Signes et symptômes de La paralysie de Bell
Les premiers symptômes de la paralysie de Bell peuvent inclure une légère fièvre, une douleur derrière l’oreille, un cou raide et une faiblesse et / ou une raideur d’un côté du visage. Les symptômes peuvent apparaître soudainement et évoluer rapidement en plusieurs heures, parfois après une exposition au froid ou à un courant d'air. Tout ou partie du visage peut être affecté.
Dans la plupart des cas de paralysie de Bell, seule la faiblesse des muscles faciaux survient et la paralysie faciale est temporaire. La plupart des cas sont résolus en deux à trois semaines. Environ 80% des cas sont résolus dans les trois mois. Cependant, certains cas persistent. Parfois, seule la moitié supérieure ou inférieure du visage est affectée.
Dans les cas graves de paralysie de Bell, les muscles faciaux du côté affecté sont complètement paralysés, ce qui rend ce côté du visage lisse, sans expression et immobile. Souvent, l'ouverture entre les paupières supérieures et inférieures (fissure palpébrale) est élargie et reste ouverte pendant le sommeil. Cela peut entraîner l’incapacité de fermer l’œil du côté affecté. Les personnes atteintes de paralysie de Bell peuvent ne pas avoir de réflexe cornéen; l'œil du côté affecté ne ferme pas lorsque la cornée est touchée.
Si la région comprimée du nerf facial est proche de la ramification d’autres nerfs, la production de salive et / ou de larmes peut être réduite. Certaines personnes atteintes de paralysie de Bell subissent une perte de sens du goût sur un côté de la bouche, des baver et une sensibilité accrue au son (hyperacousie) du côté affecté de la tête. Dans certains cas, la réaction de la personne concernée à une piqûre d'épingle derrière l'oreille est également diminuée.
La guérison de la paralysie de Bell dépend de l’ampleur et de la gravité des dommages subis par le septième nerf crânien. Si la paralysie faciale n'est que partielle, on peut s'attendre à une guérison complète. Les muscles affectés retrouvent généralement leur fonction d'origine en un à deux mois. Si, au fur et à mesure du rétablissement, les fibres nerveuses repoussent vers des muscles autres que ceux initialement innervés, il peut se produire des mouvements musculaires volontaires du visage accompagné de contractions involontaires d'autres muscles du visage (synkinésie). Des larmes de crocodile (larmes non provoquées par l’émotion) associées à des contractions musculaires faciales se développent parfois à la suite de la paralysie de Bell.