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vendredi 19 février 2016

Quelles sont les causes de crachats de sang (hémoptysie)?

Il y a différentes causes de crachats de sang (hémoptysie). Si vous toussez beaucoup de sang puis appelez immédiatement une ambulance. Si vous crachez plus petites quantités de sang alors consulter votre médecin dès que possible si vous ne savez pas la cause. Ceci est parce que parfois, une maladie grave comme le cancer du poumon peut être la cause. En règle générale, plus tôt un problème grave est diagnostiqué, meilleures sont les chances que le traitement peut améliorer les perspectives (pronostic). Cette brochure aborde les principales causes de crachats de sang.
Ce qui est des crachats de sang (hémoptysie)?
Le mot médical pour des crachats de sang est l'hémoptysie. Ce symptôme est généralement dû à un problème dans les voies aériennes ou des poumons. Il existe une gamme de différentes causes - discuté ci-dessous.
La quantité de sang (gravité) peut varier:
Si vous toussez beaucoup de sang
Ceci est une urgence - en particulier si le saignement ne cesse pas et que vous êtes en train de perdre beaucoup de sang. Vous devez appeler une ambulance en urgence. Toutefois, cette situation est très rare.
Si vous toussez une petite quantité de sang
Souvent, le sang est mélangé avec la broche (crachats). Cette situation est commune. Parfois, il y a une petite quantité de sang mélangé avec des crachats chaque fois que vous toussez. Parfois, il est un one-off petite quantité de sang. Toutefois, si jamais vous cracher du sang et ne savent pas la raison de ce, peu importe la taille de la quantité de sang, vous devriez voir votre médecin bientôt. Crachats de sang est un symptôme qui peut indiquer une maladie grave. En règle générale, plus tôt un problème grave est diagnostiqué, meilleures sont les chances que le traitement peut améliorer les perspectives (pronostic).
D'autres symptômes peuvent se produire en même temps que des crachats de sang. Par exemple, de la toux, des douleurs thoraciques, l'essoufflement, une température élevée (fièvre), sensation de malaise, une respiration sifflante ou d'autres symptômes pulmonaires. La présence et le type d'autres symptômes peuvent aider à un point à une cause de l'hémorragie. Parfois, il n'y a pas d'autres symptômes au début.
Comprendre les voies respiratoires et les poumons
Les deux poumons sont présents dans la poitrine - une sur le côté droit et l'autre sur le côté gauche. Elles sont séparées par le cœur, qui se trouve entre eux.
Air que nous respirons entre dans le nez, traverse la gorge (pharynx) et la boîte vocale (larynx) et entre dans la trachée (trachée). La trachée se divise finalement en deux parties appelées bronches. La bronche principale droite (bronches est le mot de l'un des bronches) fournit le poumon droit; la bronche principale gauche fournit le poumon gauche. Ces bronches vont ensuite se diviser en plus petites bronches. Finalement, les bronches deviennent connues comme les bronchioles – sont des tubes d'air les plus petits dans les poumons. Ce système de tubes d'air peut être considéré comme un arbre à l'envers, avec la trachée étant le tronc principal et les bronches et les bronchioles étant les branches. Le terme médical pour tous les tubes de l'air est l'appareil respiratoire.
A la fin des plus petites alvéoles sont bronchioles. Les alvéoles sont des sacs minuscules qui sont bordées par une très mince couche de cellules. Ils ont aussi un excellent approvisionnement en sang. Les minuscules alvéoles sont l'endroit où l'oxygène passe dans le sang et où le dioxyde de carbone (CO 2) quitte le sang.
Quelles sont les causes de crachats de sang (hémoptysie)?
Il y a beaucoup de causes possibles. Voici un bref aperçu des causes les plus fréquentes et les plus importantes:
Infection
L’infection des voies respiratoires (bronches), appelés bronchite aiguë , et l'infection du tissu pulmonaire, appelée pneumonie , sont peut-être les causes les plus courantes de combats légers de crachats de sang. Cependant, l'infection partout dans les voies respiratoires peut causer hémoptysie. Typiquement, le sang est mélangé avec de la salive (crachats). En outre, d'autres symptômes associés à l'infection seront normalement présents tels que des températures élevées (fièvre) et la toux. Typiquement, l'hémoptysie va quand l'infection disparaît. Souvent pas d'autres tests sont nécessaires si l'hémoptysie est clairement liée à l'infection, puis va.
La tuberculose (TB) infection du poumon habitude d'être une cause très fréquente d'hémoptysie. Cependant, la tuberculose est maintenant rare au Royaume-Uni.
Cancer
La plupart des cancers du poumon proviennent de cellules qui tapissent les bronches. L'un des premiers symptômes de cancer du poumon peut être crachats de sang ou de crachats taché de sang. Cela peut même être le premier symptôme avant que d'autres symptômes se développent. La plupart des cancers du poumon se développent chez les personnes âgées de plus de 50, le plus souvent chez les fumeurs. Cependant, les types de cancer du poumon parfois inhabituel peuvent affecter les personnes non-fumeurs plus jeunes. Divers autres symptômes généralement aussi développer et sont expliquées dans la notice séparée appelée cancer du poumon.
Bronchiectasis
Bronchectasie est un élargissement anormal d'un ou plusieurs voies respiratoires. Le mucus est faite dans les voies respiratoires anormaux, qui est sujette à l'infection. Le principal symptôme est une toux qui produit beaucoup de crachats. Vous pouvez également cracher du sang à partir de la voie aérienne enflammée anormale. Cela est généralement seulement de petites quantités de sang de temps en temps. De temps en temps, une grande quantité de sang peut être craché. Il y a différentes causes sous-jacentes de la dilatation des bronches. Par exemple, une infection sévère précédente du poumon, certains hérité conditions, et d'autres conditions qui peuvent endommager une partie d'une voie aérienne.
Objets inhalées (inhalation) et les blessures (traumatisme)
Les objets inhalés peuvent causer des dommages aux voies respiratoires et entraîner une hémoptysie. Par exemple, une arachide inhalée ou petit jouet peut parfois être une cause chez les petits enfants. D'autres types de blessures à un poumon ou des voies respiratoires peuvent causer une hémoptysie.
Une embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire est une maladie grave, potentiellement mortelle. Elle est due à un blocage dans un vaisseau sanguin dans les poumons. Les principaux symptômes sont habituellement des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires, mais hémoptysie peuvent également survenir.
Les problèmes cardiaques et des vaisseaux sanguins
Grave insuffisance cardiaque peut provoquer une accumulation de liquide dans les poumons. Le principal symptôme est habituellement l'essoufflement, mais les crachats peuvent devenir mousseux et taché de sang. Divers rares problèmes de vaisseaux sanguins peuvent également causer des saignements dans les poumons ou des voies respiratoires.
L'inflammation et des dépôts tissulaires anormaux
Il existe un certain nombre de conditions qui peuvent causer une inflammation ou produire des dépôts tissulaires anormaux dans diverses parties du corps. Parfois, ces conditions affectent les tissus pulmonaires ou des voies respiratoires. Les  tissus enflammés ou anormale dans les voies respiratoires ou les poumons peut saigner de temps en temps et la cause hémoptysie. Conditions qui peuvent provoquer ce incluent le syndrome pulmonaire hémosidérose, Wegener de la granulomatose, le lupus pneumopathie, pulmonaire endométriose et broncholithiase de Goodpasture. Remarque: ces conditions sont très rares, et vous auriez normalement d'autres symptômes en plus de l'hémoptysie.
Aucune cause identifiée
Malgré les tests, aucune cause ne peut être trouvée dans environ un sur huit personnes avec hémoptysie. Ceci est appelé hémoptysie idiopathique. (Le mot moyen idiopathique de cause inconnue.)
Ainsi, chez certaines personnes la cause de l'hémorragie reste un mystère. Peut-être que dans ces cas, il est juste un petit vaisseau sanguin qui éclate et saigne pendant un certain temps - un peu comme un saignement de nez. Cependant -. Jamais supposer qu'il y aura trouvé aucune cause Toujours voir un médecin si vous toussez du sang et la cause est inconnue. Le diagnostic de l'hémoptysie idiopathique ne peut être effectué une fois que d'autres causes plus graves peuvent être exclues.
Que dois-je faire si je tousse du sang?
Comme mentionné précédemment:
Si vous toussez beaucoup de sang, alors vous devez appeler une ambulance, car cela est une urgence médicale.
Si vous toussez un ou plusieurs petites quantités de sang et vous ne savez pas la cause puis voir un médecin sans tarder.
Quelle évaluation et des tests peut-on faire?
L'évaluation d'un médecin
Votre médecin est susceptible de poser diverses questions sur la nature de l'hémorragie, et demandez si vous avez d'autres symptômes. Il ou elle devra également examiner. Une des premières choses qu'un médecin va essayer de le savoir est ... "est ce sang vient vraiment des voies aériennes ou des poumons?". Parfois, il est difficile d'être sûr. L’hémoptysie vraie est la toux de sang jusqu'à un endroit qui vient des poumons ou des voies respiratoires en dessous du niveau du larynx. Mais parfois, il peut être difficile de dire si le sang est:
Hématémèse - qui est, quand le sang est élevé (vomi) le sang, mais les vomissements peut vous faire tousser comme vous vomi.
Pseudohaemoptysis - qui est, quand le sang vient de quelque part dans votre bouche ou le nez qui suit à l'arrière de la gorge, ce qui provoque alors vous toussez. Par exemple, à partir d'un saignement de nez.
Suite à l'évaluation d'un médecin, la cause probable peut être clair et votre médecin vous conseillera sur ce qu'il faut faire ensuite. Les tests peuvent ou peuvent ne pas être appropriées.
Cependant, sur la clarification que le sang est un véritable hémoptysie, et la cause est pas clair, votre médecin peut vous référer à un ou plusieurs tests. Les tests effectués peuvent varier en fonction de la cause soupçonnée (qui est souvent basée sur vos autres symptômes). Les tests qui sont couramment effectuées suite à une hémoptysie inexpliquée comprennent un ou plusieurs des éléments suivants.
Radiographie pulmonaire
Un simple rayon X est un test rapide et facile. Il peut être tout ce qui est nécessaire pour diagnostiquer ou évaluer divers problèmes. Cependant, une radiographie ordinaire a une utilisation limitée. D'autres tests peuvent être nécessaires si le diagnostic est clair sur une image ordinaire X-ray.
CT scan
Un scanner est un examen radiologique spécialisé. Il peut donner des images très claires de l'intérieur de votre corps. En particulier, il peut donner de bonnes images des tissus mous du corps qui ne présentent pas bien sur ordinaires radiographies.
La bronchoscopie
Une bronchoscopie est une procédure où un médecin se penche sur vos grandes voies aériennes (la trachée et des bronches). Une bronchoscope à fibres optiques est au dispositif habituellement utilisé. Ceci est une mince, flexible, télescope. Il est à peu près aussi épais qu'un crayon. Le bronchoscope est passé à travers le nez ou la bouche, à l'arrière de la gorge, dans la trachée (trachée), et vers le bas dans les bronches. Les fibres optiques permettent à la lumière de briller dans les virages dans le bronchoscope et afin que le médecin peut voir clairement à l'intérieur de vos voies respiratoires.
Des analyses de sang
Une gamme de tests sanguins peut aider à diagnostiquer diverses conditions.
D'autres tests
Différents tests et des analyses plus sophistiquées peuvent être conseillés si le diagnostic ou l'étendue du problème reste incertaine malgré les tests ci-dessus.
Quel est le traitement pour des crachats de sang (hémoptysie)?
Le traitement dépend de la cause. Voir dépliants individuels sur les différentes maladies qui peuvent provoquer des crachats de sang.