Les médicaments biologiques sont un nouveau type de médicament, utilisé pour soulager les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et de réduire les effets néfastes de la maladie sur les articulations. Ils sont généralement prescrits lorsque vous avez essayé anciens médicaments appelés agents antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et ceux-ci ne sont pas si bien fonctionnés. Si un médicament biologique est d'aller travailler, vous aurez généralement sentir mieux dans les 12 semaines à partir de l'un. Les médicaments biologiques vous rendre plus vulnérable aux infections et parfois endommager les cellules productrices de sang. Vous devez effectuer une thérapie carte d'alerte biologique avec vous en tout temps. Ceci est pour vous assurer que tous les médecins ou les infirmières qui vous traitent savent que vous prenez un médicament biologique et que vous êtes à risque accru de développer une infection grave.
Quels sont les médicaments biologiques?
Les médicaments biologiques sont un groupe de nouveaux médicaments qui sont utilisés pour soulager les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et de réduire les effets néfastes de la maladie sur les articulations. Les médicaments biologiques imitent les substances produites par le corps humain, comme des anticorps. Ils sont constitués par des organismes vivants tels que les cellules clonées de globules blancs humains. Ceci est contrairement à la plupart des médicaments qui sont fabriqués par des procédés chimiques.
Il existe assez peu de médicaments biologiques disponibles pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Ils comprennent l'adalimumab, certolizumab pegol, l'étanercept, le golimumab, l'infliximab, l'anakinra, l'abatacept, rituximab et tocilizumab. Ils viennent dans divers noms de marque différents. Certains médicaments biologiques sont parfois appelés modulateurs de cytokines ou des anticorps monoclonaux.
Il y a un autre groupe de médicaments appelés agents antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) qui peut également être utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Comme les médicaments biologiques, ils ont un effet modificateur de la maladie contre RA. Les médicaments biologiques sont également utilisés pour traiter d'autres conditions. Par exemple, certaines autres formes d'arthrite et les maladies de la peau ou de l'intestin inflammatoire chronique. Cependant, le reste de cette notice est seulement sur les médicaments biologiques quand ils sont utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde.
Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde?
L'arthrite est une inflammation des articulations. RA est une forme courante d'arthrite. Les principaux symptômes sont la douleur et la raideur des articulations touchées. RA est considéré comme une maladie auto-immune. Le système immunitaire fait normalement petites protéines (anticorps) pour attaquer les bactéries, les virus et autres microbes. Chez les personnes souffrant de maladies auto-immunes, le système immunitaire produit des anticorps contre les tissus de l'organisme. On ne sait pas pourquoi cela arrive. Chez les personnes atteintes de PR, les anticorps sont formés contre le tissu qui entoure chaque articulation (synoviale).Cela provoque l'inflammation dans et autour des articulations touchées. Au fil du temps cela peut endommager l'articulation, le cartilage, et des parties de l'os à proximité de l'articulation. Les articulations les plus souvent touchées sont les petites articulations des doigts, les pouces, les poignets, les pieds et les chevilles.
Comment fonctionnent les médicaments biologiques?
Les médicaments biologiques travaillent dans la PR en bloquant des produits chimiques dans le corps qui sont impliqués dans l'inflammation. Par exemple, certains de ces médicaments biologiques bloquer un produit chimique appelé facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha), qui joue un rôle important dans l'apparition de l'inflammation dans les articulations. Les médicaments qui bloquent le TNF comprennent adalimumab, certolizumab pegol, l'étanercept, le golimumab, et l'infliximab. Les autres médicaments biologiques (anakinra, l'abatacept, rituximab et tocilizumab) travaillent de façons légèrement différentes les unes aux autres, et à des médicaments qui bloquent le TNF, mais ils ont tous réduisent l'inflammation.
Lorsque les médicaments sont habituellement prescrits biologiques?
Les médicaments biologiques sont habituellement prescrits lorsque vous avez pris au moins deux traitements de fond pendant six mois et votre RA n'a pas amélioré. Ils ne sont prescrits par les médecins dans un hôpital qui se spécialisent dans le traitement de la PR (Les rhumatologues).
Si votre médecin pense que la médecine biologique serait travailler pour vous, alors vous êtes généralement invité à prendre un traitement de fond appelé méthotrexate dans le même temps. Certaines personnes ne peuvent pas prendre le méthotrexate et ils peuvent être invités à prendre un traitement de fond différent.
Quels médicaments biologiques sont habituellement prescrits?
Les médicaments biologiques qui bloquent le TNF (adalimumab, certolizumab pegol, l'étanercept, le golimumab, infliximab) sont généralement d'abord essayés. Parfois, les gens ont des effets secondaires de ces médicaments dans les trois premiers mois de traitement. Si cela se produit, votre médecin peut vous essayer sur un des autres médicaments qui bloquent le TNF, ou vous pouvez être donné un des autres médicaments biologiques qui fonctionnent d'une manière légèrement différente (généralement rituximab). Votre médecin vous conseillera.
Les médicaments biologiques peuvent pas être considérées comme une tablette ou d'un liquide à avaler parce qu'ils seraient décomposées dans l'intestin et ne fonctionnerait pas. Certains médicaments biologiques sont donnés par une injection sous la peau. Vous pouvez apprendre à vous injecter, ou une infirmière à l'hôpital allez le faire pour vous. Autres médicaments biologiques sont donnés à l'hôpital par une goutte à goutte dans une veine dans le bras. Combien de fois ils sont donnés dépend de celui qui vous a été prescrit- il peut varier d'une fois par semaine à une fois toutes les huit semaines.
Comment bien ou rapidement ne médicaments biologiques travaillent?
On pense que les médicaments biologiques fonctionnent mieux que les DMARD aux dommages aux articulations ralentissement. Malheureusement, ils ne fonctionnent pas pour tout le monde et il n’est pas possible avant le traitement commence à dire qui va répondre. Si un médicament biologique est d'aller travailler, vous aurez probablement se sentir mieux dans les 12 semaines.
Combien de temps sont des médicaments biologiques prescrits pour?
Les médicaments biologiques sont normalement prescrits pour six mois. Si vos symptômes ne se sont pas améliorés, après six mois, puis ils sont généralement arrêtés. Votre médecin discutera d'autres traitements que vous pouvez essayer.
Si les médicaments biologiques améliorer votre RA, le spécialiste peut envisager de vous garder sur ce médicament dans le long terme. Une fois que votre PR est sous contrôle, le spécialiste peut décider d'essayer de réduire votre dose et éventuellement d'arrêter votre médicament biologique. Mais la décision de poursuivre ou d'arrêter le traitement dépendra de vos symptômes et ce que le spécialiste pense est le mieux pour vous.
Quels sont les effets secondaires possibles?
Il est impossible d'énumérer tous les effets indésirables de chaque médicament biologique dans cette notice. Cependant, comme avec tous les médicaments, il y a un certain nombre d'effets secondaires qui ont été rapportés avec chacun des médicaments biologiques. Si vous voulez plus d'informations spécifiques à votre médecine biologique alors vous devriez lire la notice d'information qui vient avec votre médicament.
La plupart des médicaments biologiques vous rendre plus vulnérable aux infections. Ceux-ci peuvent être très graves et certaines personnes ont eu des infections sévères telles que l'infection du sang (septicémie), ainsi que la tuberculose (TB), et réactivation d'hépatite B.Dépistage de l'hépatite B est désormais recommandée avant de commencer le rituximab, si vous êtes à risque d'infection ou non. Si l'écran indique que vous portez l'hépatite B, vous serez référé à un spécialiste du foie. Le spécialiste fera plusieurs tests pour aider à décider si le rituximab est bon pour vous.
Certains médicaments biologiques peuvent aussi causer des dommages aux cellules productrices de sang.
Vous devez informer votre médecin ou votre infirmière immédiatement si vous développez quelconque d'après le démarrage d'une médecine biologique:
• Un mal de gorge.
• Une température élevée (fièvre).
• Tous les autres symptômes de l'infection.
• Ecchymoses inexpliquées.
• Saignement.
Ce sont tous des signes que vous pouvez être d'avoir des effets secondaires à votre médicament.
D'autres effets indésirables qui ont été rapportés, incluant:
• Envie de vomir (nausées).
• douleur au Ventre (abdominale).
• Mal de tête.
• Dépression.
• Démangeaisons (prurit).
• Réactions au site d'injection.
La plupart des hôpitaux vous donnera une carte d'alerte de la thérapie biologique à transporter avec vous en tout temps. Ceci est important parce que, si vous devenez malade, le médecin ou l'infirmière qui vous traite a besoin de savoir que vous êtes traité avec un médicament biologique, vous rendre plus à risque d'infection.
Ces médicaments réagissent parfois avec d'autres médicaments que vous pouvez prendre. Par exemple, les gens qui sont traités avec des médicaments biologiques ne peuvent pas avoir certains types de vaccins appelés vaccins vivants. Donc, assurez-vous que votre médecin sait de tout autre médicament que vous prenez, y compris ceux que vous avez achetés plutôt que été prescrit. Voir la notice qui accompagne votre marque en particulier pour une liste complète des effets secondaires et les précautions possibles.
Dois-je tous les tests avant de commencer un médicament biologique?
La plupart des gens auront une radiographie de la poitrine et des tests sanguins avant de commencer un médicament biologique. Ces tests sont effectués pour vous assurer que vous ne disposez pas de la tuberculose et l'hépatite B (comme ci-dessus) et que vous ne pas avoir de problèmes avec vos cellules productrices de sang.
Pendant le traitement, vous allez être surveillés pour des signes de la tuberculose, l'hépatite B et d'autres infections. Vous pouvez également avoir d'autres tests sanguins pour voir si votre traitement est efficace.
Puis-je acheter des médicaments biologiques?
Vous ne pouvez pas acheter des médicaments biologiques. Ils ne sont disponibles que sur ordonnance d'un médecin.
Qui ne peut pas prendre des médicaments biologiques?
Les médecins ne prescrivent pas de médicaments biologiques si vous:
• Vous êtes enceinte ou qui allaite.
• Avoir une infection.
Il y a un certain nombre d'autres conditions qui, si vous les avez, peut rendre votre médecin décide de prescrire un médicament biologique. Par exemple, si vous avez eu la tuberculose dans le passé, si vous avez une hépatite B active, si vous êtes sujet aux infections, ou si vous avez de graves problèmes cardiaques.
Comment utiliser le Yellow Card Scheme
Si vous pensez que vous avez eu un effet secondaire à un de vos médicaments que vous pouvez le signaler sur le Yellow Card Scheme.
Le Yellow Card Scheme est utilisé pour faire les pharmaciens, les médecins et les infirmières au courant de tous nouveaux effets secondaires que les médicaments ou d'autres produits de soins de santé peut avoir causé. Si vous souhaitez signaler un effet secondaire, vous devrez fournir des informations de base sur:
• L'effet secondaire.
• Le nom du médicament que vous pensez causer.
• La personne qui a eu l'effet secondaire.
• Vos coordonnées que le journaliste de l'effet secondaire.
Il est utile si vous avez votre médicament - et / ou la notice qui l'accompagne - avec vous pendant que vous remplissez le rapport.