L’intestin (colorectal) est commun. Les perspectives (pronostic) et les chances de guérison sont beaucoup mieux si ce cancer est détecté à un stade précoce, plutôt que dans une phase ultérieure. Un programme de dépistage opère au Royaume-Uni pour certains groupes d'âge. L'objectif est d'offrir un test de dépistage simple pour détecter le cancer de l'intestin quand il est à un stade précoce et avant le début des symptômes. Certaines personnes en dehors de l'âge normal de dépistage qui ont un risque élevé de développer un cancer de l'intestin sont proposées des tests de dépistage supplémentaires.
Quel est le cancer de l'intestin (colorectal) ?
Cancer de l'intestin est un cancer du côlon ou du rectum. Lorsque le cancer commence d'abord à se développer, il y a généralement aucun symptôme pendant plusieurs semaines ou mois. Puis, comme le cancer progresse, les symptômes initiaux communs incluent:
• Saignement du passage arrière (rectum).
• Les modifications apportées à votre habitude de l'intestin (par exemple, avoir des épisodes de diarrhée prolongée).
• La fatigue due à une carence en fer (anémie ).
Quel est le dépistage du cancer de l'intestin (colorectal) ?
Moyen de criblage à la recherche de signes précoces d'une maladie particulière chez les personnes en bonne santé qui ne présentent pas de symptômes. Si certaines maladies sont pris en charge précoce, la maladie peut être guérie. Le dépistage du cancer du côlon a pour but de détecter le cancer du côlon à un stade précoce quand il y a une bonne chance que le traitement permet de guérir le cancer. Il existe deux méthodes de dépistage du cancer du côlon:
• Un test pour détecter des traces de sang dans les selles (matières fécales). Ceci est appelé le sang occulte (FOB) de test fécal.
• Un examen de l'intérieur de l'intestin par un test appelé sigmoïdoscopie flexible.
Le premier test est maintenant offert régulièrement au Royaume-Uni à ceux de la tranche d'âge approprié. Le second test pourrait bien devenir couramment offert dans un proche avenir. Chacun est maintenant discuté plus en détail.
Le dépistage du sang occulte dans les selles (FOB) essai
Qu'est-ce qu’implique le test de dépistage de FOB?
De petites quantités (imperceptibles) de sang dans les selles (fèces) sont fréquentes chez les personnes atteintes d'un cancer du côlon. Le test consiste à tester les selles pour le sang caché (occulte). Ce test consiste à tester trois échantillons de vos selles pendant des traces de sang.
Si vous êtes dans la tranche d'âge concernée vous recevrez automatiquement une invitation et une trousse de dépistage du FOB de faire le test à la maison. Après votre premier test de dépistage, vous recevrez alors un autre kit d'invitation et le dépistage tous les deux ans jusqu'à ce que vous atteigniez l'âge maximum.
Le kit de test est un moyen très simple pour vous de recueillir de petits échantillons de vos excréments dans votre propre maison. Bien que cela semble gênant et désagréable, il est étonnamment facile et rapide de le faire réellement. Il y a des instructions claires envoyées avec le kit. Vous obtenez un échantillon à l'aide d'un petit grattoir pour gratter quelques matières fécales hors papier hygiénique que vous venez d'utiliser après être allé aux toilettes. Vous devrez ensuite essuyer de très petits échantillons de trois selles différentes sur une carte spéciale. Vous envoyez ensuite la carte dans une enveloppe prépayée hygiéniquement scellé à un laboratoire pour analyse. Vous recevrez les résultats de votre test par la poste dans les deux semaines.
Le test de FOB peut confirmer la présence de sang dans les selles. Cependant, il est incapable de montrer où le sang est en provenance ou à ce que la cause du sang est. Le cancer de l'intestin est une seule cause du sang dans les selles. Voir aussi feuillet séparé, appelé fécales de sang occulte.
Quels sont les résultats possibles du test de dépistage?
Les résultats de l'essai de FOB peuvent être soit:
• Négative. Autrement dit, pas de sang présente. Ceci est le résultat de l'ordre de 98 à 100 personnes. Le dépistage systématique sera ensuite offert à vous tous les deux ans jusqu'à ce que vous atteigniez l'âge lors du dépistage arrêts.
• Pas clair. Ceci est le résultat de l'ordre de 2 à 100 personnes. Le test de FOB doit ensuite répété.
• Positif. Autrement dit, le sang se trouve à être présents. Ceci est le résultat de l'ordre de 2 à 100 personnes. Vous serez alors renvoyé pour complément d'enquête qui est généralement une coloscopie . Une coloscopie est un test dans lequel une longue, mince, télescope flexible (un coloscope) est passé à travers votre passage arrière (rectum) dans votre gros intestin (côlon). De cette façon, l'ensemble de votre côlon et du rectum peut être regardé en détail.
Il y a diverses raisons autres que le cancer de l'intestin pour avoir un test positif. Par exemple, certaines conditions médicales, y compris les piles (hémorroïdes) peuvent conduire à un test positif. La plupart des personnes ayant un test positif ne vais pas avoir le cancer de l'intestin.
Dépistage du cancer du côlon peut aussi détecter des excroissances (polypes) sur la paroi interne de l'intestin. Ce ne sont pas des cancers, mais peuvent se développer en cancer au fil du temps. Ils peuvent facilement être éliminés, ce qui rend moins probable que le cancer du côlon se développe.
Suite à une coloscopie après la projection:
• Environ une personne sur 5 à 10 ans qui ont une coloscopie aura un résultat normal
• A propos de 4 à 10 seront trouvés à avoir un polype, qui se retire peut prévenir le cancer du côlon de se développer
• Environ 1 personne sur 10 sera trouvée d'avoir un cancer de l'intestin.
Remarque: un résultat de test normal ne règle pas complètement le cancer de l'intestin. Il est donc important d'être au courant des symptômes du cancer de l'intestin et de consulter votre médecin si vous êtes concerné.
Le test de dépistage de FOB est efficace?
Comme ce test de dépistage a été introduit que récemment, il est trop tôt pour savoir exactement comment elle sera efficace. Cependant, les statistiques initiales indiquent qu'il est de sauver de nombreuses vies. On estime que plus de 2000 vies pourraient être sauvées chaque année au Royaume-Uni en 2025 en raison de dépistage par le test de dépistage de FOB.
En outre, les chiffres publiés en 2009 par le Réseau National Cancer Intelligence montré que les personnes atteintes d'un cancer du côlon qui sont diagnostiqués à un stade précoce (stade A) ont plus de chance 9 à 10 de survivre à la maladie. Jusqu'à récemment (avant le dépistage), les gens que d'environ 1 à 7 avec un cancer de l'intestin ont été diagnostiqués au stade A, que la maladie ne provoque pas de symptômes souvent à ce stade précoce. Jusqu'à récemment, la plupart des cas de cancer de l'intestin ont été diagnostiqués quand la maladie est plus avancée et provoquant des symptômes. La maladie est beaucoup moins susceptible d'être durcie à ces stades ultérieurs. Avec l'introduction du dépistage, beaucoup plus de cancers ont été diagnostiqués à un stade précoce lorsque la guérison est beaucoup plus susceptible d'être possible.
Donc, ces chiffres montrent à quel point il est important de diagnostiquer la maladie le plus tôt possible pour les meilleures chances de guérison. Ceci est exactement ce que le dépistage du cancer de l'intestin est tout au sujet - de diagnostiquer l'état tôt pour donner les meilleures chances de guérison.
Le dépistage par sigmoïdoscopie flexible
Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie flexible?
Le côlon sigmoïde est la dernière partie du gros intestin (côlon) qui se raccorde au passage de retour (rectum). Un sigmoidoscope flexible est un petit tube sinueux avec une source de lumière ci-joint, de l'épaisseur d'un stylo. Un médecin ou une infirmière insère le sigmoidoscope dans l'anus et le pousse lentement à travers le rectum dans le côlon sigmoïde et la partie inférieure du côlon descendant. Cela permet au médecin ou une infirmière pour voir la muqueuse du rectum, du côlon sigmoïde et la partie inférieure du côlon descendant. La procédure n’est généralement pas douloureuse, mais il peut être un peu inconfortable. Ce test est similaire à la coloscopie. Cependant, la coloscopie est une procédure plus complexe impliquant un instrument souple à long qui inspecte l'ensemble du gros intestin. Si vous rencontrez une coloscopie, vous devez généralement une injection pour vous rendre somnolent (un sédatif). Contrairement à la coloscopie, la sigmoïdoscopie flexible peut se faire facilement sans avoir besoin d'un sédatif.
Qu'est-ce que le dépistage de la sigmoïdoscopie flexible?
Il a été proposé que le test de la sigmoïdoscopie flexible routine doive être offert à tous les adultes autour de l'âge de 55. En effet, la plupart des polypes intestinaux et les cancers de l'intestin se développent dans le rectum, le côlon sigmoïde ou moins côlon descendant. Les polypes Intestin (côlon) sont de petites excroissances non cancéreuses (bénignes) sur la paroi interne du côlon ou du rectum. Ils obtiennent plus fréquent que nous vieillissons. Ils ne causent généralement pas de symptômes ou des problèmes. Toutefois, si un polype est trouvé, il est habituellement éliminé. En effet, il y a un petit risque d'un polype du côlon se développer en un cancer de l'intestin après plusieurs années.
Les résultats d'une vaste étude de recherche au Royaume-Uni ont été publiés en 2010. L'étude a révélé que les gens qui ont eu une sigmoïdoscopie flexible routine, entre les âges de 55 et 64 ans, avaient un risque réduit de développer un cancer du côlon d'environ un tiers. En effet, tous les polypes qui ont été trouvés lors de l'essai ont été retirés. En outre, le test peut détecter les cancers de l'intestin précoce qui n'a pas encore causé des symptômes.
En Octobre 2010, le gouvernement a annoncé que 60 millions de £ seront dépensés pour financer un nouveau programme flexible de dépistage de la sigmoïdoscopie pour les personnes en Angleterre âgés de plus de 55 ans. Ceci est actuellement dans un procès (pilote) stade dans certains centres de dépistage en Angleterre. S'il est montré pour être efficace, ce test de dépistage deviendra probablement disponible partout au Royaume-Uni. On pense que, combiné avec le test de FOB existante, une sigmoïdoscopie flexible unique vers l'âge de 55-60 pourrait considérablement augmenter le nombre de vies sauvées d'un cancer de l'intestin.
Les tests de dépistage pour les jeunes présentant un risque accru
Certaines personnes ont un risque que la normale de développer un cancer de l'intestin supérieur. En effet, certaines maladies provoquent un risque accru de développer un cancer de l'intestin. En outre, des proches de personnes atteintes de certaines maladies ont un risque accru de développer un cancer de l'intestin. Par conséquent, certaines personnes sont offertes régulièrement des tests de dépistage, souvent dès le plus jeune âge. Les tests effectués sont différents du programme de dépistage régulier. Ces groupes de personnes offerts tests de dépistage supplémentaires comprennent:
• Les personnes atteintes de certaines maladies héréditaires. Ce sont des maladies rares. Ils contiennent:
• polypose adénomateuse familiale (PAF).
• cancer héréditaire sans polypose intestinale (HNPCC).
• syndrome de Peutz-Jeghers.
• polype juvénile.
• Proches parents des personnes atteintes de FAP ou HNPCC.
• Les personnes ayant une forte histoire familiale de parents au premier degré (mère, père, frère, sœur, enfant) qui ont eu un cancer du côlon. En particulier, si le cancer développé dans un proche parent âgé de moins de 45 ans.
• Les personnes atteintes de rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn qui affecte le gros intestin (côlon) ou un passage arrière (rectum).
• Les personnes ayant une maladie appelée acromégalie .
• Les gens qui ont eu un ou plusieurs excroissances de l'intestin (polypes) enlevés.
• Les personnes qui ont eu un cancer du côlon dans le passé.
L'âge auquel le dépistage commence, le type de tests proposés et la fréquence des tests dépend du niveau de risque accru. Les différentes maladies et des associations familiales mentionnées ci-dessus ont différents niveaux de risque. Les tests peuvent inclure coloscopie ou quelques scans spécialisés.
Si vous avez des antécédents de la maladie ou de la famille qui provoque un risque accru de développer un cancer de l'intestin, votre médecin vous conseillera sur le type de tests recommandés et leur fréquence. La British Society of Gastroenterology directives dans les références ci-dessous peut également être d'intérêt.