Traitement du lichen plan
Dans les cas bénins, les symptômes peuvent être minimes ou absents et aucun traitement ne peut être nécessaire.
Pour les patients nécessitant un traitement, le traitement de première intention est généralement un médicament à base de corticostéroïde topique. Ceux-ci sont disponibles dans de nombreuses forces et formulations, y compris les crèmes, pommades, gels, solutions, bains de bouche et autres. Si les corticostéroïdes topiques ne sont pas efficaces ou entraînent des effets secondaires, un médicament topique non stéroïdien appelé tacrolimus ou pimécrolimus peut être prescrit.
Les lésions buccales érosives et les lésions cutanées générant des démangeaisons nécessitent souvent l’utilisation d’un corticostéroïde systémique (par exemple, de la prednisone orale). Malheureusement, les lésions cutanées peuvent revenir après l’interruption du traitement par la prednisone systémique. Dans ce cas, on peut instituer une faible dose continue d'un corticostéroïde systémique.
La photothérapie peut être utile en cas de maladie cutanée généralisée.
Dans les cas plus graves de réfractaires, des médicaments immunosuppresseurs plus puissants peuvent être nécessaires, tels que le mycophénolate mofétil, le méthotrexate, l'azathioprine, la cyclosporine, etc.