Les glandes de Bartholin les deux se trouvent à côté de l'entrée du vagin. Ils font une petite quantité de liquide muqueux. Un gonflement rempli de liquide (un kyste) se développe à partir d'un conduit parfois bloqué qui draine le fluide à partir de la glande de Bartholin. Parfois, une glande est infectée, qui peut alors se développer en une collection de pus (abcès). Les médicaments antibiotiques peuvent guérir une infection ou un abcès. Une petite opération est un traitement courant pour le kyste ou un abcès de Bartholin.
Quelles sont les glandes de Bartholin et que font-ils?
Les glandes de Bartholin sont une paire de petites glandes qui sont juste à côté de la partie inférieure de l'entrée du vagin. Chaque glande est de la taille d'un pois. Sauf malades ou infectées, vous ne pouvez pas voir ou sentir ces glandes, car ils sont à l'intérieur des tissus mous (lèvres) à côté de l'entrée du vagin normalement.
Chaque glande fait une petite quantité de liquide muqueux. Le fluide de chaque drains glande vers le bas un tube court (conduit) a appelé le canal de la glande de Bartholin. Chaque conduit est d'environ 2 cm de long et sort vers la partie inférieure de l'entrée du vagin. Le fluide permet de garder l'entrée du vagin humide.
Les glandes de Bartholin sont nommées d'après Thomas Bartholin, le médecin qui les décrit d'abord dans le 18ème siècle. Les glandes de Bartholin sont parfois appelés glandes vestibulaires.
Quels problèmes peuvent survenir des glandes de Bartholin?
Le kyste de Bartholin
Si le tube (canal) qui draine le fluide se bloque alors remplie de liquide gonflement (kyste) développe. La taille d'un kyste peut varier de petite et de pois à la taille d'une balle de golf, ou encore plus dans certains cas. Le kyste peut rester la même taille ou peut lentement devenir plus grand. La raison pour laquelle le conduit de Bartholin peut se bloquer et conduire à un kyste n’est pas claire.
Abcès de Bartholin
Un abcès est une collection de pus qui peut se produire avec une infection. Un abcès peut se produire dans toute partie du corps, et se produit parfois dans la glande de Bartholin. Parfois, un abcès se développe à partir de kyste de Bartholin qui devient infecté. Parfois, la glande elle-même devient infectée qui devient de pire en formes en abcès. En quelques jours, l'abcès peut devenir la taille d'un œuf de poule, parfois plus grandes, et est généralement très douloureux.
De nombreux types de germes (bactéries) peuvent infecter un kyste de Bartholin glande ou de provoquer un abcès. La plupart sont les germes les plus courants qui causent la peau ou d'urine, infections telles que Staphylococcus spp et Escherichia coli. Donc, toute femme peut développer l'abcès de Bartholin. Certains cas sont dus à des germes sexuellement transmissibles comme la gonorrhée ou chlamydia.
Cancer de la glande de Bartholin
Ceci est un cancer très rare (environ 1 sur la chance d'une femme ayant elle sur millions) et est très peu probable chez les femmes de moins de 40. Toutefois, en cas de doute sur la cause de l'enflure, un petit échantillon de tissu (biopsie) peut être vérifié.
Qui reçoit les kystes et abcès de Bartholin?
Environ 3 100 femmes développeront un gonflement rempli de liquide (kyste de Bartholin) ou une collection de pus (l'abcès de Bartholin) à un moment donné dans leur vie. Ainsi, ils sont un problème commun. La plupart des cas se produisent 'de nulle part' chez les femmes âgées entre 20 et 30. Cependant, ils peuvent également se produire dans plus âgés ou les femmes plus jeunes.
Quels sont les symptômes des kystes et abcès de Bartholin?
Comme mentionné précédemment, un gonflement rempli de fluide est un kyste. Une collection de pus est un abcès. Un kyste ou un abcès de Bartholin Un typiquement développe seulement sur une des deux glandes. Si un kyste reste faible et ne devient pas infecté alors vous pouvez avoir aucun symptôme. Vous pouvez juste sentir une petite bosse sur le côté à l'extrémité inférieure de l'entrée du vagin, ce qui peut causer aucun problème. Cependant, un kyste plus importante peut provoquer un certain inconfort - en particulier, lors de la marche, assis, ou avoir des relations sexuelles. Très gros kystes peuvent devenir très douloureux.
Avec un abcès, un morceau développe et devient rapidement plus grand, généralement en quelques heures ou quelques jours. Il est susceptible de devenir très douloureux. Vous pouvez vous sentir mal et avoir une température élevée, et la peau de l'abcès a tendance à devenir rouge, chaude et très tendre.
Certaines femmes peuvent aussi avoir des pertes vaginales aussi.
Comment est-il diagnostiqué?
Un examen par un médecin peut généralement diagnostiquer le problème. Remplie de liquide de gonflement d'un Bartholin (kyste) et la collecte de pus (abcès) ont un aspect typique. Aucun test n’est généralement nécessaire pour faire le diagnostic.
Quel est le traitement pour les kystes et abcès de Bartholin?
Le traitement n’est pas toujours nécessaire
Si vous avez un petit gonflement rempli de liquide (kyste) qui ne provoque aucun symptôme, et ne devient pas infecté, il peut être préférable de simplement de le laisser seul. Cependant, vous devez toujours signaler une «bosse» dans la zone autour de votre vagin (vulve) à votre médecin. Ne supposez pas une petite bosse est un kyste de Bartholin. Il est préférable pour un médecin de vous examiner pour confirmer le diagnostic et d'exclure d'autres causes de grumeaux dans la vulve. Si un kyste provoque des symptômes, il peut être traité.
Une collection de pus, a confirmé que l'abcès de Bartholin, sera presque toujours besoin d'un traitement, car il peut être très douloureux. Toutefois, si un abcès est laissé assez longtemps il est susceptible d'éclater et puis peut résoudre sans traitement. Ceci n’est cependant pas recommandé, car il sera très douloureux et vous pourriez devenir très malade.
Les médicaments antibiotiques pour une infection ou un abcès
Un cours d’antibiotiques peut guérir une glande ou d'un abcès infecté. Cependant, en règle générale, plus le pus qui se forme, plus l'abcès, et le moins de chance que les antibiotiques seuls suffiront à effacer l'abcès sans avoir besoin aussi de drainer le pus.
Une petite opération est nécessaire dans de nombreux cas
L'objectif principal de l'opération est de drainer tout liquide ou de pus. Cela soulage les symptômes. En outre, un autre objectif est de minimiser les risques de problème ne se reproduise (récurrent).
marsupialisation
Une petite opération appelée marsupialisation est le traitement traditionnel utilisé pour traiter le kyste ou un abcès de Bartholin. Elle peut être pratiquée sous anesthésie générale. Cependant, il peut également se faire sous anesthésie locale lorsque la peau sus-jacente est engourdie par une injection d'un anesthésique local. Une petite coupure (incision) est faite dans le kyste ou un abcès juste à l'entrée du vagin. Tout liquide ou de pus écoule. La coupe est élargie à environ 1 cm. Quelques points sont ensuite utilisés pour assembler le revêtement intérieur du kyste à la peau sus-jacente. Cela crée alors une petite nouvelle ouverture permanente pour le fluide à écouler de la glande.
Initialement, l'ouverture qui est à gauche est comme un sachet - d'où le nom de l'opération. Cependant, l'ouverture diminue progressivement et bientôt l'ouverture devient minuscule et pas perceptible. Mais cette nouvelle ouverture est, en effet, comme un nouveau tube (canal) qui permet à tout fluide qui est faite par la glande à drainer.
Un traitement antibiotique peut être prescrit si pus est drainé à partir d'un abcès. Toutefois, les antibiotiques ne sont pas toujours nécessaires une fois le pus a été drainé.
Marsupialisation est habituellement couronnée de succès. Dans quelques cas seulement fait le problème se reproduise si cette procédure est faite. Si une simple coupure est faite pour drainer le liquide ou de pus sans puis en faisant un marsupialisation, il y a plus de chances que le problème se reproduira à un moment donné.
Comme pour toutes les opérations il y a un petit risque de problèmes. Par exemple, une infection de la plaie se produit dans un petit nombre de cas qui suit marsupialisation.
D'autres types d'opérations
Au cours des dernières années, diverses autres procédures ont été mises en place qui sont parfois utilisée à la place de marsupialisation. Par exemple:
• Une variante de l'opération traditionnelle où le liquide ou de pus est drainée, mais alors la paroi du kyste ou de la cavité est cousue ensemble.
• Insertion d'un cathéter Word. Ceci est un petit tube de caoutchouc, mince. La tête du cathéter est insérée par une petite incision faite dans le kyste ou un abcès. La pointe du cathéter a un petit ballon qui est gonflé pour maintenir le cathéter en place pour 2-6 semaines. Alors que le cathéter est en place, vous pouvez aller sur vos activités normales. L'objectif est de maintenir l'ouverture de se fermer. Comme les soins de tissus, il permet aux cellules pour former un nouveau tube (gaine) sur le cathéter.
• Insertion d'un anneau Jacobi. Cela aussi est un fin cathéter qui est passé dans le kyste ou un abcès à travers une petite incision et à partir d'une coupe séparée. Les deux extrémités de la sonde sont liés ensemble avec un fil de soie qui passe par le milieu du cathéter. Comme avec un cathéter Word, cela est laissé en place pendant quelques semaines afin de permettre un nouveau conduit à la forme.
Le fonctionnement choisi dépend de facteurs tels que la taille du kyste ou un abcès, et la préférence et de l'expertise du médecin. Ils travaillent tous généralement bien avec un taux de récidive faible.
D'autres techniques
Certains recommandent que assis dans un bain chaud pendant 10-20 minutes, trois ou quatre fois par jour, peut encourager un kyste de Bartholin éclater naturellement. On ne sait pas comment cela peut fonctionner. Cependant, il est toujours préférable de consulter un médecin si vous pensez un abcès se développe.
D'autres procédés moins couramment utilisés comprennent l'application de nitrate d'argent à une cavité de l'abcès, et l'utilisation d'un laser à dioxyde de carbone.
Parfois, l'ensemble presse-étoupe est éliminé par une opération chirurgicale. Ceci est considéré comme un «dernier recours», mais il peut être conseillé si vous avez plusieurs récidives de kyste ou un abcès de Bartholin.
Sera-ce nouveau?
Dans la plupart des cas, remplie de liquide de gonflement de Bartholin (kyste) ou d'une collection de pus (abcès) ne se reproduise pas (se reproduire) après traitement avec l'une des opérations décrites ci-dessus, ou si les antibiotiques seuls guérir le problème. Cependant, ils ne se reproduisent dans certains cas, lorsque le traitement doit être répété.
Cas d'infections sexuellement transmissibles
Si vous avez une glande infection ou un abcès de Bartholin, un tampon - une petite boule de coton sur le bout d'un bâton mince, utilisé pour prélever un échantillon - de la région ou d'un échantillon de pus est généralement envoyé au laboratoire pour identifier les germe (bactérie) a causé l'infection. Si un germe sexuellement transmissible est la cause de l'infection alors examiner plus en profondeur pour d'autres infections sexuellement transmissibles pour vous-même et votre partenaire sera généralement conseillé.
Les kystes ou des abcès de Bartholin peuvent être évités?
Pas habituellement. La plupart des kystes ou des abcès de Bartholin se produisent 'de nulle part "»pour aucune raison apparente. Les abcès de Bartholin Certains sont dus à des infections sexuellement transmissibles, et ainsi utiliser un préservatif lors des rapports sexuels peut empêcher certains cas.