L'énurésie nocturne est commune. Avec le temps, la plupart des enfants deviennent sèches la nuit sans aucun traitement. Toutefois, une option est d'utiliser un traitement qui favorise nuits sèches et plutôt tôt que tard. Le traitement est envisagé pour les enfants âgés de 5 et plus.
Quelle est l'énurésie?
Pipi au lit (énurésie nocturne) désigne un enfant passe l'urine dans la nuit quand il dorme. Beaucoup de parents attendent les enfants âgés de 3 à être sèche la nuit. Bien que de nombreux enfants sont secs à cet âge, il est fréquent d'avoir besoin des couches la nuit jusqu'à l'âge scolaire. Cependant, même au-delà de cet âge, l'énurésie est commune. Environ 1 à 7 enfants âgés de 5 et 1 à 20 enfants âgés de 10 mouillés leur lit la nuit. L'énurésie nocturne est toujours considérée comme normale chez les enfants de moins de 5 ans.
Un enfant qui n'a jamais été à sec pendant la nuit a l'énurésie nocturne primaire. Un enfant qui a eu une bonne période de nuits sèches, mais développe énurésie a énurésie nocturne secondaire. L'énurésie nocturne est deux fois plus fréquente chez les garçons que chez les filles, il est.
Quelles sont les causes énurésie?
Dans la plupart des enfants, il n'y a pas de cause spécifique. L'énurésie nocturne est pas la faute de votre enfant. Il se produit parce que le volume d'urine produite pendant la nuit est plus de la vessie de votre enfant peut tenir. La sensation d'une vessie pleine ne semble pas être assez forte pour réveiller votre enfant la nuit.
Certains facteurs sont pensés pour faire pipi au lit pire ou plus probablement. Ils peuvent faire pencher la balance dans certains enfants sur certains soirs. Ceux-ci incluent ce qui suit:
• Les périodes de stress peuvent démarrer énurésie nouveau après une période de sécheresse. Par exemple: entrée à l'école, l'arrivée d'un nouveau bébé, la maladie, l'intimidation, l'abus.
• Les boissons et les aliments qui contiennent de la caféine. Ceux-ci incluent le thé, café, cola et le chocolat. La caféine augmente la quantité d'urine effectuée par les reins (il est un diurétique).
• La constipation. Grandes selles (fèces) dans le passage arrière (rectum) peuvent appuyer sur et irriter l'arrière de la vessie. En particulier, les enfants qui ont persistante sont plus susceptibles d'avoir un problème d'énurésie nocturne.
• Les enfants atteints de trouble de déficit de l'attention avec hyperactivité(TDAH) ont un risque accru d'avoir un problème d'énurésie nocturne.
Autres causes médicales spécifiques de l'énurésie nocturne sont rares. Par exemple, une infection urinaire, pauses dans la respiration pendant le sommeil (apnée du sommeil) en raison d'une obstruction des voies respiratoires, le diabète et les maladies rares de la vessie peut causer l'énurésie. A cause médicale spécifique est plus probable si l'incontinence urinaire diurne se produit, en plus de l'énurésie nocturne. Un médecin peut généralement éliminer ces causes en examinant l'enfant et de tester un échantillon d'urine. De temps en temps, d'autres tests sont effectués chez les enfants qui ont le mouillage de jour pour vérifier les rares problèmes de vessie.
Ce qui suit sont quelques conseils généraux qui peuvent aider
Couches
Si vous décidez «le moment est venu», puis cesser d'utiliser des couches. Certains enfants plus âgés sont encore mis en couches la nuit en essayant d'être sec. Cela leur donne peu de motivation ou besoin d'être sec. Le risque sans couches est lits humides pendant un certain temps. Cependant, chez les jeunes enfants, si une période d'essai sans couches ne fonctionne pas, puis revenir à couches pendant un certain temps et essayez à nouveau à une date ultérieure.
Patience, le réconfort et l'amour
Comme mentionné ci-dessus, si vous essayez sans couches échoue à 3 ans, il peut être judicieux d'abandonner pendant un certain temps et puis essayer de nouveau quelques mois plus tard. Traitements ne sont pas normalement nécessaires ou conseillés pour les enfants de moins de 5 ans. Continuez à essayer tous les quelques mois jusqu'à ce qu'elle réussisse. Même si votre enfant est énurésie quand il ou elle commence l'école, il y a de fortes chances qu'il cesserait bientôt. Il y a une grande variation lorsque les enfants deviennent naturellement sèches la nuit.
Ne pas punir les enfants pour l'énurésie. Il n’est pas de leur faute. Au contraire, ils doivent être félicités et ont fait tout un plat de si vous remarquez aucune amélioration. Essayez d'être sensible à toute perturbation de la famille ou à l'école qui pourraient être stressant pour votre enfant. Si l'énurésie nocturne apparaît après une période de sécheresse, il peut refléter une contrainte cachée ou la peur (comme l'intimidation à l'école, etc.).
Expliquer aux enfants
Il a besoin de la coopération de votre enfant à être sèche la nuit. Dès que votre enfant est assez vieux pour comprendre, une explication simple sur les lignes suivantes peut être utile. «Le corps fait pipi (eau) tout le temps et la stocke dans la vessie. La vessie est semblable à un ballon qui se remplit d'eau. Nous ouvrons le robinet de la vessie lorsque la vessie est pleine. La vessie se remplit la nuit quand nous sommes endormis. Toutefois, le robinet de la vessie ne devrait pas aller dormir, et devrait nous réveiller quand la vessie est pleine.
La responsabilité de l'enfant
Lorsqu’assez vieux (environ 5 ou 6 ans), encouragez votre enfant pour aider à changer les feuilles humides. Il peut être plus rapide pour les parents de le faire, mais de nombreux enfants répondre à étant donné la responsabilité. Il pourrait aussi donner une motivation supplémentaire pour eux de sortir du lit et aller aux toilettes pour éviter la corvée de changer les draps. Essayez de faire une routine terre-à-fait avec aussi peu de bruit que possible.
Se lever
Assurez-vous qu'il n'y a pas de craintes ou problèmes cachés de se lever la nuit. Par exemple, la peur de l'obscurité ou araignées, se lever d'une couchette supérieure, etc. Essayez de laisser la lumière de salle de bains.
Boissons
La restriction de boissons semble raisonnable, mais il ne permet pas de guérir l'énurésie. La vessie doit se habituer à remplir et se tenant à l'urine. Si vous limitez boissons toute la journée puis la vessie ne peut pas être formé pour tenir à de plus grandes quantités d'urine. Un plan raisonnable est seulement de donner des boissons à votre enfant s'il ou elle a soif dans les 2-3 heures avant le coucher. Ne limitez pas les boissons pour le reste de la journée. La plupart des enfants devraient boire environ 6-8 tasses de liquide par jour.
En outre, comme mentionné ci-dessus, la caféine dans le thé, café, cola et le chocolat peut présenter des énurésies pires. Ceux-ci sont donc parfaitement évités, en particulier dans les quelques heures avant le coucher.
Levage
Il est de pratique courante pour réveiller les enfants jusqu'à les emmener aux toilettes plusieurs heures après ils vont dormir. Cependant, cette levée est de peu d'utilité, et peut même prolonger le problème. Votre enfant doit s’habituer à se réveiller lorsque leur vessie est pleine. Les enfants ne se souviennent souvent pas levé, et il ne contribue généralement pas à atteindre leur propre contrôle de la vessie.
Toutefois, assurez-vous que votre enfant va aux toilettes justes avant le coucher. Si votre enfant ne se réveille dans la nuit, alors vous devriez l'encourager ou elle pour aller aux toilettes alors.
Constipation
Si votre enfant est constipé, consultez un médecin pour obtenir des conseils et de traitement. Traitement de la constipation guérit souvent pipi au lit trop.
Nuits à l'extérieur
Une préoccupation commune est que chez des amis ou des parents seront embarrassants. Cependant, il n’est pas rare de constater que l'énurésie arrête pour les nuits à l'extérieur dans un lit étrange. A quelques jours avec un parent ou une amie la compréhension peut entraîner des nuits sèches. Cela peut être une expérience très positive et encourageante pour votre enfant.
Des mesures pratiques
Utilisez couvertures imperméables pour matelas et couette, et utiliser des feuilles de matelassés absorbants. Une crème hydratante est utile de se frotter sur la peau qui est susceptible de devenir humide, pour éviter les frottements et la douleur.
Quelles sont les options de traitement pour l'énurésie?
Ne pas utiliser de traitement est une option, comme la plupart des enfants finiront par arrêter l'énurésie. Plus un enfant devient, plus il est probable que l'énurésie cessera. Cependant, les traitements travaillent souvent pour atteindre la sécheresse plutôt tôt que tard. Les options de traitement sont les suivants:
Alarmes d'énurésie
Un dispositif appelé un tampon et une cloche ou d'un dispositif d'alarme similaire est un traitement commun. Il y a une bonne chance de guérison, en particulier pour les enfants âgés de 7 ans et plus (quand les enfants jusqu'à 8 à 10 sont guéris). Une alarme est généralement nécessaire pour les 3-5 mois à l'état de l'enfant de se réveiller et de vider leur vessie quand il est plein. En bref, l'alarme se déclenche dès que le mouillage commence. Cela réveille l'enfant et lui demande d'aller à la toilette. Avec le temps, l'enfant est conditionné à se réveiller lorsque leur vessie est pleine avant qu'ils ne commencent à mouiller. Les alarmes peuvent être empruntées à votre conseiller en continence local. Votre médecin peut vous conseiller à ce sujet. Voir la notice séparée appelée énurésie alarmespour plus de détails.
Médicaments
La desmopressine est un médicament couramment utilisé pour l'énurésie. Il agit en réduisant la quantité d'urine faite dans la nuit par les reins. Il fonctionne généralement bien (dans les cas d'environ 7 à 10), et tout de suite. Si cela fonctionne, un plan commun est de le prendre pendant trois mois, puis essayer sans elle. Cependant, quand il est arrêté, l'énurésie revient souvent. (Un remède permanent après un traitement est plus probable avec des alarmes pipi au lit qu'avec la desmopressine.) La desmopressine peut également être utile pour de courtes périodes. Par exemple, pendant les vacances ou pour des temps loin de la maison. Voir la notice séparée appelée desmopressine pour énurésie pour plus de détails.
Les systèmes de récompense
En bref, vous acceptez une récompense avec votre enfant s'il ou elle atteint un objectif. Souvent, l’objectif n’est pas une nuit complète à sec (comme la plupart des enfants qui mouillent leur lit n’ont aucun contrôle sur leur mouillage). Un objectif convenu pourrait être: aller aux toilettes avant d'aller au lit, se lever et de dire aux parents qu'ils sont mouillés, en aidant à refaire le lit, etc. Un but d'une nuit sèche peut être approprié dans certains cas, lorsque la situation s’améliore. Un exemple courant d'un système de récompense est une carte des étoiles. Cela est tout simplement un calendrier avec un espace pour chaque jour. Un enfant met une étoile collant chaque jour grâce à une bonne nuit (où l'objectif a été atteint). Pour une mauvaise nuit (où l'objectif n'a pas été atteint), la journée est laissé vide. Vous pouvez convenir d'une récompense pour un nombre d'étoiles. L'objectif est de donner la motivation de l'enfant à devenir sec. Voir la notice appelé séparés des systèmes de récompense pour énurésie pour plus de détails.