Les causes du syndrome de sella vide
La cause sous-jacente exacte du syndrome primaire de selle vide est inconnue (idiopathique).
Les chercheurs pensent qu'un défaut du diaphragma sella à la naissance (défaut congénital) joue un rôle dans le développement du syndrome primitif de la selle vide. Le diaphragma sella est un pli de la dure-mère (la couche la plus externe des membranes qui tapissent le cerveau et la moelle épinière). Le diaphragma sellae recouvre le sphénoïde où se trouvent la sella turcica et l'hypophyse. Chez certains individus affectés, une déchirure du diaphragma sella permet à la membrane sous-jacente de passer (herniate), ce qui permet au liquide céphalo-rachidien de s'écouler et de s'accumuler dans la sella turcica. La pression exercée par le fluide peut aplatir ou agrandir la sella turcica. En conséquence, l'hypophyse devient également comprimée et aplatie. Chez certaines personnes atteintes du syndrome primaire de selle vide, le diaphragma sellae est absent à la naissance. Le rôle exact que jouent les défauts du diaphragme sella dans le développement du syndrome primaire du selle vide est inconnu. Qu'il cause directement le syndrome primaire de selle vide, intervient dans le cadre d'un processus de maladie plus vaste ou n'est qu'un facteur prédisposant au développement de la maladie, n'est pas résolu.
Le syndrome de selle secondaire à vide est causé par diverses affections, notamment une blessure ou un traumatisme à la tête, des tumeurs hypophysaires traitées, une infection, une radiothérapie, une chirurgie de la région hypophysaire ou des troubles rares tels que le syndrome de Sheehan.