirables (ce qui est extrêmement élevé par rapport aux médicaments utilisés pour traiter des conditions similaires). Avec 82% (15.625) de ces cas étant sérieux, ce médicament a des effets potentiellement menaçants secondaires, en particulier lorsqu'il est combiné avec d’autres médicaments.