La maladie des gencives liée aux maladies cardiaques
Un rapport des Pays-Bas ajoute à la preuve que la maladie des gencives chroniques est liée aux maladies cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux.
Dans une étude portant sur plus de 60 000 patients dentaires, les personnes atteintes d'une maladie des gencives étaient deux fois plus susceptibles d'avoir eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une douleur thoracique grave.
Des études antérieures ont lié la parodontite et les artères obstruées, mais c'est le premier à étudier le lien dans un groupe de personnes de cette ampleur, disent les chercheurs.
Au Centre académique de dentisterie d'Amsterdam, la plus grande école dentaire des Pays-Bas, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de 60 174 patients âgés de 35 ans et plus, recherchant une association entre la maladie parodontale et les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses.
Environ 4 pour cent des patients atteints de parodontite avaient une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, comparativement à 2 pour cent sans parodontite, les chercheurs ont constaté. Même après avoir pris en compte d'autres facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, le diabète et le tabagisme, les personnes atteintes de maladie parodontale étaient 59% plus susceptibles d'avoir des antécédents de problèmes cardiaques. Journal d'épidémiologie et de santé communautaire.
Dans la maladie parodontale, stade avancé de la gingivite, les gencives se détachent des dents et créent des poches qui peuvent s'infecter. La parodontite a également été liée à d'autres conditions telles que la maladie de la peau et la démence. "Il est clair que la parodontite est associée à une inflammation chronique, donc il est logique biologiquement que si vous avez une forte infection dans votre bouche, vous avez également un niveau d'inflammation qui contribuera aux maladies cardiaques", a déclaré Panos Papapanou de l'Université Columbia à New York. York, qui a étudié l'association entre la maladie des gencives et les maladies cardiaques, mais n'a pas participé à la présente étude.
L'équipe de recherche suggère que la maladie des gencives se développe d'abord et peut favoriser la maladie cardiaque par le biais d'infections chroniques et de bactéries dans le système circulatoire.
Le Dr Bruno Loos, l'auteur principal du nouveau rapport, a déclaré par courriel que «des mécanismes plausibles pour expliquer la relation» pourraient inclure un contexte génétique commun pour la façon dont le corps gère l'inflammation, les bactéries buccales et les réponses immunitaires.
Pourtant, ce genre d'étude observationnelle ne peut pas prouver que la maladie des gencives provoque des problèmes cardiaques.
"L'association ... ne fournit pas de preuve (de causalité), même lorsque les résultats de notre étude corroborent les résultats de recherches similaires précédentes", a déclaré le coauteur de l'étude Geert van der Heijden par e-mail. Papapanou a déclaré à Reuters Health que si les nouvelles découvertes proviennent de patients ayant un statut socio-économique relativement élevé, "nous voyons à plusieurs reprises la même conclusion".
"Il semble que partout dans le monde, nous devons considérer cette relation", a déclaré Loos.
Aux États-Unis, les maladies cardiaques sont la principale cause de décès, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Chaque année, plus de 600 000 personnes meurent d'une maladie cardiaque, ce qui représente un décès sur quatre. Le Dr Frank Scannapieco, président du département de biologie orale à l'Université de Buffalo à New York, qui n'était pas impliqué dans l'étude, a commenté à Reuters Health que l'association de la parodontite et de la maladie coronarienne est «robuste» du lien est "modérée par rapport aux facteurs de risque traditionnels tels que l'hypertension."
Papapanou conseille: «Prenez soin de votre santé buccodentaire pour la santé buccodentaire elle-même, si vous savez qu'il existe une association positive entre la santé bucco-dentaire et les autres maladies, ne l'ignorez-vous pas?