Signes et symptômes de l'hyperemesis gravidarum
Hyperemesis gravidarum peut se développer rapidement en quelques semaines ou progressivement sur quelques mois. Les personnes atteintes d'hyperemesis gravidarum présentent des nausées et des vomissements sévères et persistants qui se produisent avant la 20e semaine de grossesse (gestation) et sont suffisamment graves pour entraîner une perte de poids progressive supérieure à 5% de leur poids corporel d'origine. En outre, des vomissements fréquents peuvent également entraîner une déshydratation et un déficit en vitamines et en minéraux. Hyperemesis gravidarum conduit souvent à une hospitalisation pour rétablir les liquides et les nutriments perdus chez les femmes touchées.
Des symptômes supplémentaires associés à l’hyperemesis gravidarum peuvent inclure une accélération du pouls, une salivation excessive (ptyalisme) et une accélération du rythme cardiaque (tachycardie). Dans certains cas, les individus affectés peuvent avoir une odeur distincte dans leur souffle (odeur cétonique). Les symptômes associés à ce trouble peuvent s'atténuer et se reproduire (cire et décroître), entraînant l'hospitalisation plus fréquente des personnes concernées pendant leur grossesse.
La qualité de vie est également affectée. Les individus sont souvent incapables de travailler, exécutent les tâches ménagères quotidiennes, s'occupent des jeunes enfants et, dans certains cas, peuvent choisir de sauter des activités et des fonctions sociales. Des nausées et des vomissements persistants et graves associés à l'hyperemesis gravidarum peuvent également mettre à rude épreuve diverses relations familiales.
Une revue systématique récente et une méta-analyse des études existantes ont montré que les bébés de femmes atteintes d'hyperemesis gravidarum sont beaucoup plus susceptibles de présenter un poids de naissance inférieur, d'être petits pour leur âge gestationnel et de naître prématurément. En outre, certaines recherches ont montré que l'insuffisance pondérale à la naissance était plus fréquente chez les nourrissons de femmes hospitalisées à plusieurs reprises pour hyperemesis gravidarum que chez les nourrissons de femmes hospitalisées une seule fois.
Il existe peu d'études dans la littérature médicale sur les effets à long terme de l'hyperemesis gravidarum sur la progéniture exposée. Une de ces études a montré que les enfants dont la mère avait déclaré avoir des nausées au milieu ou à la fin de la grossesse présentaient un taux inférieur (persistance de la tâche) à 5 ans (un marqueur de la durée de l'attention) et étaient considérés par les enseignants comme ayant plus d'attention et des problèmes d'apprentissage à l'âge de 12 ans. ont montré qu'environ 9% des femmes présentant une perte de poids extrême pendant la grossesse (plus de 15% du poids d'avant la grossesse) en raison d'un rapport d'hyperémèse avaient un enfant présentant un trouble du comportement. Et une troisième étude a conclu que les enfants adultes exposés à l'HG in utero étaient 3,6 fois plus susceptibles de souffrir d'un trouble psychologique et comportemental avec des diagnostics de dépression, de trouble bipolaire et d'anxiété principalement par rapport aux enfants non exposés.