Si vous arrêtez de prendre de l'héroïne, la buprénorphine peut prévenir ou réduire les symptômes de sevrage désagréables. Beaucoup de gens restent sur la buprénorphine à long terme, mais certaines personnes réduisent graduellement la dose et se détachent des médicaments tout à fait. Vous ne devriez pas prendre de drogues illicites ou d'alcool lorsque vous prenez la buprénorphine.
Quel est l'héroïne?
Si vous êtes accro à l'héroïne, cela signifie que vous développez des symptômes de sevrage dans un jour ou deux de la dernière dose. Donc, si vous êtes accro à l'héroïne, vous avez besoin d'une dose régulière de se sentir «normal».
Les symptômes de sevrage peuvent inclure:
• Transpiration.
• Sensation de chaleur et de froid.
• les yeux et le nez qui coule.
• Bâillement.
• Être sur la nourriture.
• Crampes d'estomac.
• Sensation de malaise (nausées) ou vomissements (vomissements).
• La diarrhée.
• Tremblement.
• Sommeil de mauvaise qualité.
• Agitation.
• douleurs générales.
• Il suffit de se sentir terrible.
Les symptômes de sevrage ont tendance à la facilité et aller dans les cinq jours. Cependant, vous pouvez alors avoir une envie persistante de l'héroïne, restent fatigués et ont un mauvais sommeil depuis un certain temps par la suite.
Quelle est la buprénorphine?
La buprénorphine est un opioïde qui est similaire à l'héroïne. Il peut être prescrit. Si vous prenez la buprénorphine, il est rare de développer des symptômes de sevrage si vous arrêtez l'héroïne (ou les symptômes de sevrage sont beaucoup moins graves). Il contribue également à réduire les envies de l'héroïne. Le médicament le plus couramment prescrit comme un substitut à l'héroïne est la méthadone . En moyenne, la méthadone a tendance à travailler mieux que la buprénorphine pour aider les gens à garder l'héroïne. Cependant, la buprénorphine est toujours un bon traitement et certaines personnes préfèrent ce parce que:
• Ils se sentent plus «lucide» avec la buprénorphine qu'avec la méthadone.
• Ils ont des difficultés à utiliser la méthadone.
• La buprénorphine a tendance à être plus facile de se détacher ( «désintoxication») que la méthadone. Certaines personnes prennent la méthadone à long terme pour la «maintenance», mais passer à la buprénorphine si elles décident de «désintoxication».
• La buprénorphine est peut-être plus en sécurité si elles sont prises en cas de surdosage de méthadone.
Si vous prenez la buprénorphine (ou la méthadone) sous la supervision d'un médecin à la place de l'héroïne de rue, vous êtes:
• Plus susceptibles d'être en mesure de sortir de la rue "de la scène de la drogue».
• Susceptibles de se sentir mieux en vous-même.
• Plus susceptibles d'être en mesure d'obtenir de la drogue pour de bon.
Qui prescrit la buprénorphine, et quand?
De nombreux médecins vous référer à une équipe communautaire de drogue à évaluer. Après l'évaluation, l'équipe de la drogue de la communauté peut prescrire de la buprénorphine. Certains médecins travaillent dans un arrangement «soins partagés» et prescrivent ce qui est recommandé pour vous par une équipe communautaire de drogue. Certains médecins qui sont spécialement formés peuvent évaluer et de prescrire la buprénorphine sans avoir à en référer.
Évaluation
Cela comprend habituellement:
• Prenant détails de votre santé et la situation sociale.
• Prenant détails de votre prise de drogue passés et actuels et si la buprénorphine est nécessaire ou approprié.
• Un examen.
• Un test d'urine (ou un test de prélèvement de la bouche) pour confirmer les médicaments que vous prenez.
• Une évaluation de ce que vous pensez que vous avez besoin à ce moment.
Si vous avez été l'injection de drogues telles que l'héroïne, il est également fréquent de conseiller:
• Un test sanguin qui comprend des tests pour le VIH, vérifier la santé de votre foie (tests de la fonction hépatique) et le contrôle de l'hépatite A, B et C.
• La vaccination contre l'hépatite A , l'hépatite B et le tétanos (aient déjà été immunisés).
• Le cas échéant, la vaccination contre l'hépatite B pour votre partenaire et les enfants.
• Sur les dangers de l'injection, de l'utilisation de seringues et d'aiguilles partagées et sur d'autres façons de réduire les dommages à vous-même.
Commençant avec la buprénorphine
La buprénorphine est généralement commencé peu de temps après une évaluation lorsque les résultats de l'analyse d'urine sont de retour. Une dose initiale est choisi, en fonction de l'utilisation actuelle de l'héroïne (ou la méthadone).
Prenant la buprénorphine
La buprénorphine est un comprimé qui vous mettez sous la langue. Le comprimé se dissout plus de 3-7 minutes et est absorbé directement dans la circulation sanguine de votre bouche. (Les comprimés ne fonctionnent pas si vous les avalez dans l'estomac.) Il est habituellement prescrit en tant que dose unique quotidienne. Vous sera généralement demandé de le prendre sous la supervision du pharmacien qui distribue la buprénorphine à vous. Cela signifie qu'il ne peut y avoir aucun doute au sujet de combien vous prenez à chaque dose. Cette surveillance peut être détendue après quelques mois si vous prenez une dose d'entretien régulier. Le goût de la buprénorphine peut être très amer.
La première dose
Le moment de la première dose est importante.
• Si vous prenez l'héroïne - vous prenez la première dose de buprénorphine au moins huit heures après la prise de la dernière dose d'héroïne.
• Si vous prenez la méthadone - vous prenez la première dose de buprénorphine entre 24 et 36 heures après la dernière dose de méthadone.
La raison de ces horaires est parce que, pour la buprénorphine fonctionne bien, vous devez prendre quand votre corps a de faibles niveaux de l'héroïne ou de la méthadone. Donc, le but est de prendre la première dose uniquement lorsque vous vous sentez certains symptômes de sevrage de départ. Ceci tend à être d'environ huit heures après la dernière dose d'héroïne et plus après la dernière dose de méthadone. Si vous prenez la buprénorphine plus tôt, il peut effectivement causer des symptômes de sevrage soudain de se développer.
Arriver à la bonne dose
La dose initiale est généralement nécessaire d'augmenter. Vous recevrez généralement une dose plus élevée sur les deuxième et troisième jours, date à laquelle vous ne devriez pas se sentir des symptômes de sevrage. Il est très important que vous ne prenez pas de l'héroïne ou de la méthadone pendant ce temps, car cela va vous faire sentir malade - comme si vous retirez. Votre dose peut être nécessaire d'augmenter à nouveau pour prévenir les symptômes de soif, mais la plupart des gens sentent qu'ils ont la dose correcte dans la première semaine.
Maintenance et se détacher ( «désintoxication»)
Une fois établi sur une dose régulière, la plupart des gens restent sur la buprénorphine pendant une longue période de temps ou même à long terme. Ceci est appelé la maintenance et vous aide à garder de la drogue dans la rue. Certaines personnes réduisent graduellement la dose et sont en dehors. Ceci est appelé la désintoxication, ou «désintoxication». Cependant, il faut généralement plusieurs mois, voire des années, avant que la plupart des gens sont prêts à considérer «désintoxication». Il est souvent plus sûr de rester sur la buprénorphine que de 'désintoxication' avant d'être prêt.
Buprénorphine-naloxone
La buprénorphine a été combinée avec un autre médicament appelé naloxone (nom de marque Suboxone). Il a été réalisé sous la forme d'un comprimé qui se dissout sous la langue. blocs de naloxone l'action de la buprénorphine et l'effet de la combinaison est que, si une personne est tenté de prendre plus que la dose recommandée (en particulier si elles écraser le comprimé et essaient de l'injecter), ils vont commencer à avoir des effets de sevrage.
Quelques autres points concernant la prise de buprénorphine
• Certaines personnes se sentent mal à l'aise pendant les 2 à 3 premiers jours. Ne soyez pas tenté de prendre de l'héroïne sur le dessus.
• Certains médicaments peuvent interférer avec la buprénorphine - par exemple, certains antidépresseurs. Dites au médecin qui prescrit la buprénorphine si vous prenez d'autres médicaments. Cependant, les médicaments les plus prescrits peuvent être prises de façon normale.
• Vous êtes plus susceptibles de réussir à rester hors de l'héroïne si vous avez le soutien et le conseil en plus de prendre la buprénorphine ou de la méthadone. Cela peut être à partir d'une équipe de la communauté locale de médicaments (ou similaire). Les groupes d'entraide ou d'autres organismes peuvent également être utiles. Il est beaucoup plus difficile de «faire cavalier seul» - donc ne vous attendez de conseil et d'aide si elle est disponible dans votre région.
• Il vous sera demandé de fournir un échantillon d'urine, de temps à autre par le médecin prescripteur.
• D'autres médicaments de la rue tels que les benzodiazépines ( 'benzos') et l'alcool peuvent également affecter la buprénorphine. Donc, il est préférable de ne pas prendre d'autres médicaments et ne pas boire trop d'alcool.
• Conduite. Si vous utilisez l'héroïne ou d'autres opiacés tels que la buprénorphine, vous devez en informer l'Agence des permis et immatriculations (DVLA). Vous êtes susceptible d'être interdit de conduite. Toutefois, si vous êtes sur un programme de buprénorphine supervisée, vous pouvez être autorisé à conduire à nouveau l'objet d'un examen annuel.
• La grossesse. Si vous êtes enceinte, vous ne devriez pas arrêter brusquement votre programme de retrait de la buprénorphine. Il est plus risqué d'arrêter soudainement la buprénorphine que de continuer sur votre dose habituelle. Discuter de la situation avec votre médecin. Si vous prenez la buprénorphine combinée avec la naloxone, vous pouvez être conseillé de passer à la buprénorphine sans naloxone. Des études suggèrent qu'il est plus sûr de continuer avec la buprénorphine jusqu'à ce que le bébé est né. Toutefois, si vous voulez l'arrêter pendant la grossesse, le risque de problèmes de sevrage est le plus faible dans les 3-6 mois (le deuxième trimestre).
• Gardez la buprénorphine et d'autres médicaments hors de portée des enfants.
Comment utiliser le Yellow Card Scheme?
Si vous pensez que vous avez eu un effet secondaire à un de vos médicaments, vous pouvez le signaler sur le Yellow Card Scheme. .
Le Yellow Card Scheme est utilisé pour faire les pharmaciens, les médecins et les infirmières au courant de tous les nouveaux effets secondaires que vos médicaments ou d'autres produits de soins de santé peut avoir causé. Si vous voulez signaler un effet secondaire, vous devrez fournir des informations de base sur:
• L'effet secondaire.
• Le nom du médicament que vous pensez que la cause.
• La personne qui a eu l'effet secondaire.
• Vos coordonnées que le journaliste de l'effet secondaire.
Il est utile si vous avez vos médicaments et / ou la notice qui l'accompagne avec vous pendant que vous remplissez le rapport.