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mardi 25 juin 2019

Diagnostic du syndrome antisynthétase

Diagnostic du syndrome antisynthétase

Le diagnostic du syndrome antisynthétase repose sur l'identification de symptômes caractéristiques, sur les antécédents détaillés du patient, sur une évaluation clinique approfondie et sur des tests qui confirment la présence d'auto-anticorps anti-enzyme, l'aminoacyl-ARNt synthétase.

Essais cliniques et bilans
Des analyses de sang peuvent révéler la présence d’autoanticorps dirigés contre l’enzyme aminoacyl-ARNt synthétase. Toute personne présentant l'un de ces auto-anticorps ne développe pas nécessairement de syndrome antisynthétase. Il existe des critères publiés qui ont été proposés pour aider au diagnostic. Cependant, ces critères ne sont pas universellement acceptés et certains médecins pensent que les personnes peuvent être atteintes du syndrome antisynthétase même si elles ne répondent pas aux critères de diagnostic prescrits par ces directives. Selon les lignes directrices, les personnes touchées doivent également avoir deux critères principaux ou un critère principal ou deux critères mineurs du trouble. Les deux critères principaux sont la maladie pulmonaire interstitielle et la maladie musculaire. Les critères mineurs sont l’arthrite, le phénomène de Raynaud ou l’épaississement et la fissuration de la peau des mains (mains du mécanicien).

Les analyses de sang peuvent également révéler des niveaux élevés de créatine kinase ou d'aldolase, qui sont des enzymes musculaires. Lorsque ces enzymes musculaires sont élevées, c'est un signe de lésion musculaire. Ce n'est pas spécifique au syndrome antisynthétase, et est un signe de beaucoup de différents types de maladie de muscle.

Une technique d'imagerie spécialisée appelée tomodensitométrie à haute résolution peut être utilisée pour détecter et évaluer les maladies pulmonaires. Au cours de la tomodensitométrie, un ordinateur et des rayons X sont utilisés pour créer un film montrant des images en coupe de certaines structures tissulaires. Le scanner haute résolution implique des techniques spécifiques qui améliorent ou améliorent la résolution des images. Des tests de la fonction pulmonaire peuvent être administrés pour déterminer l'efficacité ou l'inefficacité des poumons.

Des tests spécialisés qui enregistrent l'activité électrique dans le muscle squelettique au repos et pendant la contraction musculaire (électromyographie [EMG]) peuvent être effectués pour déterminer la santé et l'efficacité des muscles.