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lundi 27 janvier 2020

Diagnostic de la sténose sous-glottique idiopathique

Diagnostic de la sténose sous-glottique idiopathique

Le diagnostic de sténose sous-glottique idiopathique est fondamentalement un processus d'exclusion, dans lequel les causes connues de cicatrices sous-glottiques sont exclues. Un diagnostic est obtenu par l'identification des symptômes caractéristiques, une histoire détaillée du patient, une évaluation clinique approfondie et une variété de tests spécialisés.

Essais cliniques et bilans
Un diagnostic de sténose sous-glottique peut être suspecté sur la base des résultats des tests de la fonction pulmonaire. Ces tests, qui obligent un individu à respirer dans une machine appelée spirométrie pour mesurer la quantité d'air qu'il peut respirer ou à entrer, peuvent révéler une réduction du débit et du volume d'air.

La région rétrécie (sténose) peut être vue à l’aide d’une tomodensitométrie du cou. Au cours de la tomodensitométrie, un ordinateur et des rayons X sont utilisés pour créer un film montrant des images en coupe de certaines structures tissulaires. De plus, les radiographies thoraciques standard (radiographies) peuvent fournir des informations sur l'emplacement et le degré de sténose.

Des analyses de sang seront effectuées pour rechercher des anticorps indiquant la présence de certaines maladies auto-immunes telles que la granulomatose de Wegener, connue pour provoquer une sténose sous-glottique.

Un diagnostic de sténose sous-glottique peut être confirmé sur la base d'un examen direct de la zone sous-glottique de la trachée par le biais d'une procédure appelée endoscopie. Au cours de cette procédure, un médecin fait passer un petit tube appelé endoscope dans la gorge. L'endoscope permet au médecin de visualiser les cavités inférieures de la gorge et la partie supérieure de la trachée comprenant la région sous-glottique. Un examen endoscopique peut révéler la partie rétrécie de la zone sous-glottique.