Le premier symptôme commun de cancer du col utérin (cancer du col de l'utérus) est un saignement vaginal anormal. La plupart des cas se développent chez les femmes dans leur 30s ou 40s. Si le cancer du col est diagnostiqué à un stade précoce, il y a une bonne chance de guérison. des tests de dépistage du col réguliers peuvent détecter un pré-cancer qui peut être traitée avant que le cancer se développe.
Quel est le col de l'utérus?
Le col est la partie inférieure de votre ventre (utérus) qui se prolonge légèrement dans la partie supérieure de votre vagin. Le col est souvent appelé le col de l'utérus.
Diagrammes montrant utérus et du col
Un passage étroit appelé le canal cervical (ou canal endocervical) va de votre vagin à l'intérieur de votre ventre. Ceci est normalement tenu hermétiquement fermée. Cependant, il permet au sang de circuler à partir de votre utérus pendant une période et le sperme de voyager à l'intérieur lorsque vous avez des relations sexuelles. Il ouvre très large pendant le travail lorsque vous avez un bébé. La surface du col de l'utérus est couverte de cellules de la peau ressemblant. Il y a aussi quelques petites glandes de la muqueuse du canal cervical qui font mucus.
Qu'est-ce que le cancer?
Le cancer est une maladie des cellules dans le corps. Le corps est composé de millions de cellules minuscules. Il existe de nombreux types de cellules dans le corps, et il existe de nombreux types de cancer qui résultent de différents types de cellules. Ce que tous les types de cancer ont en commun est que les cellules cancéreuses sont anormaux et se multiplient hors de contrôle.
Une tumeur maligne est une masse ou la croissance du tissu composé de cellules cancéreuses qui continuent à se multiplier. Les tumeurs malignes envahissent les tissus et les organes voisins, qui peuvent causer des dommages. Les tumeurs malignes peuvent également se propager à d'autres parties du corps. Cela se produit si certaines cellules se détachent de la première (primaire) tumeur et sont transportées dans la circulation sanguine ou lymphatique des canaux vers d'autres parties du corps. Ces petits groupes de cellules peuvent alors se multiplier pour former des tumeurs secondaires (métastases) en une ou plusieurs parties du corps. Ces tumeurs secondaires peuvent alors se développer, envahir et endommager les tissus voisins, et de diffuser à nouveau.
Certains cancers sont plus graves que d'autres. Certains sont plus facilement traités que d'autres (en particulier si elle est diagnostiquée à un stade précoce). Certains ont de meilleures perspectives (pronostic) que d'autres. Ainsi, le cancer est non seulement une condition. Dans chaque cas, il est important de savoir exactement ce type de cancer a développé, la taille, il est devenu et si elle est répandue. Cela vous permettra d'obtenir des informations fiables sur les options de traitement et les perspectives.
Qu'est-ce que le cancer du col?
Il existe deux principaux types de cancer du col utérin:
Les cellules squameuses cancer du col est le plus commun. Cela se développe à partir d'une cellule de la peau de type (un spinocellulaire) qui couvre le col de l'utérus (col), qui devient cancéreuse.
Adénocarcinome cancer du col utérin est moins fréquente. Cela se développe à partir d'une cellule ganglionnaire (une cellule qui fait mucus) dans le canal cervical, qui devient cancéreuse.
Les deux types sont diagnostiqués et généralement traités d'une manière similaire.
Qui est le cancer du col?
La plupart des cas se développent chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. Certains cas se développent dans âgées et les jeunes femmes. Il est rare chez les femmes de moins de 25 ans.
Le cancer du col est le douzième type le plus commun de cancer chez les femmes au Royaume-Uni. Le nombre de cas diagnostiqués chaque année a diminué au cours des dernières années. En effet, le cancer du col peut être empêchée par des tests de dépistage du col réguliers.
Démarrer une discussion
Qu'est-ce que le test de dépistage du col?
Les femmes au Royaume-Uni sont proposés des tests de dépistage du col réguliers. Lors de chaque essai certaines cellules sont prises à partir de la surface du col de l'utérus (col). Ces cellules sont envoyés au laboratoire pour être examinés au microscope. Dans la plupart des essais, les cellules observées sont normaux. (dyscaryotes) de cellules anormales observées dans certains cas. Le test peut également rechercher des virus du papillome humain (VPH), qui est un type de virus de la verrue impliqué dans le développement du cancer du col (voir plus loin).
dyskaryose col de l'utérus est pas le cancer du col. dyskaryose signifie que certaines cellules du col de l'utérus sont anormaux, mais ne sont pas cancéreuses. Les cellules anormales sont parfois appelés cellules pré-cancéreuses ou des cellules dysplasiques. En fonction du degré de l'anomalie des cellules, dyskaryose col est classé comme:
dyskaryose doux. Ceci est le terme pour que de légères modifications cellulaires. Elle est parfois appelée CIN 1. CIN signifie néoplasie intraépithéliale cervicale.
dyskaryose modérée (ou CIN 2).
dyskaryose sévère (ou CIN 3). Ceci est le terme pour les cellules qui sont très anormale, mais ne sont pas encore cancéreuses.
Dans de nombreux cas, les (dyscaryotes) cellules anormales ne progressent pas de devenir cancéreuses. Dans certains cas, ils reviennent à la normale. Cependant, dans certains cas, de dix ans plus tard, les cellules anormales se transforment cancéreuse.
Si vous avez seulement des changements limites, vous pouvez simplement être offert un autre test au bout de quelques mois. Dans de nombreux cas, les cellules anormales légèrement reviennent à la normale en quelques mois. Le traitement peut être offert si l'anomalie persiste. Pour les femmes avec des changements anormaux modérés ou sévères, le traitement peut effacer le col des cellules anormales avant qu'elles ne se transforment en cancer.
Cependant, le message à retenir est ... vous êtes très peu de chances de développer un cancer du col utérin si vous avez des tests de dépistage du col réguliers aux moments conseillés par votre médecin et vous avez un traitement lorsqu'il a été informé si les cellules anormales sont détectées.
Quelles sont les causes du cancer du col?
Une tumeur cancéreuse d'une cellule commence. On pense que quelque chose de dommages ou modifie certains gènes dans la cellule. Cela rend la cellule très anormale et se multiplier hors de contrôle. Voir feuillet séparé, appelé Quelles sont les causes du cancer? pour plus de détails .
Dans le cas du cancer du col de l'utérus, le cancer se développe à partir d'une cellule qui est déjà anormale - voir ci-dessus. Dans la plupart des cas, les cellules anormales sont présentes pendant des années avant l'une des cellules anormales devient cancéreuse et commence à se multiplier hors de contrôle dans une tumeur cancéreuse. L'anomalie précancéreuse initiale de cellules du col utérin est généralement causée par une infection antérieure par le virus du papillome humain (VPH).
virus du papillome humain (VPH) et le cancer du col
Il existe de nombreuses souches de VPH. Deux types HPV 16 et 18, sont impliqués dans le développement de la plupart des cas de cancer du col utérin. (Note: d'autres souches de VPH peuvent causer des verrues communes Ces souches de VPH ne sont pas associés au cancer du col utérin..)
Les souches de VPH associées au cancer du col utérin sont presque toujours transmis par avoir des relations sexuelles avec une personne infectée. Une infection par l'une de ces souches de VPH ne cause généralement pas de symptômes. Donc, vous ne pouvez pas dire si vous ou la personne que vous avez des relations sexuelles avec sont infectés par une de ces souches de VPH.
Chez certaines femmes, les souches de VPH qui sont associés au cancer du col affectent les cellules du col de l'utérus (col). Cela les rend plus susceptibles de devenir anormale qui peut plus tard (habituellement des années plus tard) se transformer en cellules cancéreuses. Remarque: dans les deux ans, les infections 9 sur 10 avec HPV seront effacer complètement du corps. Cela signifie que la plupart des femmes qui sont infectées par ces souches de VPH ne développent pas de cancer.
Le vaccin contre le VPH a été récemment mis en place pour les filles de moins de 12 ans au Royaume-Uni. Des études ont montré que le vaccin est très efficace pour arrêter le cancer du col de se développer. Le vaccin a été montré à mieux travailler pour les personnes qui reçoivent le vaccin quand ils sont jeunes, avant qu'ils ne soient sexuellement actifs, par rapport à quand il est administré aux adultes. Cependant, même si vous avez eu le vaccin contre le VPH, vous devez participer au dépistage du col utérin. En effet, le vaccin ne garantit pas une protection complète contre le cancer du col utérin.
Autres facteurs
D'autres facteurs qui augmentent le risque de développer un cancer du col utérin sont les suivantes:
Fumeur. Produits chimiques de cigarettes sont transportées dans le sang et peuvent affecter les cellules dans le corps. Les fumeurs sont 2 x plus susceptibles que les non-fumeurs de développer un cancer du col utérin . En particulier, si vous fumez et avoir l'infection au VPH, le risque est plus grand.
Un système immunitaire déficient. Par exemple, les personnes atteintes du sida ou des personnes qui prennent des médicaments immunosuppresseurs ont un risque accru. (Si votre système immunitaire ne fonctionne pas pleinement, alors vous êtes moins en mesure de traiter avec les cellules de l'infection par le VPH et anormales et vous êtes plus à risque de développer un cancer du col utérin.)
Il existe un lien possible entre la pilule contraceptive orale combinée (COCP) - également connu comme la pilule - et un risque légèrement accru de cancer du col utérin si la pilule est prise depuis plus de huit ans.
Quels sont les symptômes du cancer du col?
Vous avez peut-être pas de symptômes au début, quand la tumeur est petite. Que la tumeur devient plus grande, dans la plupart des cas, le premier symptôme de développer un saignement vaginal anormal est tel que:
Des saignements entre les périodes normales (saignements intermenstruels).
Saignement après un rapport sexuel (saignement post-coïtal).
Tout saignement vaginal chez les femmes depuis la ménopause .
Un symptôme précoce dans certains cas, est un écoulement vaginal qui sent désagréable, ou de l'inconfort ou de la douleur pendant les rapports sexuels.
Tous les symptômes ci-dessus peut être causée par divers autres conditions ordinaires. Mais si vous développez un de ces symptômes, vous devriez consulter un médecin.
Avec le temps, si le cancer se propage à d'autres parties du corps, d'autres symptômes peuvent se développer.
Comment le cancer du col est diagnostiqué et évalué?
Pour confirmer le diagnostic
Un médecin sera généralement faire un examen vaginal si vous avez des symptômes qui peuvent éventuellement être cancer du col utérin. Il ou elle peut se sentir un col anormale de l'utérus (col). Votre médecin est également susceptible d'effectuer un examen au spéculum, qui est le même instrument utilisé lorsque vous avez un frottis prise. Si le cancer du col est suspectée, vous sera généralement une colposcopie pour.
La colposcopie est un examen plus détaillé du col. Pour ce test, un spéculum est doucement mis dans le vagin de sorte que le col de l'utérus peut être vu. Le médecin utilise une loupe (colposcope) d'examiner le col de manière plus détaillée. Le test dure environ 15 minutes. Au cours de la colposcopie, il est habituel de prendre un petit morceau de tissu (biopsie) à partir du col de l'utérus. L'échantillon de biopsie est ensuite examiné au microscope pour rechercher des cellules cancéreuses.
Évaluer l'ampleur et la propagation
Si vous êtes un diagnostic de cancer du col utérin, puis d'autres tests peuvent être invités à évaluer si le cancer se propager. Par exemple, un scanner , une IRM , un coffre rayons X , une échographie , analyses de sang ou d'autres tests. Cette évaluation est appelée mise en scène du cancer. Le but de la mise en scène est de savoir:
Combien la tumeur a grossi et si elle a grandi à d'autres structures voisines telles que la vessie ou le passage arrière (rectum).
Si le cancer a atteint les ganglions lymphatiques locaux (nœuds).
Si le cancer se propage à d'autres parties du corps (métastasé).
Exactement ce que les tests sont nécessaires dépend de l'évaluation initiale et les résultats de la biopsie. Par exemple, la biopsie peut montrer que le cancer est à un stade très précoce et reste seulement dans les cellules de surface du col de l'utérus. Il est peu probable d'avoir propagé et vous ne pouvez pas besoin de beaucoup d'autres tests. Cependant, si le cancer semble être plus avancé et susceptibles d'avoir propagé ensuite une série de tests peut être nécessaire.
Connaître le stade du cancer aide les médecins à conseiller sur les meilleures options de traitement. Il donne également une indication raisonnable de perspectives (pronostic).
Quelles sont les options de traitement pour le cancer du col?
Les options de traitement qui peuvent être considérés comprennent la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie ou une combinaison de ces traitements. Le traitement recommandé pour chaque cas dépend de divers facteurs. Par exemple, le stade du cancer (la taille du premier (primaire) tumeur cancéreuse est et si elle est répandue), votre état de santé général et aussi si vous envisagez d'avoir des enfants.
Vous devriez avoir une discussion approfondie avec un spécialiste qui connaît votre cas. Ils seront en mesure de donner des informations sur:
Les avantages et les inconvénients.
taux de réussite probable.
Détails des effets secondaires possibles.
Les diverses options de traitement possibles pour votre type et le stade du cancer.
Vous devriez également discuter avec votre spécialiste des objectifs du traitement. Par exemple:
Dans certains cas, le traitement vise à traiter le cancer. Certains cancers du col utérin peut être guérie, en particulier si elles sont traitées dans les premiers stades de la maladie. (Les médecins ont tendance à utiliser le mot rémission plutôt que le mot guéri. Rémission signifie qu'il n'y a aucun signe de cancer après le traitement. Si vous êtes en rémission, vous pouvez être guéri. Cependant, dans certains cas, un cancer retourne mois ou des années plus tard. Ceci est la raison pour laquelle les médecins sont parfois réticents à utiliser le mot guéri.)
Dans certains cas, le traitement a pour but de contrôler le cancer. Si un traitement ne serait pas réaliste, avec un traitement, il est souvent possible de limiter la croissance ou la propagation du cancer afin qu'il progresse moins rapidement. Cela peut vous garder libre de symptômes pendant un certain temps.
Dans certains cas, le traitement a pour but de soulager les symptômes. Par exemple, si un cancer est avancé, vous pouvez exiger des traitements tels que des analgésiques ou d'autres traitements pour vous aider à rester sans douleurs ou d'autres symptômes. Certains traitements peuvent être utilisés pour réduire la taille d'un cancer, qui peuvent soulager les symptômes tels que la douleur.
Chirurgie
Une opération (appelée hystérectomie) pour enlever le col de l'utérus (col) et l'utérus (utérus) est un traitement commun . Si le cancer est à un stade précoce et n'a pas répandre ensuite la chirurgie seule peut être curative. Dans certains cas, dans le cancer très tôt au stade, il peut être possible d'enlever seulement la partie du col touchées par le cancer le sans enlever tout l'utérus. Cela signifierait que vous pourriez encore avoir la chance d'essayer d'avoir vos propres enfants.
Si la propagation du cancer à d'autres parties du corps, la chirurgie peut encore être conseillé, souvent en plus à d'autres traitements. Par exemple, dans certains cas où le cancer se propager à d'autres structures voisines, une importante intervention chirurgicale peut être une option. Cela peut être de supprimer non seulement le col de l'utérus et de l'utérus, mais aussi des structures voisines, qui peuvent avoir été touchés, tels que la vessie et / ou de l'intestin.
Même si le cancer est avancé et un remède est pas possible, des techniques chirurgicales peuvent encore avoir un endroit pour soulager les symptômes. Par exemple, pour soulager une obstruction de l'intestin ou des voies urinaires qui a été causée par la propagation du cancer.
Quand faut-il avoir un écran de santé?
Radiothérapie
La radiothérapie est un traitement qui utilise des faisceaux de haute énergie de rayonnement qui sont axés sur les tissus cancéreux. Cela tue les cellules cancéreuses ou arrête les cellules cancéreuses de se multiplier. Voir la notice séparée appelée radiothérapie pour plus de détails . Radiothérapie seule peut être curative du cancer du col à un stade précoce et peut être une alternative à la chirurgie. Pour les cancers plus avancés, la radiothérapie peut être conseillé en plus à d'autres traitements.
Deux types de radiothérapie sont utilisés pour le cancer du col - interne et externe. Dans de nombreux cas, les deux types sont utilisés:
La radiothérapie externe. Rayonnement est ciblé sur le cancer à partir d'une machine. (Ceci est le type commun de la radiothérapie utilisée pour de nombreux types de cancer.)
radiothérapie interne (curiethérapie). Ce traitement consiste à placer un implant radioactif petit côté de la tumeur cancéreuse (dans le vagin) pendant une courte période.
Même si le cancer est avancé et la guérison est impossible, la radiothérapie peut encore avoir une place pour soulager les symptômes. Par exemple, la radiothérapie peut être utilisée pour réduire les tumeurs secondaires qui se sont développées dans d'autres parties du corps et sont à l'origine de la douleur.
Chimiothérapie
Ceci est un traitement utilisant des médicaments anti-cancer qui tuent les cellules cancéreuses ou les empêcher de se multiplier. Voir la notice séparée appelée chimiothérapie cytotoxique avec des médicaments pour plus de détails . La chimiothérapie peut être administrée en plus d'une intervention chirurgicale ou une radiothérapie dans certaines situations.
Quelles sont les perspectives (pronostic)?
Les perspectives sont meilleures dans ceux qui sont diagnostiqués lorsque le cancer est confiné au col de l'utérus (col) et n'a pas propagé. Traitement dans cette situation donne une bonne chance de guérison pour 8-9 femmes sur 10. Pour les femmes qui sont diagnostiqués lorsque le cancer est déjà propagé, un remède est moins probable mais toujours possible. Même si une solution est impossible, le traitement peut souvent ralentir la progression du cancer.
Le traitement du cancer est une zone de développement de la médecine. De nouveaux traitements continuent d'être mis au point et l'information sur les perspectives ci-dessus est très général. Le spécialiste qui connaît votre cas peut donner des informations plus précises sur vos perspectives particulier et la façon dont le type et le stade du cancer est susceptible de répondre au traitement.