Diazepam informations posologiques complètes
Nom de marque: Valium
Nom générique: Diazepam
Valium (diazépam) est une benzodiazépine utilisée pour traiter l’anxiété, le sevrage alcoolique, et l’insomnie. Utilisation, la posologie, les effets secondaires de Valium.
En dehors des États-Unis, noms de marque aussi connue sous le nom: Alboral;Aliseum; Alupram; Amiprol; Anlin; Ansiolin; Antenex; Anxicalm; Anxionil; Apo-diazépam; Apozepam; Armonil; Arzepam; Assival; Atensine; Azedipamin; Baogin;Benzopin; Meilleur; Betapam; Britazepam; Calmpose; Calmod; Caudel;Centrazepam; Chuansuan; Consilium; Desconet; Desloneg; Diaceplex; Dialag;Dialar; Diapam; Diapax; Diapine; Diaquel; Diastat; Diatran; Diazemuls; Diazepam;Diazepan; diazépine; Dipaz; Dipezona; Disopam; Dizam; Dizac; Doval; D-Pam;Drenian; Ducene; Dupin; Eridan; Elcion CR; Euphorin; Euphorin P; Evacalm;Gewacalm; Graduel; Gubex; Horizon; Jinpanfan; Kratium; Kratium 2; LAMRA;Lembrol; Lovium; Mandro; Mandro-Zep; Mélode; Mentalium; MEVAL; Nellium;Nerozen; Neurosedin; Nivalen; Nixtensyn; Noan; Notense; Novazam; Novodipam;Ortopsique; Paceum; Pacitran; Paralium; Parzam; Pax; Paxate; Paxum;Pharmadine; Placidox 2; Placidox 5; Placidox 10; Plidan; Pomin; PROPAM;Prozepam; Psychopax; Radizepam; Relanium; Reliver; Rival; Saromet;Scriptopam; Seduxen; Servizepam; Simasedan; Sipam; Solis; Sonacon; Stesolid;Tensium; Tranquille; Tranquirit; flunitrazépam; Valaxona; Valinter; Valitran;Valrelease; Valuzepam; Vanconin; Vatran; Vazen; Vivol; WINII; Zepaxid
La description
Diazepam (Valium) est une benzodiazépine utilisée pour traiter l'anxiété, le sevrage alcoolique, et les spasmes musculaires. Il peut également être utilisé pour traiter les crises, l'insomnie, et d'autres conditions comme déterminé par votre médecin. Anxiolytique, sédative, Relaxant musculaire.
Pharmacologie
Diazepam (Valium) est une benzodiazépine avec SNC propriétés dépressives et une pente dose-réponse un peu plus plat que les médicaments sédatifs-hypnotiques.
Chez les animaux, le diazépam semble agir sur les parties du système limbique, le thalamus et l'hypothalamus, et induit des effets calmants. Diazepam, contrairement à la chlorpromazine et la réserpine, n'a pas d'action démontrable de blocage autonome périphérique, ni ne produisent des effets secondaires extrapyramidaux; Cependant, les animaux traités avec le diazépam ne sont ataxie transitoires à des doses plus élevées. Diazepam a été constaté que transitoires cardiovasculaires effets dépresseurs chez les chiens. Les expériences à long terme chez le rat n’ont révélé aucune perturbation de la fonction endocrinienne. Injections dans les animaux ont produit une irritation localisée des injections de tissus environnants et un certain épaississement des veines après utilisation par voie intraveineuse.
Les concentrations sanguines maximales sont atteintes dans les 1-2 heures après l'administration.
Avec la forme parentérale, les concentrations sanguines maximales sont atteintes 15 minutes après l'administration intraveineuse et sont du même ordre de grandeur que, après administration par voie orale.
Indications et utilisation
Diazepam (Valium) est indiqué pour le traitement des troubles de l'anxiété ou pour le soulagement à court terme des symptômes d'anxiété. L'anxiété ou la tension associée au stress de la vie quotidienne ne nécessitent généralement pas de traitement avec un anxiolytique.
Dans le sevrage alcoolique aiguë, le diazépam peut être utile dans le soulagement symptomatique de l'agitation aiguë, tremblements, imminentes ou delirium tremens aiguës et hallucinatoire.
Diazépam est un complément utile pour soulager les spasmes musculaires squelettiques dus à des spasmes réflexe de pathologie locale (par exemple, l'inflammation des muscles ou les articulations, ou secondaire à un traumatisme);spasticité causée par des troubles des neurones moteurs supérieurs (tels que la paralysie cérébrale et paraplégie); athétose; le syndrome de l'homme raide; et le tétanos.
L'efficacité du diazépam dans l'utilisation à long terme, qui est, plus de 4 mois, n'a pas été évaluée par des études cliniques systématiques. Le médecin doit réévaluer périodiquement l'utilité du médicament pour le patient individuel.
Contre-indications
Myasthénie, hypersensibilité connue aux benzodiazépines. Non recommandé pour les enfants de moins de 6 mois.
Il peut être utilisé chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert qui reçoivent un traitement approprié, mais est contre-angle étroit glaucome aigu.
Avertissements
Utilisation pendant la grossesse: Un risque accru de malformations congénitales associées à l'utilisation de tranquillisants mineurs (diazépam, méprobamate et chlordiazépoxide) au cours du premier trimestre de la grossesse a été suggéré dans plusieurs études. Parce que l'utilisation de ces médicaments est rarement une question d'urgence, leur utilisation au cours de cette période doit presque toujours être évitée. La possibilité que la femme du potentiel de procréer peut devenir enceinte au moment de l'instauration du traitement doit être envisagée.Les patients doivent être informés que si elles deviennent enceintes pendant le traitement ou ont l'intention de devenir enceinte, ils devraient communiquer avec leur médecin au sujet de l'opportunité de l'arrêt du médicament.
Diazepam n'a pas de valeur dans le traitement de patients psychotiques et ne doit pas être utilisé en lieu et place d'un traitement approprié. Comme il est vrai pour la plupart des préparations contenant des médicaments agissant sur le SNC, les patients recevant diazepam doivent être mis en garde contre embauchage dans les occupations dangereuses exigeant la vigilance mentale complète telles que les machines d'exploitation ou conduisant un véhicule à moteur.
Comme avec d'autres agents qui ont une activité anticonvulsivante, lorsque le diazepam est utilisé comme adjuvant dans le traitement des troubles convulsifs, la possibilité d'une augmentation de la fréquence et / ou la gravité des crises de grand mal peut nécessiter une augmentation de la posologie du médicament anticonvulsivant standard. Le retrait brusque de diazépam dans de tels cas peut également être associée à une augmentation temporaire de la fréquence et / ou la gravité des crises.
Depuis diazepam a un effet nerveux central dépresseur du système, les patients doivent être déconseillées l'ingestion simultanée d'alcool et d'autres médicaments CNS-dépresseurs pendant la thérapie de diazépam.
Les symptômes de sevrage de type barbiturique ont eu lieu après l'arrêt des benzodiazépines.
Précautions
Si diazépam doit être combiné avec d'autres agents psychotropes ou de médicaments anticonvulsivants, une attention particulière devrait être accordée à la pharmacologie des agents à employer- en particulier avec des composés connus qui peuvent potentialiser l'action de diazépam, tels que les phénothiazines, les narcotiques, les barbituriques, MAO les inhibiteurs et d'autres antidépresseurs. Les précautions habituelles sont indiquées pour les patients sévèrement déprimés ou ceux dans lesquels il n'y a aucune preuve de la dépression latente; en particulier la reconnaissance que les tendances suicidaires peuvent être présents et des mesures de protection peuvent être nécessaires. Les précautions habituelles dans le traitement des patients dont la fonction rénale ou hépatique doivent être observées.
Chez les patients âgés et débilités, il est recommandé que la dose soit limitée à la plus petite quantité efficace pour empêcher le développement de l'ataxie ou sursédation (2 mg à 2,5 mg deux fois par jour, d'abord, être augmentée progressivement en fonction des besoins et tolérée).
Information pour le patient: Pour assurer l'utilisation sûre et efficace des benzodiazépines, les patients doivent être informés que, puisque les benzodiazépines peuvent entraîner une dépendance psychologique et physique, il est recommandé qu'ils consultent leur médecin avant soit l'augmentation de la dose ou d'arrêter brusquement ce médicament.
La dépendance aux drogues: L'arrêt brusque de fortes doses de diazepam après des périodes prolongées peut précipiter des symptômes aigus de sevrage et, dans ces cas, le médicament doit être arrêté progressivement. Il faut être prudent quand il est jugé nécessaire d'administrer le diazépam à la dépendance des personnes sujettes.
Jusqu'à ce que des informations supplémentaires soient disponibles, le diazépam injectable n'est pas recommandé pour une utilisation obstétricale.
Diazépam injectable a produit une hypotension ou une faiblesse musculaire chez certains patients en particulier lorsqu'il est utilisé avec les narcotiques, les barbituriques ou d'alcool.
Interactions médicamenteuses
Si diazépam doit être combiné avec d'autres agents psychotropes ou de médicaments anticonvulsivants, une attention particulière devrait être accordée à la pharmacologie des agents à employer- en particulier avec des composés connus qui peuvent potentialiser l'action de diazépam, tels que les phénothiazines, les narcotiques, les barbituriques, MAO les inhibiteurs et d'autres antidépresseurs. Les précautions habituelles sont indiquées pour les patients sévèrement déprimés ou ceux dans lesquels il n'y a aucune preuve de la dépression latente; en particulier la reconnaissance que les tendances suicidaires peuvent être présents et des mesures de protection peuvent être nécessaires. Les précautions habituelles dans le traitement des patients dont la fonction rénale ou hépatique doivent être observées.
Chez les patients âgés et débilités, il est recommandé que la dose est limitée à la plus petite quantité efficace pour empêcher le développement de l'ataxie ou sursédation (2 mg à 2,5 mg deux fois par jour, d'abord, être augmentée progressivement en fonction des besoins et tolérée).
La clairance du diazépam et certaines autres benzodiazépines peut être retardée en association avec la cimétidine (Tagamet) administration. La signification clinique de ce manque de clarté.
AVANT D'UTILISER CE MÉDICAMENT: informer votre médecin ou pharmacien de tous les médicaments de prescription et sans prescription que vous prenez. Cela inclut la clozapine, le disulfirame, le lithium, l'oméprazole, l'acide valproïque, et les médicaments utilisés pour traiter la douleur modérée à sévère et l'infection à VIH.Informez votre médecin de tout autre conditions, les allergies, la grossesse ou l'allaitement médical.
Effets indésirables
Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés étaient la somnolence, la fatigue et l'ataxie. Rarement rencontré étaient confusion, constipation, dépression, diplopie, dysarthrie, céphalées, hypotension, l'incontinence, la jaunisse, les changements de la libido, des nausées, des changements dans la salivation, des éruptions cutanées, troubles de l'élocution, des tremblements, la rétention urinaire, des vertiges et une vision trouble. Les réactions paradoxales comme des aigus hyperexcitabilités, anxiété, hallucinations, augmentation de la spasticité musculaire, l'insomnie, la rage, les troubles du sommeil et de la stimulation ont été rapportés; si celles-ci se produisent, l'utilisation du médicament devrait être arrêté.
Des changements mineurs dans les modèles EEG, généralement basse tension activité rapide, ont été observés chez des patients pendant et après le traitement par le diazépam et sont sans signification connue.
En raison des rapports isolés de la neutropénie et la jaunisse, la numération globulaire périodiques et des tests de la fonction hépatique sont recommandées pendant la thérapie à long terme.
L'abus des drogues et de la dépendance:
Les symptômes de sevrage, de caractère analogue à ceux notés avec les barbituriques et de l'alcool (convulsions, des tremblements, abdominales et des crampes musculaires, des vomissements et la transpiration), ont eu lieu suite à la cessation brusque de diazépam. Les symptômes de sevrage plus sévères ont généralement été limités aux patients qui avaient reçu des doses excessives sur une longue période de temps. En général, les symptômes de sevrage plus doux (par exemple, dysphorie et insomnie) ont été rapportés après la cessation brusque des benzodiazépines prises en continu à des niveaux thérapeutiques pendant plusieurs mois. Par conséquent, après un traitement prolongé, l'arrêt brusque doit généralement être évitée et un calendrier posologique rétrécissant progressive suivie. Les individus enclins au penchant (tels que les toxicomanes ou les alcooliques) devraient être sous la surveillance prudente en recevant le diazépam ou d'autres agents psychotropes en raison de la prédisposition de ces patients à l'habituation et la dépendance.
dose excessive
Signes et symptômes
Somnolence, sursédation et ataxie. Lorsque les effets de la drogue commencent à surdosage s'user, le patient présente une certaine agitation et surstimulation. Les manifestations cardinales de surdosage sont la somnolence et la confusion, diminution des réflexes et le coma. Il y a des effets minimaux sur la respiration, le pouls et la pression artérielle à moins que le surdosage soit extrême.
Traitement
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez peut-être utilisé plus que la dose recommandée de ce médicament, contactez votre centre antipoison local ou une salle d'urgence immédiatement.
Manifestations de diazépam surdosage incluent la somnolence, la confusion, le coma et les réflexes diminués. Respiration, le pouls et la pression artérielle doit être surveillée, comme dans tous les cas de drogue surdosage, bien que, en général, ces effets ont été minimes suite d'un surdosage. Les mesures générales de soutien devraient être employées, avec lavage gastrique immédiat. Les liquides intraveineux doivent être administrés et une compagnie aérienne adéquate maintenue. Hypotension peut être combattue par l'utilisation de levarterenol (Levophed) ou metaraminol (Aramine). La dialyse est d'une valeur limitée.Comme avec la direction de surdosage intentionnel avec tout médicament, il convient de garder à l'esprit que plusieurs agents peuvent avoir été ingérés.
Flumazénil, un antagoniste benzodiazépine-récepteur spécifique, est indiqué pour le renversement complet ou partiel des effets sédatifs des benzodiazépines et peut être utilisé dans des situations où un surdosage avec benzodiazépine est connu ou soupçonnée.
Dosage
Ne pas dépasser la dose recommandée ou prendre ce médicament pendant plus longtemps que prévu. Dépasser la dose recommandée ou prendre ce médicament pendant plus longtemps que prévu peut être une habitude.
• Suivez les instructions pour l'utilisation de ce médicament prescrit par votre médecin.
• Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la chaleur et de la lumière.
• Si vous manquez une dose de ce médicament et que vous l'utilisez régulièrement, prenez-la dès que possible. Si vous ne vous souvenez plus tard, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier.Ne prenez pas 2 doses à la fois.
Informations complémentaires: Ne partagez pas ce médicament avec d’autres pour lesquels il n'a pas été prescrit. N'utilisez pas ce medicament pour d'autres problèmes de santé. Gardez ce médicament hors de la portée des enfants.
La posologie doit être individualisée pour un effet maximum bénéfique.
Adultes: soulagement des symptômes de l’anxiété et de tension dans psychonévrose et anxiété réactions: 2 à 10 mg, 2 à 4 fois par jour , selon la gravité des symptômes.
Dans le soulagement des symptômes du sevrage alcoolique aiguë: 10 mg, 3 ou 4 fois au cours des 24 premières heures, ce qui réduit à 5 mg, 3 ou 4 fois par jour selon les besoins.
Supplémentairement pour le soulagement des spasmes des muscles squelettiques: 2 à 10 mg, 3 à 4 fois par jour.
Personnes âgées et les patients affaiblis, ou en présence d’une maladie débilitante: 2 mg, 1 ou 2 fois par jour initialement; augmenter progressivement selon les besoins et tolérée.
Enfants: (En raison des réponses variées, initier un traitement avec la plus faible dose et d’augmenter si nécessaire Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 6 mois.): 1 à 2,5 mg, 3 ou 4 fois par jour initialement; augmenter progressivement selon les besoins et tolérée.
Ne pas prescrire ou administrer le diazépam pour des périodes de plus de 6 semaines, sauf si un besoin précis pour l'utilisation de ce médicament a été établi par un examen médical suivi.
Comment fournie
Diazepam Tablets USP, 5 mg sont disponibles en jaune, rond, face plate, des comprimés de bord biseauté, debossed "Z" et "3926" avec un bisect d'un côté et "5" de l'autre côté contenant 5 mg de diazépam USP