Traitement de la lèpre
La lèpre est une maladie curable et curable. La grande majorité des patients peuvent prendre leurs médicaments à la maison et poursuivre leurs activités professionnelles et autres. Les patients atteints de lèpre n'ont pas besoin d'être isolés. Il est important de noter que les médicaments utilisés pour traiter la lèpre sont très efficaces pour tuer les bactéries et que les patients sous traitement ne sont pas infectieux et ne propagent pas la maladie.
Les médicaments actuellement disponibles sont très efficaces et le traitement est beaucoup plus court qu’il était courant il ya 20 ans. Les principaux médicaments sont la dapsone, la rifampine et la clofazimine. La dapsone et la rifampine peuvent être administrées pendant six mois chez les patients atteints de la maladie PB (maladie indéterminée, tuberculoïde ou tuberculoïde limite), et la dapsone, la rifampine et la clofazimine sont prescrites pendant deux ans pour les patients atteints de la maladie MB (lésions médullaires, borderline, lépromateuse et lépromateuse) . Même des schémas thérapeutiques plus courts utilisant les médicaments ci-dessus sont en cours de développement et utilisés dans certaines parties du monde, et dans certaines régions, les patients ne présentant qu'une lésion cutanée ne sont traités qu'avec une seule dose de médicament. Plusieurs autres médicaments, la minocycline, l'oflaxacine et la clarithromycine, se sont également révélés efficaces pour le traitement et sont utilisés dans les cas d'allergies ou d'intolérance aux trois médicaments couramment utilisés.
Les patients ayant des réactions légères, comme décrit ci-dessus, peuvent être traités symptomatiquement avec des analgésiques, mais la plupart des cas nécessiteront également de la prednisone ou des médicaments similaires pour le contrôle des réactions. Ceux-ci peuvent avoir besoin d'être donnés pendant plusieurs mois parfois. Le médicament thalidomide (Thalomid) a été approuvé par la FDA pour le traitement de l’érythème nodosum leprosum (ENL), une complication inflammatoire parfois associée à la lèpre qui entraîne des lésions cutanées douloureuses. Il n’est pas efficace dans la réaction d’inversion et ne tue pas les bactéries. La thalidomide peut avoir des effets graves sur le développement du fœtus et doit être administrée avec une extrême prudence. Il ne peut généralement pas être donné aux femmes en âge de procréer.
Les complications oculaires de l'érythème nodosum leprosum (ENL) doivent être traitées rapidement pour éviter des lésions oculaires irréversibles. Des gouttes oculaires d’atropine et d’hydrocortisone peuvent être utilisées pour maintenir les pupilles dilatées et réduire l’inflammation jusqu’à ce que la réaction s’apaise. Les patients souffrant de sécheresse cornéenne sont traités avec des gouttes pour les yeux et des substituts aux lubrifiants naturels de l'œil.
La lèpre peut être guérie et la plupart des handicaps et déformations peuvent être prévenus. Contrairement aux idées reçues, la lèpre ne provoque pas la chute des doigts ni des orteils. La perte de doigts et d'orteils que l'on observe parfois n'est pas due à la lèpre, mais à des blessures causées par des lésions nerveuses et une perte de sensation aux extrémités. Ces blessures peuvent être infectées de manière secondaire par d'autres types de bactéries et provoquer la perte d'os infectés par les orteils ou les doigts, puis leur raccourcissement. Si les blessures peuvent être évitées, une grande partie de l'invalidité ne se produira pas. La chose la plus importante à faire pour prévenir l’invalidité permanente est de diagnostiquer et de traiter les patients dès les premiers stades de la maladie. Ils doivent commencer à prendre des médicaments appropriés pour tuer les bactéries et les réactions doivent être traitées rapidement si elles se produisent. Pour ceux qui ont déjà subi des lésions nerveuses, une éducation à la santé dans le soin des mains, des pieds et des yeux est très importante pour prévenir d'autres blessures et déformations.
Certaines personnes atteintes de la lèpre peuvent bénéficier de chaussures spéciales qui compensent la perte de sensation dans les pieds. Des gants ou des outils spéciaux peuvent être utilisés pour prévenir les blessures aux mains qui ont perdu la sensation. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter des problèmes oculaires ou corriger certaines déformations des mains et des pieds. Le but de la chirurgie est d’améliorer la fonction et la qualité de vie.