Sécurité dans les soins de maternité
La sécurité des nourrissons dans les pratiques de soins de maternité qui favorisent l'allaitement maternel dans les centres de naissance américains
CDC soutient le travail programmatique pour améliorer les pratiques et les politiques de soins de maternité qui soutiennent l'allaitement maternel, y compris la mise en œuvre sécuritaire des Dix étapes pour réussir l'allaitement maternel et l'Initiative Hôpitaux amis des bébés dans les centres de naissance américains. Les dix étapes comprennent des pratiques fondées sur des données probantes, comme l'hébergement et les soins de peau à peau. Ces étapes facilitent l'initiation à l'allaitement maternel au cours de la première heure de vie et aident les mères qui choisissent d'allaiter, à continuer à le faire pendant leur séjour à l'hôpital et au-delà de l'hôpital. Les professionnels de la santé publique, les administrateurs hospitaliers, les soignants, le personnel de maternité et les autres intervenants dans les soins aux mères et aux nouveau-nés peuvent consulter les documents et ressources ci-dessous pour obtenir des conseils sur l'allaitement maternel et la sécurité infantile en milieu hospitalier.
Soins de la peau à la peau
Le soin de peau à peau est la pratique consistant à placer le bébé directement sur la mère ou un autre soignant dans le but de maximiser le contact surface-surface. Cette pratique présente de nombreux avantages pour la santé de la mère et du nouveau-né, notamment en aidant à initier l'allaitement maternel, en stabilisant les niveaux de glucose et en maintenant la température corporelle du nourrisson. Par conséquent, les soins de peau à peau sont encouragés immédiatement après l'accouchement pour les mères et les nouveau-nés médicalement stables.
Le rapport clinique de l'American Academy of Pediatrics (AAP) intitulé «Soin sans danger et soins peau-à-peau pendant la période néonatale pour les nouveau-nés à terme» présente les procédures suggérées pour un soin peau à peau immédiatement après l'accouchement. du nouveau-né pendant les soins de la peau à la peau.
Chambre à coucher
L'hébergement est défini comme permettant à la mère et au nourrisson de rester ensemble 24 heures sur 24 pendant l'hospitalisation. Semblable aux soins de peau à peau, l'hébergement a de multiples avantages en plus de faciliter l'allaitement maternel. AAP recommande que 1) les mères et les nourrissons ont des surfaces de sommeil proches mais séparées, 2) les nourrissons sont placés sur leur dos pour dormir, et 3) la literie douce et la surchauffe doivent être évitées. Ces lignes directrices sur le sommeil sécuritaire devraient être suivies par les hôpitaux pendant la durée de l'hospitalisation à la naissance.
Le rapport clinique de l'AAP intitulé «Soin du sommeil et soins peau-à-peau pendant la période néonatale pour les nouveau-nés à terme» fournit des suggestions pour améliorer la sécurité pendant que la mère et le nourrisson s'installent.
Sucettes
Il existe des preuves que l'introduction précoce de sucettes a un impact négatif sur les résultats de l'allaitement maternel. Cependant, l'utilisation de la tétine pendant l'hospitalisation à la naissance peut procurer un réconfort pendant les procédures douloureuses (par exemple, la circoncision) lorsque le nourrisson ne peut pas être réconforté autrement. Les sucettes peuvent également réduire le risque de SMSN, qui survient le plus souvent entre 2 et 4 mois. Par conséquent, les énoncés de politique du PAA (allaitement maternel et utilisation du lait maternel et du SMSN et autres décès infantiles liés au sommeil: Recommandations actualisées de 2016 pour un milieu de couchage sécuritaire pour les nourrissons) recommandent que l'allaitement soit retardé jusqu'à ce que l'allaitement soit bien établi. Ce qui est généralement dans les premières semaines.