Les causes du syndrome d'antisynthétase
La cause exacte du syndrome d'antisynthétase n'est pas entièrement comprise. Les personnes concernées ont des auto-anticorps. Les anticorps font partie du système immunitaire; ce sont des protéines spécialisées qui ciblent des organismes étrangers ou envahisseurs. Les auto-anticorps sont ceux qui attaquent par erreur des tissus sains. Dans le syndrome de l'antisynthétase, les individus affectés possèdent des auto-anticorps ciblant certaines enzymes de l'organisme appelées aminoacyl-ARNt synthétases. Les enzymes sont des protéines spécialisées qui aident à provoquer des réactions biochimiques spécifiques dans le corps. Les aminoacyl-ARNt synthétases aident à réguler la production d'autres protéines et sont importantes pour la santé et le fonctionnement généraux de l'organisme. Les chercheurs ne savent pas pourquoi ces auto-anticorps ciblent l’aminoacyl-ARNt synthétase. Toutes les personnes qui développent ces auto-anticorps ne développent pas des symptômes du syndrome antisynthétase.
Le rôle exact que jouent ces auto-anticorps dans le développement du syndrome antisynthétase n’est pas entièrement compris. Les autoanticorps identifiés dans ce trouble sont les suivants: anti-Jo1, anti-EJ, anti-JO, anti-PL7, anti-PL12, anti-SC, anti-KS, anti-JS, anti-HA, anti-YRS, anti -tryptophanyle et anti-Zo. L'anti-Jo1 est l'auto-anticorps le plus courant chez les personnes atteintes du syndrome d'antisynthétase.
Certains autoanticorps sont plus susceptibles d’être associés à des symptômes spécifiques. Les maladies musculaires surviennent plus souvent avec les anti-Jo1 ou les anti-PL7. Les pneumopathies interstitielles surviennent plus souvent avec les autoanticorps anti-PL7, anti-PL12, anti-KS et anti-JO. Certaines personnes présentant des auto-anticorps anti-JO ont développé une faiblesse musculaire grave.
On pense que ces auto-anticorps sont produits après un événement «déclencheur» tel qu’une infection virale ou une exposition à certains médicaments. Lorsque le système immunitaire réagit à ces événements déclencheurs, quelque chose ne va pas et ces auto-anticorps sont créés pour ensuite endommager les tissus sains.
Certains individus affectés peuvent avoir une prédisposition génétique à développer un syndrome antisynthétase. Une prédisposition génétique signifie qu'une personne peut être porteuse d'un gène ou de gènes pour une condition particulière, mais que la maladie ne se développera pas à moins que d'autres facteurs ne contribuent à déclencher la maladie. Le syndrome antisynthétase est très probablement une maladie multifactorielle dans laquelle de multiples facteurs, dont les facteurs immunitaires, génétiques et environnementaux, sont nécessaires au développement de la maladie.