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mercredi 13 novembre 2019

Traitement des encéphalocèles

Traitement des encéphalocèles

Une intervention chirurgicale est généralement nécessaire chez les enfants présentant une encéphalocèle. La chirurgie est généralement pratiquée entre la naissance et l'âge de 4 mois, en fonction de la taille, de l'emplacement et des complications associées, ainsi que du point de savoir si une couche de peau recouvre l'encéphalocèle. Si une couche de peau est présente et agit comme une couverture protectrice, la chirurgie peut être retardée de quelques mois. Si aucune couche de peau ne protège l'encéphalocèle, une intervention chirurgicale pourrait être recommandée peu de temps après la naissance.

La chirurgie consiste à remettre dans le crâne le contenu saillant d'une encéphalocèle. Le neurochirurgien va couper et enlever une partie du crâne (craniotomie), permettant ainsi l'accès au cerveau. Ensuite, un neurochirurgien coupera à travers la dure-mère, l'enveloppe externe dure du cerveau.

Ensuite, le neurochirurgien replacera toute partie de la hernie du cerveau, méninges et fluide dans le crâne et retirera le sac qui l’entoure. Ensuite, la dure-mère est fermée et le crâne réparé soit en remplaçant la partie du crâne initialement retirée, soit en utilisant un substitut artificiel. La correction chirurgicale de l'encéphalocèle peut être réalisée sans causer de nouvelle incapacité fonctionnelle, même dans les cas d'encéphalocèles de grande taille.

Un traitement supplémentaire est basé sur les symptômes spécifiques présents dans chaque cas individuel. Les anomalies craniofaciales ou les anomalies supplémentaires du crâne sont traitées chirurgicalement. L'hydrocéphalie peut être traitée par implantation chirurgicale d'un shunt permettant de drainer l'excès de liquide céphalo-rachidien.

Les services pouvant être bénéfiques au patient peuvent inclure une éducation de rattrapage spéciale et d'autres services médicaux, sociaux et / ou professionnels. Le conseil génétique peut être bénéfique pour les personnes touchées et leurs familles. Les autres traitements sont symptomatiques et de soutien.

Des études ont montré que l’ajout d’acide folique (une forme de vitamine B) à l’alimentation des femmes enceintes peut réduire le risque de malformations du tube neural. Le CDC et d’autres organismes de santé ont préconisé que les femmes en âge de procréer boivent 400 microgrammes d’acide folique par jour.