Une fissure anale est une déchirure ou d'un ulcère (plaie ouverte d') qui se développe dans la muqueuse du canal anal.
Le canal anal est la dernière partie du gros intestin, et est situé entre le rectum (un réservoir où les selles sont stockées) et votre orifice anal (l'ouverture à travers laquelle les selles sont passées hors du corps).
Signes et symptômes
Les symptômes les plus communs de fissures anales sont:
une vive douleur quand vous passez tabourets (fèces), souvent suivie d'une sensation de brûlure profonde qui peut durer plusieurs heures
saignements lorsque vous passez des selles - la plupart des gens remarquent une petite quantité de sang rouge vif, soit dans leurs selles ou sur le papier de toilette
Quand consulter votre médecin
Visitez votre médecin si vous pensez que vous avez une fissure anale.
Ne laissez pas la gêne vous empêcher demander de l'aide. Les fissures anales sont un problème commun que les médecins sont habitués à traiter avec.
La plupart des fissures anales guérissent sans traitement, mais votre médecin voudront exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires, tels que les hémorroïdes (gonflements dans ou autour du rectum et de l'anus). Ils peuvent également vous conseiller sur les mesures et les traitements d'auto-assistance qui peuvent aider à soulager vos symptômes et réduire le risque de fissures récurrentes.
Diagnostic fissures anales
Votre médecin vous demandera d'abord au sujet de vos symptômes et le type de douleur que vous avez connu. Ils peuvent également poser des questions sur vos habitudes de toilette.
Votre médecin sera généralement en mesure de voir la fissure en écartant doucement les fesses.
Un toucher rectal (où votre médecin insère un doigt ganté et lubrifié dans l'anus pour sentir anomalies) n'est normalement pas utilisé pour diagnostiquer les fissures anales, car il est susceptible d'être douloureux.
Votre médecin peut vous référer à un spécialiste pour évaluer s'ils pensent que quelque chose de grave peut être la cause de votre fissure. Cela peut inclure un examen plus approfondi de vos anus, réalisé à l’aide d’anesthésie pour minimiser la douleur.
La mesure de sphincter anal d'une personne (l'anneau de muscles qui ouvrent et ferment l'anus) la pression est parfois utilisé pour des fissures qui n'ont pas répondu à des traitements simples.
Quelles sont les causes des fissures anales?
Les fissures anales sont le plus souvent causée par des dommages à la muqueuse de l'anus ou du canal anal. La plupart des cas surviennent chez des personnes qui ont la constipation, quand un tabouret particulièrement difficile ou grand déchire le revêtement du canal anal.
Autres causes possibles de fissures anales comprennent:
persistante diarrhée
maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse
grossesse et l'accouchement
de temps en temps, une infection sexuellement transmissible (IST) , comme la syphilis et l'herpès , qui peut infecter et endommager le canal anal
avoir des muscles particulièrement serrés anal sphincter (les muscles qui entourent le canal anal), ce qui peut accroître la tension dans votre canal anal et le rendre plus sensible à la déchirure
Dans de nombreux cas, aucune cause claire ne peut être identifiée.
Qui est concerné
Les fissures anales sont relativement fréquentes, avec une estimation de 1 à 10 personnes affectées à un certain moment dans leur vie.
Les fissures anales affectent également les deux sexes et surviennent chez des personnes de tous âges, y compris les très jeunes enfants. Cependant, la plupart des cas surviennent chez les enfants et les jeunes adultes âgés de 10 et 30.
Traiter et prévenir les fissures anales
Les fissures anales guérissent habituellement en quelques semaines sans avoir besoin d'un traitement médical, mais ils peuvent facilement se reproduire si elles sont causées par la constipation et cela reste non traité. Chez certaines personnes, les symptômes de fissures anales durent six semaines ou plus (fissures anales chroniques).
Il peut être utile d'adopter des mesures d'auto-assistance simples pour aider à faire passer plus facilement des selles, ce qui peut permettre à des fissures existantes de guérir et de réduire vos chances de développer des fissures dans l'avenir. Ces mesures comprennent:
en s'assurant que vous avez beaucoup de fibres dans votre alimentation
rester bien hydraté en buvant beaucoup de liquides
pas ignorer l'envie de passer les selles
l'exercice régulièrement
Votre médecin peut aussi vous prescrire des médicaments pour aider à soulager vos symptômes et aider à accélérer le processus de guérison. Cela peut inclure des laxatifs pour vous aider à passer les selles plus facilement et pommade analgésique que vous appliquez directement sur votre anus.
Dans les cas où des mesures persistantes d'auto-assistance et les médicaments n'ont pas aidé, la chirurgie peut être recommandée. La chirurgie est souvent très efficace dans le traitement des fissures anales, mais elle comporte un faible risque de complications, comme la perte temporaire ou permanente de contrôle des intestins (incontinence fécale).