La méthamphétamine (Desoxyn) informations posologiques complètes
Nom de marque: Desoxyn
Nom générique: méthamphétamine
Desoxyn CII est une marque de méthamphétamine pour le traitement du TDAH , la narcolepsie et l' obésité exogène . Utilisation, la posologie, les effets secondaires de Desoxyn.
La description
Desoxyn (comprimés de chlorhydrate de méthamphétamine, USP), chimiquement connu sous le nom (S) -N, (alpha) chlorhydrate -dimethylbenzeneethanamine, est un membre du groupe d'amphétamine des amines sympathomimétiques.
Desoxyn est utilisé pour traiter le TDAH et l'obésité exogène.
Pharmacologie
La méthamphétamine est une amine sympathomimétique ayant une activité stimulante sur le SNC. Les actions périphériques comprennent l'élévation de la pression artérielle systolique et diastolique et faible bronchodilatateur et l'action de stimulant respiratoire. Les médicaments de cette classe utilisés dans l'obésité sont généralement connus comme «anorexigènes» ou «anorexigènes». Il n'a pas été établi, cependant, que l'action de ces médicaments dans le traitement de l'obésité est essentiellement une suppression de l'appétit. D'autres actions du système nerveux central ou des effets métaboliques, peuvent être impliqués, par exemple.
Les adultes obèses instruits dans le régime alimentaire et traités avec des médicaments "anorexiques", perdent plus de poids sur la moyenne que ceux traités avec le placebo et l'alimentation, tel que déterminé dans les essais cliniques relativement court terme.
L'ampleur de l'augmentation de la perte de poids des patients traités par le médicament sur des patients traités par placebo est seulement une fraction d'une livre par semaine. Le taux de perte de poids est le plus grand dans les premières semaines de traitement pour les deux sujets de médicament et le placebo et a tendance à diminuer au cours des semaines suivantes. Les origines de la perte de poids a augmenté en raison des divers effets possibles du médicament ne sont pas établis. Le montant de la perte de poids associée à l'utilisation d'un médicament "anorexigène" varie d'un essai à, et la perte de poids accrue semble être liée en partie à d'autres variables que le médicament prescrit, comme le médecin-enquêteur, la population traitée et le régime alimentaire prescrit. Les études ne permettent pas de conclusions quant à l'importance relative des facteurs médicamenteux et non médicamenteux sur la perte de poids.
L'histoire naturelle de l'obésité est mesurée au cours des années, alors que les études citées sont limitées à une durée de quelques semaines; ainsi, l'impact total de la perte de poids induite par le médicament par rapport à celle de l'alimentation seule doit être considéré comme cliniquement limitée.
Le mécanisme d'action impliqué dans la production des changements de comportement bénéfiques observés chez les enfants hyperkinétiques recevant la méthamphétamine est inconnu.
Chez l'homme, la méthamphétamine est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le site principal du métabolisme est dans le foie par hydroxylation aromatique, N-désalkylation et désamination. Au moins sept métabolites ont été identifiés dans l'urine. La demi-vie biologique a été rapportée dans la plage de 4 à 5 heures. L'excrétion se produit principalement dans l'urine et l'urine est dépendante du pH. Alkaline urine va augmenter de manière significative la demi-vie de la drogue. Environ 62% d'une dose orale est éliminée dans l'urine dans les 24 premières heures, avec environ un tiers sous forme intacte et le reste sous forme de métabolites.
Indications et utilisation
Traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité - comprimés Desoxyn sont indiqués en tant que partie intégrante d'un programme de traitement total qui comprend généralement d'autres mesures correctives (psychologique, éducatif, social) pour un effet stabilisateur chez les enfants de plus de 6 ans avec un syndrome comportemental caractérisé par le groupe de symptômes de développement inappropriés suivants: modérée à sévère distractibilité, courte durée d'attention, hyperactivité, labilité émotionnelle, et l'impulsivité. Le diagnostic de ce syndrome ne doit pas être fait avec la finalité lorsque ces symptômes ne sont d'origine relativement récente. Nonlocalizing signes (mous) neurologiques, des troubles d'apprentissage, et EEG anormal peuvent ou ne peuvent pas être présents, et un diagnostic de dysfonctionnement du système nerveux central peuvent ou non être justifiée.
Exogène obésité --en à court terme (c.-à-quelques semaines) adjuvant dans un régime de réduction de poids basée sur la restriction calorique, chez les patients dont l'obésité est réfractaire à la thérapie de remplacement, par exemple, les régimes répétés, les programmes de groupe, et d'autres drogues .
Contre-indications
L’artériosclérose avancée, maladie cardiovasculaire symptomatique, hypertension modérée à sévère, l'hyperthyroïdie, hypersensibilité connue ou idiosyncrasie aux amines sympathomimétiques, glaucome.
Etats Agité.
Les patients ayant des antécédents d'abus de drogues.
Pendant ou dans les 14 jours suivant l'administration d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (crises hypertensives peuvent entraîner).
Avertissements
Amphétamines ne doivent pas être utilisées pour la perte de poids ou de contrôle du poids ou pour lutter contre la fatigue ou une faiblesse inhabituelle ou remplacer le repos. Lorsqu'il est utilisé à ces fins, ils peuvent être dangereux pour votre santé.
AMPHÉTAMINES ONT UN FORT POTENTIEL POUR ABUS. Il faut donc les ESSAYÉ UNIQUEMENT EN POIDS PROGRAMMES DE RÉDUCTION POUR LES PATIENTS QUI EN ALTERNATIVE THÉRAPIE a été inefficace. ADMINISTRATION D’AMPHÉTAMINES POUR LONGTEMPS EN OBÉSITÉ PEUT ENTRAÎNER TOXICOMANIE ET DOIT ETRE EVITE. Attention particulière devrait être accordée à la possibilité DE SUJETS OBTENTION AMPHÉTAMINES POUR UTILISATION NON THERAPEUTIQUE OU DISTRIBUTION AUX AUTRES, ET LES DROGUES devraient être prescrits ou distribués avec parcimonie.
Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance d'un médecin.Prescriptions ne peuvent pas être rechargées. Une nouvelle prescription doit être obtenue auprès de votre médecin chaque fois que vous ou votre enfant a besoin de ce médicament.
Lorsque la tolérance à l'effet "anorexigène" se développe, la dose recommandée ne doit pas être dépassée dans une tentative pour augmenter l'effet; plutôt, le médicament doit être arrêté.
Précautions
Attention doit être exercée en prescrivant des amphétamines pour les patients atteints d'hypertension légère même.
La moindre quantité possible doit être prescrit ou distribué à un moment donné afin de minimiser la possibilité d'un surdosage.
La présence de tics ou le syndrome de Tourette doit être exclue avant l'administration d'amphétamines aux enfants.
Grossesse et Withdrawl: Amphétamines sont excrétés dans le lait humain. Les mères qui prennent des amphétamines devraient être invités à s'abstenir de soins infirmiers.
Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes.comprimés Desoxyn ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le fœtus.
Les nourrissons nés de mères dépendantes aux amphétamines ont un risque accru d'accouchement prématuré et de faible poids de naissance. En outre, ces enfants peuvent éprouver des symptômes de sevrage comme démontré par la dysphorie, y compris l'agitation, et la lassitude significative.
Utilisation de Pédiatrie : Amphétamines ne sont pas recommandés pour uneutilisation dans le désordre d'hyperactivité de déficit d’attention chez les enfants de moins de 6 ans. Les effets à long terme des amphétamines chez les enfants ne sont pas bien établis.
L'administration chronique d'amphétamines peut être associée à l'inhibition de la croissance; la croissance devrait être surveillée pendant le traitement.
Le traitement médicamenteux est pas indiqué dans tous les cas de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité et doit être considéré qu'à la lumière de l'histoire complète et une évaluation de l'enfant.
L'expérience clinique suggère que chez les enfants psychotiques, l'administration d'amphétamines peut exacerber les symptômes de troubles du comportement et de trouble de la pensée.
Amphétamines ont été signalés à exacerber des tics moteurs et phoniques et le syndrome de Gilles de la Tourette. Par conséquent, l'évaluation clinique pour les tics et le syndrome de Tourette chez les enfants et leur famille doit précéder l'utilisation de médicaments stimulants.
Les données sont insuffisantes pour déterminer si l'administration chronique d'amphétamines peut être associée à l'inhibition de la croissance; Par conséquent, la croissance devrait être surveillée pendant le traitement.
La décision de prescrire des amphétamines devrait dépendre de l'évaluation par le médecin de la chronicité et la gravité des symptômes de l'enfant et de leur pertinence pour sa / son âge. Prescription ne doit pas dépendre uniquement de la présence d'un ou plusieurs des caractéristiques comportementales. Lorsque ces symptômes sont associés à des réactions de stress aigu, le traitement par les amphétamines n’est généralement pas indiqué.
Interférence avec la performance cognitive ou moteur: Amphétamines peut nuire à la capacité du patient à se livrer à des activités potentiellement dangereuses telles que l'utilisation de machines ou de véhicules; le patient doit donc être averti en conséquence.
Interactions médicamenteuses
La prudence devrait être exercée quand les amphétamines co-prescription et d'autres drogues depuis des interactions cliniquement significatives avec un certain nombre de médicaments ont été signalés. Dans certains cas, potentialisations du CNS et des effets cardiaques peuvent être mortelles. Les posologies doivent être étroitement surveillées.
Les besoins en insuline dans le diabète sucré peuvent être modifiés en association avec l'utilisation de la méthamphétamine et le régime alimentaire concomitante.
AVANT D'UTILISER CE MÉDICAMENT: informer votre médecin des médicaments ou pharmacien de toute prescription et sans prescription que vous prenez. Cela inclut furazolidone, guanéthidine, alcalinisants urinaires, et des médicaments pour la dépression. Informez votre médecin de toute autre condition, les allergies, la grossesse ou l'allaitement médical.
Effets indésirables
Cardiovasculaires: Palpitations, tachycardie, élévation de la pression artérielle. Il y a eu des rapports isolés de la cardiomyopathie associée à l'utilisation de l'amphétamine chronique.
Système nerveux central: les épisodes psychotiques aux doses recommandées (rares), la surstimulation, l’agitation, les étourdissements, l’insomnie, l' euphorie, la dyskinésie, dysphorie, tremblements, maux de tête, l' exacerbation de tics moteurs et phoniques et le syndrome de Gilles de la Tourette.
Appareil digestif: Sécheresse de la bouche, un goût désagréable, la diarrhée, laconstipation, d’autres troubles gastro - intestinaux. Anorexie et perte de poids peut se produire que des effets indésirables quand les amphétamines sont utilisés pour autre chose que l'effet anorexigène.
Allergique: Urticaire.
Endocrine: Impuissance, modifications de la libido.
Dépendance physique / psychologique:
Desoxyn est une substance contrôlée annexe II.
Amphétamines ont été largement abusées. La tolérance, la dépendance psychologique extrême et les handicaps sociaux graves se sont produits. Il y a des rapports de patients qui ont augmenté la dose à plusieurs reprises que recommandé. L'arrêt brusque suivant les résultats de l'administration des doses élevées prolongées dans la fatigue extrême et la dépression mentale; les changements sont également notés sur l'EEG du sommeil.
Les manifestations de l'intoxication chronique avec des amphétamines comprennent dermatoses graves, l'insomnie marquée, irritabilité, hyperactivité et des changements de personnalité. La manifestation la plus grave de l'intoxication chronique est la psychose, souvent cliniquement indiscernable de la schizophrénie. Cette situation est rare avec des amphétamines par voie orale.
Dose excessive
Signes et symptômes
La réponse individuelle du patient aux amphétamines varie considérablement.Bien que les symptômes toxiques se produisent occasionnellement comme une idiosyncrasie à des doses aussi faibles que 2 mg, ils sont rares avec des doses inférieures à 15 mg; 30 mg peuvent produire des réactions graves, mais des doses de 400 à 500 mg ne sont pas nécessairement fatale.
Les manifestations de surdosage aigu avec les amphétamines incluent l'agitation, tremblements, hyperréflexie, rhabdomyolyse, respiration rapide, hyperthermie, confusion, assaultiveness, hallucinations, états de panique.
La fatigue et la dépression suivent habituellement la stimulation centrale.
Effets cardiovasculaires comprennent les arythmies, hypertension ou hypotension et un collapsus circulatoire. Les symptômes gastro-intestinaux: nausées, vomissements, diarrhée et des crampes abdominales. L’intoxication mortelle est généralement précédée par des convulsions et le coma.
Traitement
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez peut-être utilisé plus que la dose recommandée de ce médicament, contactez votre centre antipoison local ou une salle d'urgence immédiatement.
Gestion de l'amphétamine intoxication aiguë est largement symptomatique et comprend un lavage gastrique et la sédation avec un barbiturique. Expérience avec hémodialyse ou dialyse péritonéale est insuffisante pour permettre la recommandation à cet égard. L'acidification de l'urine augmente l'excrétion d'amphétamine. Si aiguë, hypertension artérielle sévère complique l'amphétamine surdosage, l'administration de phentolamine par voie intraveineuse (Regitine, CIBA) a été suggérée. Cependant, une diminution progressive de la pression artérielle se traduira généralement lorsque la sédation suffisante a été atteinte.
Dosage
Ne pas dépasser la dose recommandée ou prendre ce médicament pendant plus longtemps que prévu, sans vérifier avec votre médecin. Dépasser la dose recommandée ou prendre ce médicament pendant plus longtemps que prévu peut entraîner des effets secondaires graves. Conservez tous les rendez-vous médicaux et de laboratoire pendant que vous utilisez ce médicament.
Si vous prenez ce médicament pour le TDAH ou ADD et vos symptômes ne sont pas améliorées ou si elles empirent, consultez votre médecin.
• Suivez les instructions pour l'utilisation de ce médicament prescrit par votre médecin.
• Conservez ce médicament à la température ambiante, dans un récipient hermétiquement clos, à l'abri de la chaleur et de la lumière.
• Prenez votre dernière dose du jour 4 à 6 heures avant le coucher, sauf si votre médecin vous dit différemment.
• Si vous manquez une dose de ce médicament et que vous l'utilisez régulièrement, prenez-la dès que possible. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas 2 doses à la fois.
Informations complémentaires: : Ne partagez pas ce médicament avec d' autres pour lesquels il n'a pas été prescrit. N'utilisez pas ce medicament pour d'autres problèmes de santé. Gardez ce médicament hors de la portée des enfants.
Non recommandé pour cet usage chez les enfants de moins de 6 ans.
Quelle que soit l'indication, les amphétamines devraient être administrés à la dose minimale efficace, et la posologie doit être ajustée individuellement.
Pour ADHD / ADD
Chez les enfants de 6 ans ou plus, une dose initiale de 5 mg Desoxyn une ou deux fois par jour est recommandée. La dose quotidienne peut être augmentée par paliers de 5 mg à intervalles hebdomadaires jusqu'à ce qu'une réponse clinique optimale est obtenue. La dose habituelle est de 20 à 25 mg par jour. La dose quotidienne totale peut être administrée en deux doses par jour.
Non recommandé pour cet usage chez les enfants de moins de 6 ans.
La plupart des enfants hyperactifs ont besoin de médicaments pendant plusieurs années, mais une fois les symptômes ont été contrôlés, il peut être possible de réduire la dose ou d'interrompre un traitement médicamenteux pendant les mois d'été et à d'autres moments où l'enfant est moins stressé. les enfants hyperkinétiques semblent être capables de tolérer des doses relativement élevées d'Desoxyn avec peu d'effets indésirables, probablement parce qu'ils excrètent le médicament plus rapidement que d'autres patients.
Adultes: Tout d' abord, 5 milligrammes (mg) une à trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire.
Pour l'obésité:
Adultes: Un comprimé de 5 mg doit être pris une demi-heure avant chaque repas.Le traitement ne doit pas dépasser quelques semaines dans la durée.
Enfants: La méthamphétamine n’est pas recommandé pour une utilisation comme agent anorexigène chez les enfants de moins de 12 ans.
Si des effets indésirables gênants apparaissent (par exemple, l'insomnie ou l'anorexie), la posologie doit être réduite. Les capsules spansule peuvent être utilisés pour le dosage une fois par jour, le cas échéant. Avec les comprimés, donner la première dose au réveil; des doses supplémentaires (1 ou 2) à des intervalles de 4 à 6 heures.
SI VOUS UTILISEZ CE MÉDICAMENT POUR UNE LONGUE PÉRIODE DE TEMPS, obtenir des recharges avant votre offre est épuisé.
Comment Fourni
Comprimés:
Desoxyn (comprimés de chlorhydrate de méthamphétamine, USP) est fourni sous forme de comprimés blancs imprimés avec le logo Abbott et deux lettres désignation Abbo-Code, TE, contenant du chlorhydrate de méthamphétamine 5 mg en flacons de 100.