Effets des médicaments psychotropes pendant la grossesse
Les médicaments psychiatriques sont-ils sûrs pendant la grossesse et l'allaitement? Des informations détaillées sur la prise d'antidépresseurs, les antipsychotiques, stabilisateurs de l'humeur, les médicaments anxiolytiques pendant la grossesse et l'allaitement.
Selon le Manuel Merck , plus de 90% des femmes enceintes prennent ordonnance ou sans ordonnance (sans prescription) des médicaments ou des drogues sociales (comme le tabac et l' alcool) ou des drogues illicites à un moment donné pendant la grossesse. Le Manuel Merck dit "en général, les médicaments, sauf si absolument nécessaire, ne doit pas être utilisé pendant la grossesse parce que beaucoup peuvent nuire au fœtus. Environ 2 à 3% de toutes les anomalies congénitales résultent de l'utilisation de drogues autres que l’alcool."
Parfois, les médicaments sont essentiels pour la santé de la femme enceinte et le fœtus. Par exemple, un article British Medical Journal sur les antipsychotiques pendant les rapports de grossesse "Retenue traitement antipsychotique peut exposer la mère et le fœtus à plus de mal que de bien que, en plus de troubles du comportement qui peut mettre les deux à risque, les changements physiologiques associés à la psychose pourrait affecter l’intégrité fœtoplacentaire et le développement du système nerveux central ".
Dans de tels cas, une femme devrait parler avec son médecin ou un autre professionnel de la santé sur les risques et les avantages de la prise de médicaments psychiatriques. Avant de prendre tout médicament (y compris en plus de la prescription médicaments) ou des suppléments alimentaires (y compris les herbes médicinales), une femme enceinte devrait consulter son médecin de soins de santé. Un praticien de soins de santé peut recommander qu'une femme prenne certaines vitamines et minéraux pendant la grossesse
Le Manuel Merck: "La plupart des antidépresseurs semblent être relativement sûrs lorsqu'ils sont utilisés pendant la grossesse." Si vous prenez des antidépresseurs pendant la grossesse ou au cours du dernier trimestre, le site Web de la Mayo Clinic indique: "votre bébé peut éprouver des symptômes de sevrage temporaires - tels que la nervosité ou l'irritabilité - à la naissance."
Les médicaments psychiatriques qui peuvent causer des problèmes pendant la grossesse
Type
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Examples
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Problems
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Antianxiety drug
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Diazepam (Valium)
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When the drug is taken late in pregnancy,
depression, irritability, shaking, and exaggerated reflexes in the newborn.
Benzodiazepines (Xanax) are also associated with prenatal syndrome, including
feeding problems, hypothermia, and deficiency in baby's muscle tone.
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Antidepressant drug
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SSRI Antidepressants
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Citalopram (Celexa), Fluoxetine (Prozac, Sarafem), Sertraline (Zoloft)
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Associated with a rare but serious newborn
lung problem (persistent pulmonary hypertension of the newborn, or PPHN) when
taken during the last half of pregnancy. Considered an option during
pregnancy. Paroxetine (Paxil) should be avoided during pregnancy as it's
associated with with fetal heart defects when taken during the first three
months of pregnancy.
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Tricyclic Antidepressants
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Amitriptyline, Nortriptyline (Pamelor)
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Suggested risk of limb malformation in early
studies, but not confirmed with newer studies. Considered an option during pregnancy.
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MOAI Antidepressants
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Phenelzine (Nardil), Tranylcypromine (Parnate)
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May cause a severe increase in blood pressure
that triggers a stroke and should be avoided during pregnancy.
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Other
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Bupropion (Wellbutrin)
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No established risks during pregnancy.
Considered an option during pregnancy.
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Anticonvulsants
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Carbamazepine (Tegretol)
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Some risk of birth defects.
Bleeding problems in the newborn, which can be prevented if pregnant women take vitamin K by mouth every day for a month before delivery or if the newborn is given an injection of vitamin K soon after birth |
Phenobarbital (Luminal)
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Same as those for carbamazepine.
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Phenytoin (Dilantin)
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Same as those for carbamazepine.
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Trimethadione (Tridione)
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Increased risk of miscarriage in the woman.
High (70%) risk of birth defects, including a cleft palate and defects of the heart, face, skull, hands, or abdominal organs |
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Valproate (Deparene)
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Some (1%) risk of birth defects, including a
cleft palate and defects of the heart, face, skull, spine, or limbs
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Mood-stabilizing drug
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Lithium (Lithane, Lithonate)
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Birth defects (mainly of the heart), lethargy,
reduced muscle tone, poor feeding, underactivity of the thyroid gland, and
nephrogenic diabetes insipidus in the newborn
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Atypical Antipsychotic drug
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olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel)
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Possibility of low birth weight; premature
births. Concerns have been raised that olanzapine in particular tends to be
associated with significant weight gain. Theoretically, during pregnancy this
could be associated with an increased incidence of outcomes, including
increased rates for birth defects such as neural tube defects and an
increased risk of obstetric complications. (there's very little data on
atypical antipsychotic medication use during pregnancy)
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Encore une fois, un rappel fort, de ne pas prendre quoi que ce soit sur cette page comme des conseils médicaux. Il est extrêmement important pour vous de discuter de la question de la prise de médicaments psychiatriques pendant la grossesse avec votre médecin. La norme médicale pour décider si oui ou non d'administrer des médicaments psychiatriques pendant la grossesse est les risques et les avantages de la prise des médicaments pendant la grossesse doivent être soigneusement pesés sur une base de cas par cas. Travaillez avec votre médecin pour faire un choix éclairé que vous et votre bébé donne la meilleure chance pour la santé à long terme.